목차
Ⅰ. 피임
1. 피임의 조건
2. 피임법
Ⅱ. 임신
1. 태아의 발달
2. 태아의 환경
3. 태교(prenatal training)
4. 임신 중의 생활과 이상
Ⅲ. 출산
1. 출산과정
2. 분만
3. 다양한 분만
1. 피임의 조건
2. 피임법
Ⅱ. 임신
1. 태아의 발달
2. 태아의 환경
3. 태교(prenatal training)
4. 임신 중의 생활과 이상
Ⅲ. 출산
1. 출산과정
2. 분만
3. 다양한 분만
본문내용
이상
모체의 이상(자궁, 태반의 미발육)
심한 육체활동이나 과로
③ 임신중독증(toxemias of pregnancy)
- 임신 중에 형성된 독소가 체내에 억류됨으로써 나타나는 중독증세
- 대개 후기임신중독증을 이르며 특히 마지막 3개월에 발생하는 증후군
부종(浮腫), 고혈압증, 단백뇨의 세 가지 증세가 주 증세로 되고, 경련, 태반조기박리,폐수종(肺水腫) 등을 수반함
- 조산이나 유산을 일으키기 쉽고, 미숙아 출생률이 높음
- 정기 검진, 일상적인 가사운동휴양수면에 대한 적절한 지도, 식염과 수분의 제한이 예방상 중요함
④ 전치태반
태반이 태아보다 자궁입구에 가까이 발육된 경우
- 정상분만으로 출산하지 못하므로 제왕절개 수술을 해야 함
⑤ 조기파수
출산이 진행되기 전에 난막이 터져서 양수가 일찍 나오는 것
- 만삭에 무거운 것을 들거나 갑자기 배에 힘을 줄 때 파수될 수 있음
⑥ 조산
- 임신 28주 이후부터 분만 예정일 2주일 전까지의 출산
- 모체에 질병이 있거나 자궁 내의 환경이 나쁠 때 발생
- 무리한 운동이나 여행으로 자궁이 자극을 받은 경우, 경관무력증의 경우
⑦ 만산
- 출산 예정일을 2주 이상 지나서 분만한 경우
- 배란이 일정하지 않은 경우에는 수정이 일어났던 정확한 시기를 모르므로 2주 정도 늦어지는 것은 크게 걱정할 필요가 없음
- 태반의 활동이 좋지 않아 만산이 되면 태아는 영양부족과 산소부족을 겪게 되므로 위험함
⑧ 난산 - 산모의 산도 크기가 태아를 통과할만큼 크지 못하거나, 산모의 자궁기능이 약할 때 또는 태아가 너무 컸을 때
⑨ 양수과다증 - 양수의 양이 2L이상인 경우를 말함 경산부에게서 흔히 발생하며 유산이나 조산의 위험이 따른 다.
Ⅲ. 출산
1. 출산과정
① 제1기 : 개구기
아기의 머리가 나올수 있을 만큼 자궁구가 열리는 시기이다. 자궁의 수축으로 진통이 보다 규직적으로 오면서 빈도가 잦아지고 통증 정도는 심해지며 진통지속시간도 길어진다.
초산의 경우 보통 12시간 정도, 경산일 경우 6시간 정도 걸린다.
② 제2기 : 출산기
아기가 산도를 빠져나오는 시기
초산일 경우 1~2시간 경산일 경우 그 반 정도가 걸린다
③ 제3기 : 후산기
태반이 나오는 시기
초산일 경우 30분 경산일 경우 15분 정도 걸린다.
<분만 예정일>
분만이 예상되는 달은 마지막 월경을 한 달에 9를 더하거나 3을 빼 주고 예정일은 마지막으로 월경을 한 첫날에 7을 더해 준다.
