목차
<<가족간호 사정도구>>
1)가족구성
2)가족구조/체계
3) 가족과정
4) 환경위생
5) 건강관리
6)가족구조도, 가족밀착도, 사회지지도
7) 가족의 장점
♠ 가족간호진단
♠ 목표, 계획, 수행, 평가
1)가족구성
2)가족구조/체계
3) 가족과정
4) 환경위생
5) 건강관리
6)가족구조도, 가족밀착도, 사회지지도
7) 가족의 장점
♠ 가족간호진단
♠ 목표, 계획, 수행, 평가
본문내용
위험성이 보임
·신체사정
혈압 : 130/90 mmHg, 혈당 : 식후 2시간 170
윤
·질병력 - 5년 전 고혈압으로 인하여 쓰러지고 난 후, 후유증으로 왼쪽 팔저림과 시신경 손상으로 왼쪽 눈이 실명된 상태임
·현재력 - 당뇨로 인해 약 복용중, 고혈압과 중풍예방약 복용, 동수원한방병원 내원
·신체사정
혈압 : 110/80 mmHg, 혈당 :식후 2시간 110
·그동안의 치료과정
-할아버지께서는 과거 심장병으로 인하여 아주대 병원에서 수술을 하셨고, 현재 심장병과 관련된 약은 복용하지 않고 계심, 그러나 고혈압을 조절하기 위하여 약을 복용하고 계심.
할머니께서는 과거 고혈압으로 인하여 쓰러지시고 난 후 약복용과 식이조절을 열심히 하고 계심
·건강행위
-고혈압을 조절하기 위하여 짜고 매운 음식은 삼가 하는 등 식이조절을 열심히 하고 계심. 할머니는 밖에 나가시는 것을 싫어하시기 때문에 운동량이 없으심. 할아버지께서는 일주일에 한 두번 운동삼아 집 옆에 있는 산을 오르심. 흡연과 음주는 하지 않으심. 할아버지께서 현재 당뇨병의 위험성이 있으시나 정확한 진단은 받지 않으심
·건강문제가 있는 가족 구성원에 대한 가족들의 관심, 간호
-식이요법에 따른 질병의 증상완화를 위해 노력함
6)가족구조도, 가족밀착도, 사회지지도
가족구조도
67 65
43 42 40 ·
17
가족밀착도
할아버지
67세
아 들 할머니
43세 65세
며느리 딸
42세 40세
사회지지도
이웃
법당
할아버지
할머니 친척
보건소 사회복지단체
7) 가족의 장점
·가족의 상처에도 불구하고 부부간에 의지한다.
·항상 긍정적인 생각을 지니고 생활한다.
·질병의 완화를 위해 식이요법과 약복용은 철저히 한다.
♠ 가족자료분석
가족영역
문제영역
근거자료
1. 가족구조 및 발달
·가족형태
·IMF와 결혼 후 자식들의 분가와 관련한 의사소통결여
2. 가족체계 유지
·재정
·사업실패로 늘어난 부채와 소득없음
3. 상호작용과 교류
·사회참여와 교류
·이웃과의 접촉은 거의 없고 집에만 있음
4. 대처/적응
·문제해결
·적절한 시기에 대처하는 능력이 부족함
5. 건강관리
·가족 건강력
·부부모두 위험 질병력이 있음
6. 주거환경
·안전
·가파른 계단과 연탄가스로 인한 질식 위험
♠ 가족간호진단
#1.주거환경과 관련된 사고위험성
#2.주민들의 교류와 낮은 접촉빈도와 관련된 사회적응 장애
#3.비효율적 재정관리
#4.자식들의 부재로 인한 가족의 친밀감 부족
♠ 목표, 계획, 수행, 평가
진 단 #1
·주거환경과 관련된 사고위험성
목 표
·안전교육으로 인한 사고 위험성의 요인을 잘 안다.
계 획
·안전교육에 대한 팜플렛을 제공한다.
·위험요인을 제거한다.
·환기의 필요성을 알린다.
·위험한 행동으로 인해 일어날 수 있는 결과에 대해 알려준다.
수 행
·연탄가스유출 위험성을 대비하여 환기를 시켜드렸다.
·창문에 바람이 들어오는 틈을 문풍지로 막아드렸다.
·현재 거주하고 있는 가옥구조의 안전도와 위험도를 평가하여
알려드렸다.
·위험한 행동으로 인해 일어날 수 있는 결과에 대해 알려준다
(ex.골절, 사지마비, 혼수, 사망)
진 단 #2
·주민들의 교류와 접촉빈도의 낮음과 관련된 사회적응 장애
목 표
·주변이웃들과의 친분감과 모임참여율의 증가한다.
계 획
·대상지역에 대한 홍보 및 홍보수단 전달한다.
·보건사업 연계한다.
·주변 노인소모임 안내한다.
·간호를 하고 있는 가족에게 계속적으로 지원하고, 가족 이외
의 그룹과의 사회적 교류를 격려한다.
