질병이 개인과 가족에게 미치는 영향

소개글

질병이 개인과 가족에게 미치는 영향 에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

사회복지의 가치와 일관되는가?
② 생물학적인 요인들과 관련하여 사회적 심리학적 요인들에 대해 균형있는 인 식을 허용하는가?
③ 사회복지의 목표실현을 허용하는가?
⑴ 질병과 장애에 대한 개인과 가족의 적응과제
《 Moos와 Tsu 모델의 건강상의 위기에 대한 적응적 과제들 》
질병과 관련된 과제
일반적 과제
1. 고통과 쇠약을 다룸
2. 병원환경과 특별한 치료절차를 다룸
3. 의료전문가들과의 적절한 관계를 개발
1. 합리적인 정서적 균형의 유지
2. 만족스러운 자아상의 유지
3. 가족 및 친구들과의 관계를 유지
4. 불확실한 장래를 준비

⑵ 개인과 가족의 대처기술
Moos와 Tsu 모델의 대처기술은 거의 상호배타적이 아니며 여러 가지가 동시에 필요할 수도 있다는 입장을 견지하고 있다.
다음 일곱가지 대처기술의 기능과 결과는 질병에 의해 야기된 스트레스를 감소시 켜 클라이언트로 하여금 생리심리사회적 균형을 회복시키도록 고안되었다.
이 모델은 배경, 개인적 특성들, 질병과 관련된 요인들 및 물리적, 사회적 환경 상의 특성들, 건강과 관련된 행동에 대한 영향 요인들 및 그 결과에 대한 결정요 인이고, 인간관계, 사회문화적 규범과 기대, 의료제도 등 광범위한 지역사회 내의 사회적 지지를 포함한다.
《 해로운 건강조건에 대한 주요 대처기술 》
기
술
1. 위기의 심각성을 부정하거나 최소화
2. 관련된 정보를 구하고 사용
3. 의미있는 타자들로부터의 재확신과 정서적 지지를 요청
4. 구체적인 건강과 관련된 절차를 학습
5. 구체적 목표를 설정
6. 대안적 결과를 연습
7. 일반적 목표난 의미 유형을 찾음

☞ Rolland의 질병의 심리사회적 유형화, 질병과 장애가 개인과 가족에 미치는 여러 가지 영향들, 그리고 Moos와 Tsu의 질병에 대한 적응과제와 대처기술은 개인과 가족을 위해 의료사회복지실천 과정에서 사회복지사에게 유용한 실천의 기본틀이 될 것이다.
1. 만성질환
1) 정의
만성상태 : 불가역적이며 비정상상태가 지속되고 질병이 잔재되어 있는 상태, 장기적으로 겪는 건강문제
증가요인 : 과학적 지식의 발전 ⇒ 생존률의 증가
건강개념의 변화
인간에게 잠재되어 있는 무한한 능력을
질병이 없는 상태 인정하고 전인적 간호 개념에 따라
변화하는 상황에 누구나 적응하는 상태

2) 급성상태와 만성상태의 비교
만성질환
급성질환
건강제공자의 지식
일반적으로 급성질환보다
정의가 애매하고 광범위하다
정의가 명확하다
발현시기
빠르거나 점진적이다
빠르다
진행과정
요구변화과정
전환과정
단계적 과정
­ 진단
­ 만성 지속적
진행적
완화/악화
­ 말기
짧고 일시적이다
결과
신체적 결함의 정도와
형태가 다양하다
불확실하다
개인, 가족, 직업, 여가생활
등에 지속적으로 다양한
영향을 준다
잔존하는 결함이 없이 치료
되거나 사망한다
거의 예측가능하다
개인, 가족, 직업, 여가생활
에 일시적으로 영향을 준다

2. 만성질환자 가족의 건강상태
만성질환은 생활 중 많은 부분을 빈번한 입원과 계속적인 질병의 추후관리에 할애하면서 일상생활에 많은 지장을 초래하게되는 상태로서 3가지 개념으로 정의할 있다. 즉 만성병, 만성적인 아픔, 만성적인 병세로 구분된다.
첫째, 만성병은 의학적이고 치료적인 시각에 기초를 한 것이다,
둘째, 만성적인 아픔은 특정한 상태와 개인적인 경험에 의한 것이다.
셋째, 만성적인 병세는 사회적인 과제에 초점을 둔 것이다.
3. 만성질환자의 심리적 반응
○ 일반적으로 환자는 진단이 내려진다는 그 자체를 치유의 시작으로 받아들인다.
만성질환을 가진 환자에 있어서 진단이 내려지면 완전치유가 어렵다는 사실을 인식 해야 하고, 성공적인재활치료는 환자의 감정반응을 적절히 인식하고 처리하는데 재활이 달려있다.
○ 만성질환은 환자의 정상적인 일상생활을 심히 제한하게 되므로 환자에게는 특수 한 심리적 변화와 욕구가 발생한다.
○ 자신의 병이 만성이라는 사실을 인식하게 되면 정신적인 큰 혼란을 갖게 되고 일상생 활의 재구성이 필요하게 된다. 또한 우울, 부정, 무기력, 열등의식의 과잉보상, 쾌활, 허위성, 자기 연민으로 무기력한 어린아이처럼 되거나 제한된 생활에 적응이 어려워 자살기도를 하기도 한다.
○ 자신의 처지에 대한 분노를 느껴 이를 자신을 돌봐주는 주위 사람이나 가족에게 공격적으로 발산하기도 한다.
4. 만성질환자의 가족의 부담감과 관련되는 요소
가족의 사회경제적 상태, 교육상태, 가족의 건강, 간호시간, 환자의 질병상태 및 입원기간 등을 들수 있다.
첫째, 사회경제적 상태의 경우 낮은 사회경제적 상태일수로 높은 스트레스를 받게 되어 신체적 건강문제와 피로, 부담감, 고립감 및 좌절감 등의 정신, 사회적 문제를 경험하게 된다.
둘째, 교육상태가 저 학력일수록 신체적 건강문제와 정신적 건강 문제를 겪게 된다.
셋째, 간호시간의 경우 돌보는 시간이 많을수록 가족원의 부담감과 스트레스 그리고 심리적 고통이 많다.
넷째, 환자의 질병상태의 경우 질병을 심각하게 지각할수록 부담감이 증가 되었으며 만성질환자라 하더라도 질병의 상태와 치료이행 및 예후에 따라서 가족의 부담감 정도가 다르다.
【 맺은말 】
가족의 건전성과 가족관계, 가족 간의 의사소통방법, 부모의 정서체계, 환자의 질병 특성 등에 따라 다양한 스트레스와 문제를안게 된다.
또한 환자를 치료하기 위해서는 다양한 사회적 자원을 활용하게 되는데 이러한 자원들을 획득하는 과정에서도 많은 갈등이 생기게 된다.
즉 만성질환자 가족은 환자를 돌보는 과정에서 많은 스트레스를 경험하고 있음을 알수 있으며 또한 이러한 스트레스는 그들의 건강에 부정적인 영향을 미침과 동시에 높은 부담감을 경험하고 있다.
따라서 만성질환과 가족에게 자기 돌봄이나휴식을 제공받을 수 있는 지지체계를 소개시켜 주거나 예방 프로그램을 개발하여이러한 부담감을 감소시키는 방안을 모색해야 한다.

키워드

질병이 개인과 가족에게 미치는 영향 ,   질병이 가족에게 미치는 영향 ,   질병이 개인과 가족에게 미치는 영향.