본문내용
각
㉠ 콧속의 후각돌기가 감소하면서, 후각 상피세포의 퇴행성 변화와 중추신경 경로의 노화 때문에, 80세 노인 중 80% 이상이 냄새를 맡는 민감성에 주된 손상을 보인다.
㉡ 최근 노인의 후각장애는 치매의 적신호로 관심을 모으고 있다.
⑤ 촉각 및 통각
㉠ 신체 부위에 대한 접촉의 민감성은 45세 정도까지는 증가하다가 그 이후는 현저히 감퇴하는 경향이 있다.
㉡ 통각의 변화에는 신체적 감각 외에도 인지·정서적 요소가 작용되므로, 연령 증가에 따른 통각의 변화에 대해서는 학자들마다 견해가 엇갈리고 있다.
8) 신장 및 생식기관의 변화
① 신장의 변화
㉠ 노화에 따라 정상적으로 소변에서 배설되는 물질의 제거율이 감소되고, 요관이나 방광 등이 약화됨에 따라 소변이 원활하게 배설되지 않는 소변정체(停滯)나 요석, 방광염 등이 발생할 위험이 커진다.
㉡ 남녀 모두에게 찾아오는 요실금(尿失禁)과 같은 통제의 상실은 노인에게 당혹감과 상실감을 줄 수 있는 정서적 중요성을 지닌다.
② 생식기관의 변화
㉠ 생식기관의 경우 여성은 40대 후반에서 50대 초반 사이에 위축되고, 남성은 그 정도가 여성보다는 덜하지만 비슷한 상황이 50, 60대에 나타나는데 이를 갱년기라고 부른다.
㉡ 갱년기에 이르면 이 항상성에 큰 혼란이 생기기 시작하여 여성은 생리가 중단되고 생식력을 상실하게 되며, 여성 호르몬인 에스트로겐(estrogen)이 1/6 정도로 감소된다. 이로 인하여 갱년기 장애(예, 얼굴 화끈거림과 붉어짐, 갑자기 더워지거나 가슴 두근거림, 식은땀 흘림, 눈의 피로감 심화, 요도나 질의 건조 등)는 물론이고 심혈관계 질환, 골다공증, 우울증 등이 수반되기도 한다.
㉢ 폐경에 따른 생식기관의 위축은 현저하게 나타나지만, 이후 연령의 증가에 따른 생식기관의 구조나 기능상의 변화는 매우 점진적으로 진행된다.
9) 수면의 변화
① 일반적으로 인간의 수면은 하룻밤 동안 1단계의 얕은 잠에서 4단계의 깊은 잠 그리고 역설적 수면 상태인 REM(Rapid Eye Movement) 수면시기까지 이동한다.
② 연령이 증가하면서 REM기와 깊은 잠에 빠지는 3, 4단계의 수면이 차츰 줄어들게 된다. 노인의 경우 전체 수면시간에는 크게 차이가 없지만 수면이 도중에 자주 끊어지는 경향이 있다.
④ 한편, 연령이 증가하면서 수면시간이 크게 감소하는 경우는 단순한 노화의 결과라기보다는 불면증 때문으로 우울증이나 만성피로, 집중력의 저하 등을 수반하기도 한다.
10) 노년기 질병
일반적으로 연령이 증가하면서 신체적, 정신적 기능의 저하로 인하여 질병에 걸릴 확률은 상대적으로 증가한다.
특히 고령 환자의 특징은 한 사람이 여러 종류의 질환을 동시에 갖고 있으며, 대체로 그 질환들이 만성적인 경우가 많다는 것이다.
① 뇌졸중
㉠ 뇌졸중(중풍)은 노인성 질환 중 가장 심각한 만성 장애를 가져오는 질환의 하나로, 뇌에 혈류가 제대로 공급되지 못하여 산소 공급이 이루어지지 않은 어느 부분의 뇌세포가 제 기능을 못하게 되는 경우를 말한다.
