목차
1. 서론
-호스피스제도의 총체적인 목적과 이를 주제로 택한 동기
2. 본론
-호스피스의 정의
-호스피스의 시초와 역사
-호스피스의 역할 : 서적을 통하여
인터뷰를 통하여
영화를 통하여
다큐멘터리 영상을 통하여
-외국의 호스피스 현황 : 영국
미국
일본
-한국의 호스피스 : 호스피스 간호사 교육 현황
이해의 부족
자금의 부족
3. 결론
-호스피스제도가 나아가야 할 방향과 미래 간호사 역할
-호스피스제도의 총체적인 목적과 이를 주제로 택한 동기
2. 본론
-호스피스의 정의
-호스피스의 시초와 역사
-호스피스의 역할 : 서적을 통하여
인터뷰를 통하여
영화를 통하여
다큐멘터리 영상을 통하여
-외국의 호스피스 현황 : 영국
미국
일본
-한국의 호스피스 : 호스피스 간호사 교육 현황
이해의 부족
자금의 부족
3. 결론
-호스피스제도가 나아가야 할 방향과 미래 간호사 역할
본문내용
피스 간호를 원하더라도 보호자들이 끝까지 병원 치료를 고집하는 경우가 많다”고 전했다. 이진한, <웰빙만큼 중요한 웰다잉, 공부하세요>,<<동아일보>>, 2007.05.
호스피스 간호에 대해선 아직까지 건강보험수가가 정해져 있지 않다. 미국, 프랑스, 일본, 대만 등은 호스피스 간호에 대해 별도 보험수가를 적용하도록 제도 정비를 마친 지 오래다.
보건복지부 관계자는 “내년에 호스피스 수가 안을 마련하는 것을 목표로 연구 중이지만 시범사업 기간 등을 감안하면 시간이 걸릴 것”이라고 말했다.
결론
호스피스제도가 나아가야 할 방향과 미래 간호사 역할
이제까지 호스피스의 역사, 호스피스의 역할, 그리고 외국의 호스피스 제도와 우리나라의 호스피스 제도에 대해 살펴보았다. 이제는 호스피스 완화의료 제도화를 통해 표준화되고 질적으로 향상된 호스피스 간호가 제공되어야 할 때라고 생각한다. 그렇다면 호스피스 간호사 교육과 제도가 어떠한 방향으로 나아가야 할까?
첫 번째로 호스피스 완화의료기관의 활성화와 적정 호스피스 간호사를 확보하여야 한다. 현재 우리나라에서 호스피스 완화의료기관은 64개이며, 대상자는 년간 16000여명으로 추정된다. 이중 이상적인 호스피스 완화의료 기관의 모델인 독립병동 및 독립시설형의 의료기관은 13개 기관에 불과하여 양질의 서비스를 받고 있지 못한 상태이다. 윤영호 외, <국립암센터 기관 고유사업 연차실적보고서>, 2002.
현재 근무 중인 호스피스 간호사의 수가 194명이며, 이중 전일제 어떤 일을 온종일 실시하도록 만든 제도.
로 근무하는 간호사는 152명에 불과하다는 사실은 호스피스 간호사 양성이 얼마나 시급한 문제인가를 알 수 있다.
둘째로 호스피스 간호사 양성을 위한 교육의 다변화가 필요하다. 모든 간호사가 호스피스전문 간호사일 필요는 없지만 일반 간호사들이 호스피스에 대한 교육 없이 관련 기관에서 근무하는 것은 질적인 호스피스를 제공하기에는 어려움이 따르리라 생각된다. 따라서 간호학과나 간호과의 학부과정에서도 호스피스에 대한 교과가 설치되어 모든 인간이 맞이하게 되는 죽음과 기본적인 호스피스 완화의료에 대한 이해를 고취시켜야 한다. 또한 다양한 현장에서 근무하고 있는 간호사를 대상으로 실시하는 장단기 호스피스 간호사 교육은 호스피스 전문 간호사 교육과 병행되어야 한다.
마지막으로 현재 호스피스 간호사들의 전국적인 협회나 학회가 설치되어야 한다. 이제 막 시작되는 호스피스 전문 간호사 제도를 정착시키기 위해서 는 그간 호스피스 간호를 이끌어 온 실무 및 학계의 전문가들의 의견이 모아져야 하며, 계속적인 발전을 이끌어나갈 주체가 시급히 형성되어야 한다. 특히 전문 간호사 교육을 시작하기로 한 교육기관들의 담당 교수 및 실무전문가들의 모임이 결성되어 정보공유와 표준화된 교육과정 개발 및 수정보완에 대한 대비책 등을 마련하여야 한다.
많은 말기환자들이 지금도 경제적인 어려움과 함께 그들의 대부분은 심한 통증으로 고통 받으면서 임종을 맞고 있으나, 이러한 통증은 호스피스 활동과 그 프로그램에 따라 간호할 경우, 그 과반수이상의 환자들이 통증의 고통에서 벗어나 인간의 존엄성을 유지한 채 임종할 수 있을 것이다.
