목차
I.문헌고찰(패혈증)
1. 정의
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 증상
6. 검사 및 진단
7. 치료
8. 간호
9. 예방
II.간호사례
III.참고문헌
1. 정의
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 증상
6. 검사 및 진단
7. 치료
8. 간호
9. 예방
II.간호사례
III.참고문헌
본문내용
다 의사에게 알려 즉각적인 조치를 취함으로 경련을 빨리 멈출 수 있었다.
2. 매 3시간마다 V/S을 측정해서 호흡간격을 알게 되었고, 등을 쳐주어 호흡이 용이해졌다.
3. 모유를 먹고 구토하는 증상이 보이지 않았다.
객관적자료(S)
주관적자료(O)
진단(P)
계획 및 수행(I)
평가(E)
아기를 만지면 아기맥박이 빨라짐.
(132회→189회)
몸이 차가움.
체온을 재었을 때 변동이 심함.
(36.2℃→35.8℃→36.5℃→37℃)
“ 아기 몸이 떨리던데 괜찮은거죠?”
“ 신생아실에는 난방이 안되나요?”
“ 전에는 차갑던데 아기 체온이 몇 도예요?”
대사율 감소와 관련된 저체온
1. 신생아의 정서적으로 불안해하지 않게 한다.
→ 간호하는 동안 부드럽고 조용하게 말하며, 아기를 부드럽게 만졌다.
2. 저체온을 예방하기 위해 광선치료요법을 적용시킨다.
→ photo therapy 4000을 아기에게 사용했다.
3. 체온이 안정될 때 까지 목욕을 시키지 않는다.
→ 체온을 재서 37℃가 되었을 때 목욕을 시켜주었다.
1. 간호사가 몇 일간 V/S을 측정하면 아기의 맥박이 약 134정도 나왔다.
2. 아기는 광선치료요법을 사용해서 안았을 때 몸이 차갑지 않았다.
3. 매 3시간마다 V/S측정을 했을 때 ±1℃의 변화만 있었고, 그 이상 또는 그 이하의 변화는 없었다.
III.참고문헌
- 고성희 외 (2002), [포켓 간호진단 가이드], 현문사
- 염영희 외 (1998), [간호중재분류], 현문사
- 전시자 외 (2005), ‘쇼크’ [제 4판 성인 간호학 상], p.261, 현문사
- 이정희 외 3(1990), [신생아 패혈증의 임상적 관찰], 소아관 33
- 김정아 외 (1998), ‘신생아 패혈증의 원인균에 대한 조사’ [제 48차 대한 소아과학회 추계학술대회], 초록집
- 문진화(2002), ‘신생아 패혈증의 원인균 및 항생제 감수성의 변화’ [지난 10년 간 신생아실과 신생아중환자실에서] p.33, 한양대 대학원
- 심재훈(2004), ‘혈소판 감소증을 동반한 미숙아 패혈증의 임상양상’ p.27, 한림대 대학원
- 김명성·강진무(1993) ‘1세 미만아 패혈증의 임상적 고찰’ [계명의대 논문집 12,4('93.12)] pp.500-509
- 인터넷 자료
http://gtt.zc.bz/
http://www.kma.org/index.html
http://www.nanet.go.kr/main/index.jsp
2. 매 3시간마다 V/S을 측정해서 호흡간격을 알게 되었고, 등을 쳐주어 호흡이 용이해졌다.
3. 모유를 먹고 구토하는 증상이 보이지 않았다.
객관적자료(S)
주관적자료(O)
진단(P)
계획 및 수행(I)
평가(E)
아기를 만지면 아기맥박이 빨라짐.
(132회→189회)
몸이 차가움.
체온을 재었을 때 변동이 심함.
(36.2℃→35.8℃→36.5℃→37℃)
“ 아기 몸이 떨리던데 괜찮은거죠?”
“ 신생아실에는 난방이 안되나요?”
“ 전에는 차갑던데 아기 체온이 몇 도예요?”
대사율 감소와 관련된 저체온
1. 신생아의 정서적으로 불안해하지 않게 한다.
→ 간호하는 동안 부드럽고 조용하게 말하며, 아기를 부드럽게 만졌다.
2. 저체온을 예방하기 위해 광선치료요법을 적용시킨다.
→ photo therapy 4000을 아기에게 사용했다.
3. 체온이 안정될 때 까지 목욕을 시키지 않는다.
→ 체온을 재서 37℃가 되었을 때 목욕을 시켜주었다.
1. 간호사가 몇 일간 V/S을 측정하면 아기의 맥박이 약 134정도 나왔다.
2. 아기는 광선치료요법을 사용해서 안았을 때 몸이 차갑지 않았다.
3. 매 3시간마다 V/S측정을 했을 때 ±1℃의 변화만 있었고, 그 이상 또는 그 이하의 변화는 없었다.
III.참고문헌
- 고성희 외 (2002), [포켓 간호진단 가이드], 현문사
- 염영희 외 (1998), [간호중재분류], 현문사
- 전시자 외 (2005), ‘쇼크’ [제 4판 성인 간호학 상], p.261, 현문사
- 이정희 외 3(1990), [신생아 패혈증의 임상적 관찰], 소아관 33
- 김정아 외 (1998), ‘신생아 패혈증의 원인균에 대한 조사’ [제 48차 대한 소아과학회 추계학술대회], 초록집
- 문진화(2002), ‘신생아 패혈증의 원인균 및 항생제 감수성의 변화’ [지난 10년 간 신생아실과 신생아중환자실에서] p.33, 한양대 대학원
- 심재훈(2004), ‘혈소판 감소증을 동반한 미숙아 패혈증의 임상양상’ p.27, 한림대 대학원
- 김명성·강진무(1993) ‘1세 미만아 패혈증의 임상적 고찰’ [계명의대 논문집 12,4('93.12)] pp.500-509
- 인터넷 자료
http://gtt.zc.bz/
http://www.kma.org/index.html
http://www.nanet.go.kr/main/index.jsp