㉡ 뇌졸중은 편마비, 의사소통 장애, 실어증 등 여러 형태의 장애를 일으키며 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병, 식이 및 운동 부족, 스트레스 등이 주된 원인으로 알려져 있다.
② 고혈압
㉠ 고혈압은 특별한 자각증상 없이 진행되기 때문에, 대개 심각한 합병증이 발견된 뒤에야 알게 되는 경우가 많다.
㉡ 고혈압의 원인으로는 유전적인 원인 외에 염분의 과다 섭취, 비만, 흡연, 스트레스, 여성의 피임약 복용 등이 있으며 식이요법, 적당한 운동, 충분한 휴식 등으로 평소 예방에 노력하는 것이 중요하다.
③ 당뇨병
㉠ 당뇨란 인체의 췌장에서 분비되는 인슐린의 결핍이나 인슐린 수용체의 불활성 등으로 혈액 내의 당이 과다해져 소변으로 당이 배설되는 질병이다.
㉡ 당뇨는 완전한 치료가 힘든 만성 질환이며, 그 자체의 위험성보다는 특히 합병증에 주의하는 것이 중요하다. 적당한 유산소 운동을 꾸준히 하고 섬유질의 섭취를 늘리는 식이요법의 실천이 무엇보다도 중요하다.
④ 골다공증
㉠ 30~40대부터 시작하여 매 10년마다 여성은 약 10%, 남성은 약 3% 정도씩 골조직이 감소되는데, 골다공증은 여러 이유로 인하여 뼈의 1/3 이상이 손실되는 질병이다.
㉡ 골다공증은 치료가 어렵기 때문에 예방이 더 중요하다. 따라서 충분한 칼슘을 섭취하고 음주와 흡연을 삼가며, 걷기와 같은 적당한 운동을 하는 것이 중요하다.
⑤ 관절염과 류머티스
㉠ 관절염은 주로 무게가 실어지는 무릎, 고관절, 발목, 발가락부터 시작하여 손목, 손가락으로 진행된다.
㉡ 류머티스는 손목이나 손가락 마디, 발목, 팔꿈치 관절에 잘 나타나며, 통증도 좌우 대칭으로 나타나는 것이 특징이다.
㉢ 퇴행성 관절염이나 류머티스는 심각한 장애를 가져오는 질병은 아니지만, 진행될수록 보행이나 생활에 불편을 가져올 수 있으므로 적당한 운동과 동시에 적당한 휴식을 통하여 병의 진행을 늦추도록 주의해야 한다.
3. 노년기 신체적 특성의 교육적 의미
이상에서 살펴본 노인의 생물학적 특성은 노인 학습자에 대한 교육 서비스 제공에서 여러 가지 시사점을 제시해 준다.
1) 학습 환경의 조성
노인 학습자를 포함한 학습 상황에서 그들의 신체적 특성을 고려한 학습 환경에 대한 배려가 필요하다. 책상이나 의자의 크기와 재질, 교실의 크기와 색상, 내부 장식, 조명의 밝기, 음향시설 등 물리적인 학습 환경에 대한 배려에서 노인의 생물학적 특성에 대한 고려가 필수적이다.
2) 학습 매체와 자료의 구성
문자화된 자료 활용 시에는 활자의 크기나 진하기, 모양 등을 결정하는 데 노인의 시각적 능력이 고려되어야 한다. 또 오디오나 마이크의 사용, 슬라이드와 OHP, VCR 등의 활용에서도 노인의 감각능력에 대한 고려가 요구된다.
3) 학습활동의 계획
또 노인에게 빈번하게 발생하는 질병과 여러 내부 기관 및 기능의 저하는 학습활동의 시간 배치나 내용 구성에서 중요한 요인으로 작용한다. 한 차시(次時)의 단위시간 결정, 활동별 시간 배치, 휴식이나 운동시간배분, 활동적 수업과 비활동적 수업 간의 균형 등에서 이러한 고려가 필요하다.