사람이 죽음이라는 피할 수 없는 한계상황에 직면할 때 바로 그 순간들에서 가장 본래적인 자기 자신이 비로소 되는 법이라면, 거기에는 어떤 공공의 외적 처방이나 생소한 약물처리보다는 그 본래의 자신이 늘 함께 하면서 살아온 익숙한 삶의 터전이 더욱 자신을 보듬어 안을 것이고, 그 어느 곳보다 그 자신의 가정에서나, 혹은 그와 유사한 공간(호스피스)에서 사랑하는 부보형제들과 따뜻하고 인간미 넘치는 관심과 보살핌이 그 죽음에 직면한 임종환자의 삶의 질을 드높일 수 있을 것 이혜원, <말기암 환자가족에 대한 호스피스팀의 정보적 지지제공 효과>, <<호스피스 학술지 제1권 제1호>>, 2001.10.
임이 분명하다.
인간 죽음의 존귀함을 맞도록 하기 위해서는 개인만이 아닌 국가적 차원에서 제도화 법제화해야 한다. 이때 우리나라 역시 인간 삶의 질을 전체적으로 향상시키면서 또한 생명을 사랑하고 죽음을 편안히 맞이하게 하는 선진국으로 진입할 수 있는 것 백승균, <호스피스철학>, 계명대학교출판부, 2004.06.
이다.
지금까지 호스피스 전문 간호사제도와 그 필요성에 대해 알아보았다. 이처럼 미래에는 호스피스 간호사처럼 환자의 죽음도 함께 돌보는 전문간호사의 역할이 두드러질 것으로 보인다. 간호사의 역할 또한 환자의 치료, 돌봄, 죽음 그리고 환자 가족들에 대한 정신적 위로 측면에서 점점 더 세부화 될 것이다.
* 참고서적 및 문헌
1. 백승균, <호스피스 철학>, 계명대학교 출판부, 2004.
2. 조유향, <개정판 호스피스>, 현문사, 1994.
3. 김승주, <호스피스 병동 24시>, 엘맨출판사, 2000.
4. 박남규, <호스피스 아름다운 봉사자>, 국민일보사, 1999.
5. 가톨릭대학교 호스피스 교육연구소, <호스피스 완화간호>, 군자출판사, 2006.
6. 최화숙, <아름다운 죽음을 위한 안내서>, 월간조선사, 2004.
7. 한국호스피스 완화의료학회, <편안한 임종, 호스피스 안내>, 한국의학원, 2003.
8. 이혜원, <말기암 환자가족에 대한 호스피스팀의 정보적 지지제공 효과>, <<호스피스 학술지 제1권 제1호>>, 2001.
9. 윤영호 외, <국립암센터 기관 고유사업 연차실적보고서>, 2002.
10. 이진한, <웰빙만큼 중요한 웰다잉, 공부하세요>,<<동아일보>>, 2007.
11. 이동근, <웰다잉 전도사 호스피스, 아직 갈 길 멀어>, <<뉴시스>>, 2007.
12. World Health Organization: Cancer Pain Relief and Palliative Care. Technical report Series 804. Geneva, Switzerland. World health Organization; 1990.
13. 네이버 백과사전, 『간호[看護,nursing]』,http://100.naver.com/100.nhn?docid=702263.
14. 문영임 외, <아동호스피스>, 군자출판사, 2004.
호스피스 간호에 대해선 아직까지 건강보험수가가 정해져 있지 않다. 미국, 프랑스, 일본, 대만 등은 호스피스 간호에 대해 별도 보험수가를 적용하도록 제도 정비를 마친 지 오래다.
보건복지부 관계자는 “내년에 호스피스 수가 안을 마련하는 것을 목표로 연구 중이지만 시범사업 기간 등을 감안하면 시간이 걸릴 것”이라고 말했다.
결론
호스피스제도가 나아가야 할 방향과 미래 간호사 역할
이제까지 호스피스의 역사, 호스피스의 역할, 그리고 외국의 호스피스 제도와 우리나라의 호스피스 제도에 대해 살펴보았다. 이제는 호스피스 완화의료 제도화를 통해 표준화되고 질적으로 향상된 호스피스 간호가 제공되어야 할 때라고 생각한다. 그렇다면 호스피스 간호사 교육과 제도가 어떠한 방향으로 나아가야 할까?
첫 번째로 호스피스 완화의료기관의 활성화와 적정 호스피스 간호사를 확보하여야 한다. 현재 우리나라에서 호스피스 완화의료기관은 64개이며, 대상자는 년간 16000여명으로 추정된다. 이중 이상적인 호스피스 완화의료 기관의 모델인 독립병동 및 독립시설형의 의료기관은 13개 기관에 불과하여 양질의 서비스를 받고 있지 못한 상태이다. 윤영호 외, <국립암센터 기관 고유사업 연차실적보고서>, 2002.
현재 근무 중인 호스피스 간호사의 수가 194명이며, 이중 전일제 어떤 일을 온종일 실시하도록 만든 제도.
로 근무하는 간호사는 152명에 불과하다는 사실은 호스피스 간호사 양성이 얼마나 시급한 문제인가를 알 수 있다.
