혈액투석환자의 필수약제 /약물요법

소개글

혈액투석환자의 필수약제 /약물요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 할고혈압제

2.이뇨제

3.빈혈치료제

4. 제산제와 인결합제

5. 고지혈증치료제

6.강심제

7.칼륨제거제

8.통풍제

9.할혈전제

본문내용

강심제 - digoxin
- 심부전 환자를 위해 사용된다
- 심근 수축력을 증가시킨다.
- 약 복용전에 심첨으로 맥박을 주기적으로 모니터 한다 ( 맥박이 60이하면 叢㈖舊?않는다)
부작용: 부작용과 중독은 잘생긴다. 오심,구토,설사,심실성 빈맥,심실세동,심한경우 시각장애,착란,
정신병이 나타난다.thiazide이뇨약과 병용시 저칼륨혈증 발생이 증가해 중뗌?악화시킨다
● 칼륨제거제
신기능이 떨어지면 신장을 통한 칼륨의 배설이 감소되는데, 카리메트는 ?萱?장으로 배설되는 것을 증가시켜 고칼륨혈증을 교정 및 예방한다.
예:카리메트, 아가메이트 젤리
<주의사항>
① 관장을 할 때 효과를 보기 위해 장내 30-45분 머물러야 한다
② 저칼륨혈증,저칼슘혈증,저마그네슘혈증등을 관찰한다
③ 디지탈리스제제 투여 환자는 집중적인 관찰을 요구한다
● 통풍약
만성신부전의 경우 신장을 통한 요산 배설이 저하되어 고요산혈증이 나립?수 있으며 심한 경우 통풍증상이 나타난다. 통풍약은 요산배설촉진제, 餓猿薨?억제제,기타 약으로 나뉜다
- 알로퓨리놀 : 체내에서 요산이 만들어 지는 것을 막아 요산수치를 정상화 시킨다.
부작용: 골수억제, 재생불량성 빈혈,무과립세포증
- colchicine : 기타 통풍 치료약으로 오래전부터 사용되어 왔다. 급성통풍과 통풍?관절염의 통증을
완화할 목적으로 사용된다
● 항혈전제
혈관루 수술후에 혈관의 혈전형성을 방지하는 약제로서 바늘 삽입시 혈幌커??막기위해 투석당일은 복용하지 않는 것이 원칙이나, 개인에 따라 摸９퓐?의사의 지시를 따르는 것이 좋다.
1. 항혈액응고약
- 헤파린: 체외순환 회로에 혈액 응고가 생기지 않고 투석중 이나 후에 환자의 출혈위험이 없도록 환자 개개인 마다 적절한 항응고제를 사용해야 한다. 반감기는 30-50분이
용량: 20000U = 20cc / 1000 U= 1cc
부작용: 변비, 피를 토함 (객혈) ,출혈, 혈뇨, 잇몸 출혈 , 이유를 알 수 없이 멍?자주 든다
- 후탄 :투석시 반감기가 짧아(5~8분) 항응고작용이 체외 순환로에 국한된다
출혈 위험이 높은 환자의 출혈위험도를 증가시키지 않고 clotting 발생이 적
5% D/W 용액에 녹인후 사용한다
2. 섬유소 용해약
이미 혈전되어 있는 혈액을 녹이는 것이다
예: 플라빅스, 유로키나제
3. 항혈소판약
- 아스피린(Astix) : 혈전색전증 및 허혈성 심장질환에 사용한다. 심근경색증 및 뇌졸중
예방 에 이용

키워드

투석환자의 필수약제,   항고혈압제,   이뇨제,   약물요법,   빈혈치료제,   인결합제