지역사회정신보건

소개글

지역사회정신보건에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 지역사회정신보건의 정의 및 역사적 배경
2. 지역사회정신보건의 이론적 접근
3. 지역사회정신보건의 대상
4. 지역사회정신보건의 특징

본문내용

설 : 신체상정신상의 장애 때문에 자립이 곤란한 사람에 대해서 생활부조를 행하는 시설
- 정신장애자 원호기숙사복지홈
③ 기타
- 복지사무소 : 사회복지 행정의 제1선 기관이며 생활보호, 아동, 모자, 노인, 신체장애자, 정신박약자의 복지에 관한 업무를 행함
- 장애연금 : 고령자나 장애자가 되었을 때는 연금에 의한 생활안정의 보장을 받게 됨
7. 지역사회정신보건과 사회의 태도
1) 정신장애인에 대한 사회의 태도
- 정신장애인에 대해 동정하고 이해는 하면서도 두려워하는 상반된 감정을 보유.
- 고립화 현상, 처벌적 희망, 사회복귀에 거부적인 사회의 태도는 → 정신장애인에게 낙인을 찍는 형태가 되어 인간존엄성의 상실, 부당한 대우, 억제, 불이익, 시민권의 부정, 수치감 유발 등의 문제 제기
2) 사회복귀와 낙인_특정 속성에 낙인을 찍고 오명을 씌우며 경멸의 태도를 보이는 것
- 정신장애인의 지역사회 복귀시 사회적 편견에 부딪히게 됨
- 고립과 소외를 경험하게 하고, 병원에서 지역사회로의 생활전환을 어렵게 하여 정상적인 사회집단에서 소외됨
3) 자조집단
- 개인문제 해결(스트레스와 부담을 줄이고 지지를 받고 싶은 욕구를 채우기 위해)과 사회문제 해결(사회에서 정신장애인들과 그 가족이 받는 편견을 타파하고 정당한 하나의 사회인으로 살 수 있도록 하기 위한 인권옹호의 목적)의 두 가지의 성격을 모두 갖는 집단
① 정신장애인 자조집단
- 1980년대 중반 형성
- 정신장애의 실체를 인정하면서 이해하고 변화시켜 보고자 하는 자발적인 모임
- 각 지역별로 자신들의 모임과 레크리에이션을 할 수 있는 시설을 짓고, 정신장애 및 정신건강과 관련된 각종 정보, 저렴한 가격으로 거주지를 마련할 수 있는 실질적인 정보를 교환할 수 있는 조직을 구성
- 지역사회의 편견과 낙인에 대항하여 투쟁하고 있음
② 정신장애인 가족 자조집단
- 1970년대 형성되어 1980년대에 확산
- NAMI(National Alliance for the Mentally Ⅲ)라는 연합 안에 800여 개 지부를 갖고 있음
- 지지와 교육을 최대의 목표로 함
- 다양한 정보 교환이 주목적, 정신장애인의 옹호자의 역할
사진설명)----
[취업자 자조모임]
모의면접, 장기취업을 위한 정보교환을 함
8. 지역사회정신보건의 실행방향
1) 지역사회정신보건 실행의 제한점
① 정신병원 중심의 정책과 정신보건체계
- 대부분의 정신병원이 민간병원이어서 병원규모 축소는 의료수가의 교정 없이는 불가능하고 대형병원의 탈중앙화와 정신병원 환자의 탈원화는 현실화되기 어려운 구조를 가지고 있음
- 지역에서 관리해야 할 환자들이 구조적으로 주거지에서 먼 곳에 있는 정신병원에 입원하게 됨에 따라 환자의 지역사회관리 자체가 어렵게 되어있음
② 정신병원병상 확충계획과 과다병상
- 1980년대 정신병상수의 절대부족으로 민간정신병원 건립지원과 정신요양원의 건립 유도
- 1990년대 요양원은 둔화되었으나 민간 정신병원의 병상 확충 지속
③ 부적절한 재원과 비효율적인 병상운영
- 과다정신병상의 45.1%의 환자가 부적절한 재원 원인을 제공하고 장기수용 유도
④ 생활보호대상자의 과다 입원
- 정신요양원과 정신의료기관에 수용된 환자의 과반수가 전국민의 5%인 생활보호대상자 환자
2) 지역사회정신보건의 운영방향과 그 실행(지역사회정신보건의 기본방향)
- 민간의료와 공공부분의 협조체계 형성 : 공공부분의 중심은 보건소가 그 역할을 담당하여 정신질환자의 추후관리는 보건소에서 하고 지역 내 의료기관 이용환자의 비율을 점차 높임
- 정신보건사업의 진료권 : 진료권 경계는 지방자치단체의 구분에 따르고 보건소가 있는 시군구가 기초단위가 됨
- 지역사회 복귀시설 : 낮병동(입원이 필요치 않은 환장 중 급성재활치료를 요하는 환자들의 급성관리 시행)
보건소의 주간보호(20명 내외의 환자들에 대한 주간보호 운영, 생활훈련과 함께 직업훈련을 위한 예비훈련 담당)
지역사회복지관의 공동작업소와 직업재활 상담 및 알선(직업상담실을 운영하며 지역내 사업장을 개발하여 사업주들과의 협조 하에 부분 및 완전 취업 시행)
지역사회 주거시설(보건소에 등록을 한 환자만이 이용 가능, 10인 이내 정원)
- 응급의료체계와 응급서비스 : 119구급대를 이용한 후송
- 지역정신보건위원회 : 보건소와 지역사회 복지관에서의 주간보호와 공동작업소의 운영에 관한 사항, 지역거주시설의 운영에 관한 사항, 환자의 응급 수송, 환자의 직업재활을 위한 부분 및 전일 취업에 관한 사항 등 전반적인 사업 논의

키워드

정신보건,   지역사회 ,   정신보건사회복지,   사회복지정신보건,   지역사회정신보건