급성췌장염케이스

목차

1. 간호력 Health History

2. 신체 검진 기록지 Physical Examination

3. 진단적 검사 (이상소견이 있는 것) 및 약물 및 기타 처치

4. 각종 검사 (각 검사에 대한 설명)

5. 투여약물

6. 간호 진단 (5가지)

7. 환자의 질병에 대한 문헌 고찰

본문내용

다. cystic fibrosis를 포함하는 심한 췌장질환이 인슐린 결핍을 일으킨다.
* 증상
당뇨병은 다음(多飮, polydipsia), 다뇨(多尿, polyuria), 다식(多食, ployphagia)의 증상이 특징적으로 나타나므로 ´3다(三多)의 질병´이란 별명을 가지고 있다. 즉 당뇨병에 걸리면 혈당이 상승되므로 갈증이 심하게 나서 밤중에도 계속 물을 마시게 되고, 따라서 소변을 자주, 그리고 많이 보게 되며, 배가 고파서 자주 음식을 찾게 되지만 체중은 감소되고 매우 피로해진다. 또한 피부가 가렵고 부스럼이 나서 화농되기 쉬우며 잘 낫기도 않는다. 시력도 흐려지고 신경위축으로 통증과 안근 신경마비 등이 나타난다.
* 원인
당뇨병은 유전, 비만, 스트레스, 노화, 잦은 임신 및 무절제한 약물남용 등에 의해 발생하므로 뚜렷한 증상이 없는 경우에도 당뇨병의 가족력이 확실한 사람, 비만인 사람, 4㎏ 이상의 거대 아를 출산한 여자, 임신 24주에서 28주 사이의 모든 임산부는 미리 검사하여 조기발견, 또는 예방하는 것이 바람직하다.
* 치료
치료로는 크게 식사 요법, 운동 요법, 약물 요법, 인슐린 요법 등을 사용하고 있다. 우선 적절한 식사는 모든 당뇨병 환자의 치료에 있어서 기본적인 요소이기 때문에, 영양학적인 고려와 평소 식생활을 감안하여 시행해야 한다.
그리고 운동량에 따라 혈당 농도가 영향을 받는 것은 분명하므로, 자신의 연령과 체력적인 능력에 맞는 운동을 선택하여 시행해야 한다. 예를 들면 최고 심박동수가 1분당(220-연령)의 수에 맞게 설정하여 운동을 시작하는 것인데, 이와 같은 방법은 특히 인슐린 비의존형 당뇨병일 때 더욱 효과적이다.
약물 요법은 주로 경구용 혈당 강하제를 사용하며, 인슐린 비의존형일 때 많이 쓰이고, 인슐린 의존형인 경우에는 인슐린 요법을 이용해야 한다.
정확한 혈당치의 변동과 유지 여부를 알려면 규칙적으로 스스로가 가정에서 혈당 측정을 해보는 것이 도움이 된다. 즉 의사에게 진료를 받을 때에도 진료 간격 기간 동안의 변화를 파악할 수 있어 약물이나 인슐린 의존형인 경우에는 인슐린 요법을 이용해야 한다.
정확한 혈당치의 변동과 유지 여부를 알려면 규칙적으로 스스로가 가정에서 혈당 측정을 해보는 것이 도움이 된다. 즉 의사에게 진료를 받을 때에도 진료 간격 기간 동안의 변화를 파악할 수 있어 약물이나 인슐린의 투약 용량을 조절하기 쉽게 할 수 있다.
4) 고혈압
*정의
안정 시 측정한 수축기혈압이140mmHg 이상이거나 이완기혈압이90mmHg 이상인 경우
* 원인
고혈압은 아직 정확한 원인을 밝혀내지 못한 본태성 고혈압과 신장이나 내분비 계통 등 병의 원인이 밝혀진 2차성 고혈압으로 나눌 수 있는데 이 중 대부분(90-95%)은 본태성 고혈압입니다. 고혈압을 유발시키는 요인으로는 유전적인 고혈압 인자나 소금의 과잉 섭취 등의 생활 습관, 비만, 스트레스, 추위, 과로, 주위 환경, 종족의 차이 등이 있습니다.