2. 분만
① 자연분만의 장점
통증의 사라짐과 산후회복이 빠름
태아의 호흡원활(기관지의 분비물 제거)
태아의 뇌자극(피부자극)
모성과 아기의 심리적 유대감 증대
② 제왕절개 분만
태아의 이상이나 모체의 이상으로 정상적인 출산이 어려울 때 산모의 복부와 자궁을 절개하여 아기를 꺼내는 방법
- 제왕절개를 해야 하는 경우
아기가 두 쌍둥이이거나 그 이상 되었을 때
아기가 둔위나 횡단자세일 때 또는 치명적인 병에 걸렸을 때
탯줄이 아기의 목을 여러 번 휘감았을 때
산모가 전치태반일 때
제왕절개의 단점
산모가 복막염에 걸릴 위험이 있음
산후회복이 느림(통증이 오래감)
다음 분만 때 제왕절개수술을 할 확률이 높음
수술 횟수 제한적
고비용(자연분만의 3배)
수술 중 대타의 호흡장애 가능성
수혈에 의한 부작용
3. 다양한 분만
① 무통분만
요추 사이의 경막에 마취제를 투여해 출산시 오는 통증을 못 느끼게 하는 방법
지각신경만 마비될 뿐 운동신경은 그대로 남아 있어 자연분만이 가능함. 통증 없이 자연분만을 할 수 있으며 마취를 통해 근육이 이완되고 자궁경관이 부드러워져 분만 시간이 절반으로 단축됨
② 수중분만
물 속에서 앉은 자세로 분만하는 방법
물 자체가 갖는 진통억제 효과로 통증을 덜 느끼게 되고 남편이 함께 참여하기 때문에 산모의 안정에 도움을 줌. 아기 또한 빛과 소리에서 받는 자극이 일반 분만보다 적기 때문에 환경변화에 따른 충격이 적은 편임
③ 가족분만
가족분만실을 통해 산모의 남편과 가족들이 분만과정에 함께 참여하고 경험하는 방식으로 진통은 산모의 몫이지만 가족이 함께 산모의 고통을 분담하려는 노력을 보임으로써 산모의 정서적 안정을 돕고 가족구성원간의 유대감을 강화시킬 수 있음
④ 공분만
부드럽고 탄력있는 공을 이용, 임산부의 몸을 지속적으로 움직이도록 해서 진통을 경감시키고 분만을 유리하게 하는 분만법
속칭 ‘출산공’이라고 불리는 공을 이용해 산모가 편한 자세 또는 태아가 골반 안에서 하강하고 회전하는데 유리한 자세들을 취하게 되면 감통 및 분만과정이 수월해 짐
⑤ 그네분만
산모가 원하는 자세, 즉 바로 선 자세나 앉은 자세, 쪼그리고 앉은 자세, 무릎을 꿇고 앉은 자세, 웅크리고 누운 자세, 매달린 자세 등 다양한 자세를 취할 수 있도록 고안된 그네를 이용해 분만함.
진통이 올 때 그네를 이용해 몸을 자유롭게 움직이거나 흔들어 주면 분만진행이 순조롭고 진통도 감소되어 분만시간도 단축됨
⑥ 아로마분만
대체의학인 아로마 요법을 분만과정에 적용한 것으로 두 가지 이상의 오일을 이용한 마사지를 통해 분만에서 오는 스트레스를 해소하고 육체적 정신적 안정을 도모할 수 있는 이점이 있음.