둘째로 호스피스 간호사 양성을 위한 교육의 다변화가 필요하다. 모든 간호사가 호스피스전문 간호사일 필요는 없지만 일반 간호사들이 호스피스에 대한 교육 없이 관련 기관에서 근무하는 것은 질적인 호스피스를 제공하기에는 어려움이 따르리라 생각된다. 따라서 간호학과나 간호과의 학부과정에서도 호스피스에 대한 교과가 설치되어 모든 인간이 맞이하게 되는 죽음과 기본적인 호스피스 완화의료에 대한 이해를 고취시켜야 한다. 또한 다양한 현장에서 근무하고 있는 간호사를 대상으로 실시하는 장단기 호스피스 간호사 교육은 호스피스 전문 간호사 교육과 병행되어야 한다.
마지막으로 현재 호스피스 간호사들의 전국적인 협회나 학회가 설치되어야 한다. 이제 막 시작되는 호스피스 전문 간호사 제도를 정착시키기 위해서 는 그간 호스피스 간호를 이끌어 온 실무 및 학계의 전문가들의 의견이 모아져야 하며, 계속적인 발전을 이끌어나갈 주체가 시급히 형성되어야 한다. 특히 전문 간호사 교육을 시작하기로 한 교육기관들의 담당 교수 및 실무전문가들의 모임이 결성되어 정보공유와 표준화된 교육과정 개발 및 수정보완에 대한 대비책 등을 마련하여야 한다.
많은 말기환자들이 지금도 경제적인 어려움과 함께 그들의 대부분은 심한 통증으로 고통 받으면서 임종을 맞고 있으나, 이러한 통증은 호스피스 활동과 그 프로그램에 따라 간호할 경우, 그 과반수이상의 환자들이 통증의 고통에서 벗어나 인간의 존엄성을 유지한 채 임종할 수 있을 것이다.
사람이 죽음이라는 피할 수 없는 한계상황에 직면할 때 바로 그 순간들에서 가장 본래적인 자기 자신이 비로소 되는 법이라면, 거기에는 어떤 공공의 외적 처방이나 생소한 약물처리보다는 그 본래의 자신이 늘 함께 하면서 살아온 익숙한 삶의 터전이 더욱 자신을 보듬어 안을 것이고, 그 어느 곳보다 그 자신의 가정에서나, 혹은 그와 유사한 공간(호스피스)에서 사랑하는 부보형제들과 따뜻하고 인간미 넘치는 관심과 보살핌이 그 죽음에 직면한 임종환자의 삶의 질을 드높일 수 있을 것 이혜원, <말기암 환자가족에 대한 호스피스팀의 정보적 지지제공 효과>, <<호스피스 학술지 제1권 제1호>>, 2001.10.
임이 분명하다.
인간 죽음의 존귀함을 맞도록 하기 위해서는 개인만이 아닌 국가적 차원에서 제도화 법제화해야 한다. 이때 우리나라 역시 인간 삶의 질을 전체적으로 향상시키면서 또한 생명을 사랑하고 죽음을 편안히 맞이하게 하는 선진국으로 진입할 수 있는 것 백승균, <호스피스철학>, 계명대학교출판부, 2004.06.
이다.
지금까지 호스피스 전문 간호사제도와 그 필요성에 대해 알아보았다. 이처럼 미래에는 호스피스 간호사처럼 환자의 죽음도 함께 돌보는 전문간호사의 역할이 두드러질 것으로 보인다. 간호사의 역할 또한 환자의 치료, 돌봄, 죽음 그리고 환자 가족들에 대한 정신적 위로 측면에서 점점 더 세부화 될 것이다.
* 참고서적 및 문헌
1. 백승균, <호스피스 철학>, 계명대학교 출판부, 2004.
2. 조유향, <개정판 호스피스>, 현문사, 1994.
3. 김승주, <호스피스 병동 24시>, 엘맨출판사, 2000.
4. 박남규, <호스피스 아름다운 봉사자>, 국민일보사, 1999.
5. 가톨릭대학교 호스피스 교육연구소, <호스피스 완화간호>, 군자출판사, 2006.
6. 최화숙, <아름다운 죽음을 위한 안내서>, 월간조선사, 2004.
7. 한국호스피스 완화의료학회, <편안한 임종, 호스피스 안내>, 한국의학원, 2003.
8. 이혜원, <말기암 환자가족에 대한 호스피스팀의 정보적 지지제공 효과>, <<호스피스 학술지 제1권 제1호>>, 2001.
9. 윤영호 외, <국립암센터 기관 고유사업 연차실적보고서>, 2002.
10. 이진한, <웰빙만큼 중요한 웰다잉, 공부하세요>,<<동아일보>>, 2007.
11. 이동근, <웰다잉 전도사 호스피스, 아직 갈 길 멀어>, <<뉴시스>>, 2007.
12. World Health Organization: Cancer Pain Relief and Palliative Care. Technical report Series 804. Geneva, Switzerland. World health Organization; 1990.
13. 네이버 백과사전, 『간호[看護,nursing]』,http://100.naver.com/100.nhn?docid=702263.
14. 문영임 외, <아동호스피스>, 군자출판사, 2004.
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