수 행
·장안구 보건소에서 시행하는 건강교육프로그램에 대한 정보 제공을 해주었다.
·주변 경로당을 안내해주었다.
·자기존중을 높이는 생산적 활동을 선택하여 실시하도록 권하
였다.
·신체사정
혈압 : 130/90 mmHg, 혈당 : 식후 2시간 170
윤
·질병력 - 5년 전 고혈압으로 인하여 쓰러지고 난 후, 후유증으로 왼쪽 팔저림과 시신경 손상으로 왼쪽 눈이 실명된 상태임
·현재력 - 당뇨로 인해 약 복용중, 고혈압과 중풍예방약 복용, 동수원한방병원 내원
·신체사정
혈압 : 110/80 mmHg, 혈당 :식후 2시간 110
·그동안의 치료과정
-할아버지께서는 과거 심장병으로 인하여 아주대 병원에서 수술을 하셨고, 현재 심장병과 관련된 약은 복용하지 않고 계심, 그러나 고혈압을 조절하기 위하여 약을 복용하고 계심.
할머니께서는 과거 고혈압으로 인하여 쓰러지시고 난 후 약복용과 식이조절을 열심히 하고 계심
·건강행위
-고혈압을 조절하기 위하여 짜고 매운 음식은 삼가 하는 등 식이조절을 열심히 하고 계심. 할머니는 밖에 나가시는 것을 싫어하시기 때문에 운동량이 없으심. 할아버지께서는 일주일에 한 두번 운동삼아 집 옆에 있는 산을 오르심. 흡연과 음주는 하지 않으심. 할아버지께서 현재 당뇨병의 위험성이 있으시나 정확한 진단은 받지 않으심
·건강문제가 있는 가족 구성원에 대한 가족들의 관심, 간호
-식이요법에 따른 질병의 증상완화를 위해 노력함
6)가족구조도, 가족밀착도, 사회지지도
가족구조도
67 65
43 42 40 ·
17
가족밀착도
할아버지
67세
아 들 할머니
43세 65세
며느리 딸
42세 40세
사회지지도
이웃
법당
할아버지
할머니 친척
보건소 사회복지단체
7) 가족의 장점
·가족의 상처에도 불구하고 부부간에 의지한다.
·항상 긍정적인 생각을 지니고 생활한다.
·질병의 완화를 위해 식이요법과 약복용은 철저히 한다.
♠ 가족자료분석
가족영역
문제영역
근거자료
1. 가족구조 및 발달
·가족형태
·IMF와 결혼 후 자식들의 분가와 관련한 의사소통결여
2. 가족체계 유지
·재정
·사업실패로 늘어난 부채와 소득없음
3. 상호작용과 교류
·사회참여와 교류
·이웃과의 접촉은 거의 없고 집에만 있음
4. 대처/적응
·문제해결
·적절한 시기에 대처하는 능력이 부족함
5. 건강관리
·가족 건강력
·부부모두 위험 질병력이 있음
6. 주거환경
·안전
·가파른 계단과 연탄가스로 인한 질식 위험
♠ 가족간호진단
#1.주거환경과 관련된 사고위험성
#2.주민들의 교류와 낮은 접촉빈도와 관련된 사회적응 장애
#3.비효율적 재정관리
#4.자식들의 부재로 인한 가족의 친밀감 부족
♠ 목표, 계획, 수행, 평가
진 단 #1
·주거환경과 관련된 사고위험성
목 표
·안전교육으로 인한 사고 위험성의 요인을 잘 안다.
계 획
·안전교육에 대한 팜플렛을 제공한다.
·위험요인을 제거한다.
·환기의 필요성을 알린다.
·위험한 행동으로 인해 일어날 수 있는 결과에 대해 알려준다.
수 행
·연탄가스유출 위험성을 대비하여 환기를 시켜드렸다.
·창문에 바람이 들어오는 틈을 문풍지로 막아드렸다.
·현재 거주하고 있는 가옥구조의 안전도와 위험도를 평가하여
알려드렸다.
·위험한 행동으로 인해 일어날 수 있는 결과에 대해 알려준다
(ex.골절, 사지마비, 혼수, 사망)
진 단 #2
·주민들의 교류와 접촉빈도의 낮음과 관련된 사회적응 장애
목 표
·주변이웃들과의 친분감과 모임참여율의 증가한다.
계 획
·대상지역에 대한 홍보 및 홍보수단 전달한다.
·보건사업 연계한다.
·주변 노인소모임 안내한다.
·간호를 하고 있는 가족에게 계속적으로 지원하고, 가족 이외
의 그룹과의 사회적 교류를 격려한다.
수 행
·장안구 보건소에서 시행하는 건강교육프로그램에 대한 정보 제공을 해주었다.
·주변 경로당을 안내해주었다.
·자기존중을 높이는 생산적 활동을 선택하여 실시하도록 권하
였다.
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