그리고 다른 병 때문에 고혈압이 유발된 2차성 고혈압은, 최저 혈압이 매우 높거나, 혈압의 동요가 심해 두통이 있거나, 항고혈압제를 써도 효과가 없다거나, 아주 어린 나이나 고령에 고혈압이 새로 생긴 경우에 의심해야 합니다.
발생 원인에 따라 신장 혈관성 고혈압, 내분비성 고혈압, 심혈관성 고혈압, 뇌압 상승에 의한 고혈압, 임신 중독증에 의한 고혈압 등으로 나누어지며, 이 중 신장 혈관성 고혈압의 빈도가 가장 많습니다.
* 증상
대부분 특별한 증상이 없으나, 두통, 뒷목이 뻣뻣함, 이명, 어지러움, 숨이차는 현상이 생길
수 있습니다. 고혈압이 오랫동안 진행되면 동맥경화증을 진행시키며 심장에 부담을 줘 심부
전, 협심증, 심근경색(관상동맥경화)이 일어날 수 있고, 말초혈관부하를 증가시켜 신부전,
시력장애, 뇌졸중 등의 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.
* 치료
혈압이 높은 사람의 수명은 그렇지 않은 사람에 비해 훨씬 짧기 때문에 반드시 치료하여야 합니다. 고혈압의 치료에는 체중조절, 식이요법, 운동과 적절한 약물 요법 및 수술 요법 등이 있고 여기에 환자 본인의 확고한 치료의지가 필요합니다.
고혈압을 치료하는방법은 신중해야 하므로 모르는 약물을 복용하는것보다는 자연식품을 복용하시어 치료하시는것이 올바른 치료방법이라 사료됩니다. 고혈압은 자연식품으로도 얼마든지 혈압을 정상으로 돌릴수 있습니다.
혈압을 낮추는데 좋은 자연식품으로 대표적인것은 비타민E,스쿠알랜,달맛이꽃종자유,오메가3가 있습니다. 그러나 보통 요구되는것은 임상실험결과를 통하여 효능을 인정받은 제품인지가 중요하며 위의4가지 성분을 모두 포함한 슈퍼오메가3(super ommega-3)를 꾸준히 복용하시어 혈압을 정상으로 돌리는것이 바람직한 방법이라 사료됩니다.
실질적으로 슈퍼오매가3(super ommega-3)성분을 1달이상복용할경우 고혈압수치가 저하된다는 임상실험결과가 있으며 앞으로도 고혈압에 대한 꾸준한 임상실험이 있을예정입니다.
가족 중에 고혈압 환자가 있는 집안의 자손들은 현재 증상이 없어도 정기적으로 혈압을 측정해야 합니다. 일반적인 예방법에는 체중 감량, 적절한 음주, 금연, 운동, 저염식, 스트레스 줄이기 등이 있습니다
* 관리
1) 염분, 카페인, 흡연, 음주 제한
혈압과 염분, 카페인, 흡연, 음주는 밀접한 관계가 있으므로 혈압의 정도에 따라 염분섭취를 제한해야 합니다. 짜게 먹는 식습관은 고혈압의 원인이 되기도 하므로 염분농도가 높은 음식섭취를 줄입니다. 1일 10mg 이상 섭취는 해롭습니다. 하루 평균 염분 섭취량을 평소 식사의 반으로 제한하면 고혈압은 거의 발생하지 않습니다. 중증의 고혈압의 경우는 염분 2g 이하로 제한(된장, 간장 등의 식품 내 함유량) 하고, 경증의 고혈압 : 염분 10g 이하로 제한합니다.
2)체중감량, 운동
체중과 혈압은 대체로 정비례하므로 체중을 감소하면 혈압은 그만큼 떨어집니다. 비만인 사람은 정상인보다 고혈압 발생율이 3배나 높기 때문에 단계적으로 칼로리를 감소하여 체중을 줄이도록 합니다. 단, 금식은 피하도록 합니다. 체중만 줄이고 염분을 제한하지 않은 경우도 환자의 75%가 정상이 될 수 있습니다.

키워드

급성췌장염,   췌장염,   췌장염케이스,   급성췌장염케이스