㉠ 콧속의 후각돌기가 감소하면서, 후각 상피세포의 퇴행성 변화와 중추신경 경로의 노화 때문에, 80세 노인 중 80% 이상이 냄새를 맡는 민감성에 주된 손상을 보인다.
㉡ 최근 노인의 후각장애는 치매의 적신호로 관심을 모으고 있다.
⑤ 촉각 및 통각
㉠ 신체 부위에 대한 접촉의 민감성은 45세 정도까지는 증가하다가 그 이후는 현저히 감퇴하는 경향이 있다.
㉡ 통각의 변화에는 신체적 감각 외에도 인지·정서적 요소가 작용되므로, 연령 증가에 따른 통각의 변화에 대해서는 학자들마다 견해가 엇갈리고 있다.
8) 신장 및 생식기관의 변화
① 신장의 변화
㉠ 노화에 따라 정상적으로 소변에서 배설되는 물질의 제거율이 감소되고, 요관이나 방광 등이 약화됨에 따라 소변이 원활하게 배설되지 않는 소변정체(停滯)나 요석, 방광염 등이 발생할 위험이 커진다.
㉡ 남녀 모두에게 찾아오는 요실금(尿失禁)과 같은 통제의 상실은 노인에게 당혹감과 상실감을 줄 수 있는 정서적 중요성을 지닌다.
② 생식기관의 변화
㉠ 생식기관의 경우 여성은 40대 후반에서 50대 초반 사이에 위축되고, 남성은 그 정도가 여성보다는 덜하지만 비슷한 상황이 50, 60대에 나타나는데 이를 갱년기라고 부른다.
㉡ 갱년기에 이르면 이 항상성에 큰 혼란이 생기기 시작하여 여성은 생리가 중단되고 생식력을 상실하게 되며, 여성 호르몬인 에스트로겐(estrogen)이 1/6 정도로 감소된다. 이로 인하여 갱년기 장애(예, 얼굴 화끈거림과 붉어짐, 갑자기 더워지거나 가슴 두근거림, 식은땀 흘림, 눈의 피로감 심화, 요도나 질의 건조 등)는 물론이고 심혈관계 질환, 골다공증, 우울증 등이 수반되기도 한다.
㉢ 폐경에 따른 생식기관의 위축은 현저하게 나타나지만, 이후 연령의 증가에 따른 생식기관의 구조나 기능상의 변화는 매우 점진적으로 진행된다.
9) 수면의 변화
① 일반적으로 인간의 수면은 하룻밤 동안 1단계의 얕은 잠에서 4단계의 깊은 잠 그리고 역설적 수면 상태인 REM(Rapid Eye Movement) 수면시기까지 이동한다.
② 연령이 증가하면서 REM기와 깊은 잠에 빠지는 3, 4단계의 수면이 차츰 줄어들게 된다. 노인의 경우 전체 수면시간에는 크게 차이가 없지만 수면이 도중에 자주 끊어지는 경향이 있다.
④ 한편, 연령이 증가하면서 수면시간이 크게 감소하는 경우는 단순한 노화의 결과라기보다는 불면증 때문으로 우울증이나 만성피로, 집중력의 저하 등을 수반하기도 한다.
10) 노년기 질병
일반적으로 연령이 증가하면서 신체적, 정신적 기능의 저하로 인하여 질병에 걸릴 확률은 상대적으로 증가한다.
특히 고령 환자의 특징은 한 사람이 여러 종류의 질환을 동시에 갖고 있으며, 대체로 그 질환들이 만성적인 경우가 많다는 것이다.
① 뇌졸중
㉠ 뇌졸중(중풍)은 노인성 질환 중 가장 심각한 만성 장애를 가져오는 질환의 하나로, 뇌에 혈류가 제대로 공급되지 못하여 산소 공급이 이루어지지 않은 어느 부분의 뇌세포가 제 기능을 못하게 되는 경우를 말한다.