또 지속적인 오일 마사지를 통해 자궁 근육의 긴장을 이완시켜 산통을 줄이는 효과를 기대할 수 있음
⑦ 소프롤로지 분만
임신과 출산을 긍정적으로 받아들이는 정신훈련을 통해 통증을 줄이는 분만법
‘출산=통증’이라는 후천적으로 학습된 강박관념이 통증을 실제보다 확대시킬 수도 있는데, 임신기간 동안 ‘출산=기쁨’이라는 자기 최면을 반복적으로 훈련하여 통증을 최소화하는 방법
⑧ 라마즈 분만
진통을 없애주기보다는 출산에 대한 긍정적 태도를 심어줌으로써 편안한 분만을 유도하는 정신 예방적 분만법
- 부부가 임신 5~6개월부터 훈련을 받아 남편의 참여 하에 출산함
⑨ 르봐이예 분만(분만환경의 개선)
분만시 산모 못지 않게 겪어야 하는 아기의 고통과 불안을 최소화하는 방향으로 분만환경을 만들어 주는 방법
- 분만실의 불빛을 약하게 함
- 아이가 출생할 때 주변을 조용히 함
- 탯줄을 성급하게 끊지 말고 어머니 배 위에 잠시라도 올려놓아 서로의 체온을 통한 만족을 느끼도록 함
- 적당한 온도의 물 속에 넣어줌
모체의 이상(자궁, 태반의 미발육)
심한 육체활동이나 과로
③ 임신중독증(toxemias of pregnancy)
- 임신 중에 형성된 독소가 체내에 억류됨으로써 나타나는 중독증세
- 대개 후기임신중독증을 이르며 특히 마지막 3개월에 발생하는 증후군
부종(浮腫), 고혈압증, 단백뇨의 세 가지 증세가 주 증세로 되고, 경련, 태반조기박리,폐수종(肺水腫) 등을 수반함
- 조산이나 유산을 일으키기 쉽고, 미숙아 출생률이 높음
- 정기 검진, 일상적인 가사운동휴양수면에 대한 적절한 지도, 식염과 수분의 제한이 예방상 중요함
④ 전치태반
태반이 태아보다 자궁입구에 가까이 발육된 경우
- 정상분만으로 출산하지 못하므로 제왕절개 수술을 해야 함
⑤ 조기파수
출산이 진행되기 전에 난막이 터져서 양수가 일찍 나오는 것
- 만삭에 무거운 것을 들거나 갑자기 배에 힘을 줄 때 파수될 수 있음
⑥ 조산
- 임신 28주 이후부터 분만 예정일 2주일 전까지의 출산
- 모체에 질병이 있거나 자궁 내의 환경이 나쁠 때 발생
- 무리한 운동이나 여행으로 자궁이 자극을 받은 경우, 경관무력증의 경우
⑦ 만산
- 출산 예정일을 2주 이상 지나서 분만한 경우
- 배란이 일정하지 않은 경우에는 수정이 일어났던 정확한 시기를 모르므로 2주 정도 늦어지는 것은 크게 걱정할 필요가 없음
- 태반의 활동이 좋지 않아 만산이 되면 태아는 영양부족과 산소부족을 겪게 되므로 위험함
⑧ 난산 - 산모의 산도 크기가 태아를 통과할만큼 크지 못하거나, 산모의 자궁기능이 약할 때 또는 태아가 너무 컸을 때
⑨ 양수과다증 - 양수의 양이 2L이상인 경우를 말함 경산부에게서 흔히 발생하며 유산이나 조산의 위험이 따른 다.
Ⅲ. 출산
1. 출산과정
① 제1기 : 개구기
아기의 머리가 나올수 있을 만큼 자궁구가 열리는 시기이다. 자궁의 수축으로 진통이 보다 규직적으로 오면서 빈도가 잦아지고 통증 정도는 심해지며 진통지속시간도 길어진다.
초산의 경우 보통 12시간 정도, 경산일 경우 6시간 정도 걸린다.
② 제2기 : 출산기
아기가 산도를 빠져나오는 시기
초산일 경우 1~2시간 경산일 경우 그 반 정도가 걸린다
③ 제3기 : 후산기
태반이 나오는 시기
초산일 경우 30분 경산일 경우 15분 정도 걸린다.
<분만 예정일>
분만이 예상되는 달은 마지막 월경을 한 달에 9를 더하거나 3을 빼 주고 예정일은 마지막으로 월경을 한 첫날에 7을 더해 준다.
2. 분만
① 자연분만의 장점
통증의 사라짐과 산후회복이 빠름
태아의 호흡원활(기관지의 분비물 제거)
태아의 뇌자극(피부자극)
모성과 아기의 심리적 유대감 증대
② 제왕절개 분만
태아의 이상이나 모체의 이상으로 정상적인 출산이 어려울 때 산모의 복부와 자궁을 절개하여 아기를 꺼내는 방법
- 제왕절개를 해야 하는 경우
아기가 두 쌍둥이이거나 그 이상 되었을 때
아기가 둔위나 횡단자세일 때 또는 치명적인 병에 걸렸을 때
탯줄이 아기의 목을 여러 번 휘감았을 때
산모가 전치태반일 때
제왕절개의 단점
산모가 복막염에 걸릴 위험이 있음
산후회복이 느림(통증이 오래감)
다음 분만 때 제왕절개수술을 할 확률이 높음
수술 횟수 제한적
고비용(자연분만의 3배)
수술 중 대타의 호흡장애 가능성
수혈에 의한 부작용
3. 다양한 분만
① 무통분만
요추 사이의 경막에 마취제를 투여해 출산시 오는 통증을 못 느끼게 하는 방법
지각신경만 마비될 뿐 운동신경은 그대로 남아 있어 자연분만이 가능함. 통증 없이 자연분만을 할 수 있으며 마취를 통해 근육이 이완되고 자궁경관이 부드러워져 분만 시간이 절반으로 단축됨
② 수중분만
물 속에서 앉은 자세로 분만하는 방법
물 자체가 갖는 진통억제 효과로 통증을 덜 느끼게 되고 남편이 함께 참여하기 때문에 산모의 안정에 도움을 줌. 아기 또한 빛과 소리에서 받는 자극이 일반 분만보다 적기 때문에 환경변화에 따른 충격이 적은 편임
③ 가족분만
가족분만실을 통해 산모의 남편과 가족들이 분만과정에 함께 참여하고 경험하는 방식으로 진통은 산모의 몫이지만 가족이 함께 산모의 고통을 분담하려는 노력을 보임으로써 산모의 정서적 안정을 돕고 가족구성원간의 유대감을 강화시킬 수 있음
④ 공분만
부드럽고 탄력있는 공을 이용, 임산부의 몸을 지속적으로 움직이도록 해서 진통을 경감시키고 분만을 유리하게 하는 분만법
속칭 ‘출산공’이라고 불리는 공을 이용해 산모가 편한 자세 또는 태아가 골반 안에서 하강하고 회전하는데 유리한 자세들을 취하게 되면 감통 및 분만과정이 수월해 짐
⑤ 그네분만
산모가 원하는 자세, 즉 바로 선 자세나 앉은 자세, 쪼그리고 앉은 자세, 무릎을 꿇고 앉은 자세, 웅크리고 누운 자세, 매달린 자세 등 다양한 자세를 취할 수 있도록 고안된 그네를 이용해 분만함.
진통이 올 때 그네를 이용해 몸을 자유롭게 움직이거나 흔들어 주면 분만진행이 순조롭고 진통도 감소되어 분만시간도 단축됨
⑥ 아로마분만
대체의학인 아로마 요법을 분만과정에 적용한 것으로 두 가지 이상의 오일을 이용한 마사지를 통해 분만에서 오는 스트레스를 해소하고 육체적 정신적 안정을 도모할 수 있는 이점이 있음.
또 지속적인 오일 마사지를 통해 자궁 근육의 긴장을 이완시켜 산통을 줄이는 효과를 기대할 수 있음
⑦ 소프롤로지 분만
임신과 출산을 긍정적으로 받아들이는 정신훈련을 통해 통증을 줄이는 분만법
‘출산=통증’이라는 후천적으로 학습된 강박관념이 통증을 실제보다 확대시킬 수도 있는데, 임신기간 동안 ‘출산=기쁨’이라는 자기 최면을 반복적으로 훈련하여 통증을 최소화하는 방법
⑧ 라마즈 분만
진통을 없애주기보다는 출산에 대한 긍정적 태도를 심어줌으로써 편안한 분만을 유도하는 정신 예방적 분만법
- 부부가 임신 5~6개월부터 훈련을 받아 남편의 참여 하에 출산함
⑨ 르봐이예 분만(분만환경의 개선)
분만시 산모 못지 않게 겪어야 하는 아기의 고통과 불안을 최소화하는 방향으로 분만환경을 만들어 주는 방법
- 분만실의 불빛을 약하게 함
- 아이가 출생할 때 주변을 조용히 함
- 탯줄을 성급하게 끊지 말고 어머니 배 위에 잠시라도 올려놓아 서로의 체온을 통한 만족을 느끼도록 함
- 적당한 온도의 물 속에 넣어줌
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