㉡ 뇌졸중은 편마비, 의사소통 장애, 실어증 등 여러 형태의 장애를 일으키며 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병, 식이 및 운동 부족, 스트레스 등이 주된 원인으로 알려져 있다.
② 고혈압
㉠ 고혈압은 특별한 자각증상 없이 진행되기 때문에, 대개 심각한 합병증이 발견된 뒤에야 알게 되는 경우가 많다.
㉡ 고혈압의 원인으로는 유전적인 원인 외에 염분의 과다 섭취, 비만, 흡연, 스트레스, 여성의 피임약 복용 등이 있으며 식이요법, 적당한 운동, 충분한 휴식 등으로 평소 예방에 노력하는 것이 중요하다.
③ 당뇨병
㉠ 당뇨란 인체의 췌장에서 분비되는 인슐린의 결핍이나 인슐린 수용체의 불활성 등으로 혈액 내의 당이 과다해져 소변으로 당이 배설되는 질병이다.
㉡ 당뇨는 완전한 치료가 힘든 만성 질환이며, 그 자체의 위험성보다는 특히 합병증에 주의하는 것이 중요하다. 적당한 유산소 운동을 꾸준히 하고 섬유질의 섭취를 늘리는 식이요법의 실천이 무엇보다도 중요하다.
④ 골다공증
㉠ 30~40대부터 시작하여 매 10년마다 여성은 약 10%, 남성은 약 3% 정도씩 골조직이 감소되는데, 골다공증은 여러 이유로 인하여 뼈의 1/3 이상이 손실되는 질병이다.
㉡ 골다공증은 치료가 어렵기 때문에 예방이 더 중요하다. 따라서 충분한 칼슘을 섭취하고 음주와 흡연을 삼가며, 걷기와 같은 적당한 운동을 하는 것이 중요하다.
⑤ 관절염과 류머티스
㉠ 관절염은 주로 무게가 실어지는 무릎, 고관절, 발목, 발가락부터 시작하여 손목, 손가락으로 진행된다.
㉡ 류머티스는 손목이나 손가락 마디, 발목, 팔꿈치 관절에 잘 나타나며, 통증도 좌우 대칭으로 나타나는 것이 특징이다.
㉢ 퇴행성 관절염이나 류머티스는 심각한 장애를 가져오는 질병은 아니지만, 진행될수록 보행이나 생활에 불편을 가져올 수 있으므로 적당한 운동과 동시에 적당한 휴식을 통하여 병의 진행을 늦추도록 주의해야 한다.
3. 노년기 신체적 특성의 교육적 의미
이상에서 살펴본 노인의 생물학적 특성은 노인 학습자에 대한 교육 서비스 제공에서 여러 가지 시사점을 제시해 준다.
1) 학습 환경의 조성
노인 학습자를 포함한 학습 상황에서 그들의 신체적 특성을 고려한 학습 환경에 대한 배려가 필요하다. 책상이나 의자의 크기와 재질, 교실의 크기와 색상, 내부 장식, 조명의 밝기, 음향시설 등 물리적인 학습 환경에 대한 배려에서 노인의 생물학적 특성에 대한 고려가 필수적이다.
2) 학습 매체와 자료의 구성
문자화된 자료 활용 시에는 활자의 크기나 진하기, 모양 등을 결정하는 데 노인의 시각적 능력이 고려되어야 한다. 또 오디오나 마이크의 사용, 슬라이드와 OHP, VCR 등의 활용에서도 노인의 감각능력에 대한 고려가 요구된다.
3) 학습활동의 계획
또 노인에게 빈번하게 발생하는 질병과 여러 내부 기관 및 기능의 저하는 학습활동의 시간 배치나 내용 구성에서 중요한 요인으로 작용한다. 한 차시(次時)의 단위시간 결정, 활동별 시간 배치, 휴식이나 운동시간배분, 활동적 수업과 비활동적 수업 간의 균형 등에서 이러한 고려가 필요하다.
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