목차
chapter 7. 여성 생식 생리와 호르몬
1. 여성 생식 생리
2. 호르몬
chapter 8. 여성 생식기 건강사정.
1. 건강력 사정
2. 신체검진
chapter 9. 여성과 성
1) 성의 개념
2) 성건강
3) 신체 생리적 발달(여성)
4) 신체 생리적 발달(남성)
chapter 11. 성교육과 성삼담.
1) 성교육의 목표
2) 성교육 내용과 방법
chapter 14. 가족계획
1) 피임
2) 피임 방법
1. 여성 생식 생리
2. 호르몬
chapter 8. 여성 생식기 건강사정.
1. 건강력 사정
2. 신체검진
chapter 9. 여성과 성
1) 성의 개념
2) 성건강
3) 신체 생리적 발달(여성)
4) 신체 생리적 발달(남성)
chapter 11. 성교육과 성삼담.
1) 성교육의 목표
2) 성교육 내용과 방법
chapter 14. 가족계획
1) 피임
2) 피임 방법
본문내용
로 복용, 12시간이상되는 경우
피임효과 떨어지므로 7일간 성교피하거나 다른 피임법대체
- 프로게스틴 단일 경구 피임약은 매일 잊지 말고 같은 시간에 복용
(6) 주시식과 피하이식 호르몬 피임제
① 주사식 : 프로게스틴 단일 피임용, 주기적으로 3개월마다 100~150mg 근육주사편리하고 안전 함.
② 피하이식 : 플라스틱 관속에 6mg levonorgesterel 들어있다.
1년간 매일 40~50mg 방출, 그 후 5년까지 매일 30~45mg 방출.
3년간 높은 피임효과, 수유부에게도 사용가능.
(7) 성교후 응급 피임법
- 작용기전 : 단기간에 강력한 호르몬의 노출에 의해 배란이 지연 또는 억제
정자, 난자의 난관통과 방해하여 수정억제
자궁내막 변형시켜 착상억제 (극된 작용)
태아의 기형야기시키지 않음
- 복용법 : 성교후 첫 72시간 이내 → 12시간 후 두 번째 복용
- 금기증 : 복용전 임신 확인, 심각한 내과적 질환, 유방암, 생식기암 등이 있을 때 신중하게 투여.
- 부작용 : 오심, 구토, 유방통, 체액저류, 어지럼증.
(8) 자궁내 장치(intra-uterine device, IuD)
- 원인 : 자궁내 장치의 표면과 접촉하는 자궁내막에 가벼운 변화를 일으킴으로서 정자와 난자를 못만나게 하거나, 수정이 되었더라도 수정란의 착상방해
- 부작용 : 경련, 요통, 점적출혈, 출혈, 기구의 줄과관련되며, 대부분 통증 때문에 제거.
(9) 불임시술
- 정관 절제술 : 정자가 정액에 섞여 사정관에 들어가지 못하도록 양쪽 절단, 영구피임법.
- 장점 : 피임효과100%, 자유로운 성생활, 정액량 변화 없음.
- 단점 : 수술후 1~3개월간 정관내 정자가 남아있을 수 있음.
(정자수명 90일) → 2,3개월 간은 다른 피임법 사용.
- 난관 절제술, 난관 결찰술 : 난관폐쇄(절단,결찰)하에 난자와 정자가 결합하는 것을 예방 하여 수정이 이루어지지 않도록 함.
- 장점 : 피임효과 100%, 즉시 피임.
(10) 임신중절수술
① 임신 초기
· 월경 흡인법 : 월경 주기를 아직 거르지 않은 여성, 자궁내막 일찍 흡출.
· 외과적 소파술 : 자궁내막을 긁어 흡출.
· 자궁내막 흡출 : 월경주기 1~2번 놓친후 자궁내막 흡출.
② 임신 2,3기
· 양막 천자 후 고농도 생리식염수의 자궁내 주사.
· 양막 천자후 요소(urea)용약주사.
· PGF2a의 복부를 통한 자궁내 주사
· 복부 또는 질을 통한 자궁절제술
피임효과 떨어지므로 7일간 성교피하거나 다른 피임법대체
- 프로게스틴 단일 경구 피임약은 매일 잊지 말고 같은 시간에 복용
(6) 주시식과 피하이식 호르몬 피임제
① 주사식 : 프로게스틴 단일 피임용, 주기적으로 3개월마다 100~150mg 근육주사편리하고 안전 함.
② 피하이식 : 플라스틱 관속에 6mg levonorgesterel 들어있다.
1년간 매일 40~50mg 방출, 그 후 5년까지 매일 30~45mg 방출.
3년간 높은 피임효과, 수유부에게도 사용가능.
(7) 성교후 응급 피임법
- 작용기전 : 단기간에 강력한 호르몬의 노출에 의해 배란이 지연 또는 억제
정자, 난자의 난관통과 방해하여 수정억제
자궁내막 변형시켜 착상억제 (극된 작용)
태아의 기형야기시키지 않음
- 복용법 : 성교후 첫 72시간 이내 → 12시간 후 두 번째 복용
- 금기증 : 복용전 임신 확인, 심각한 내과적 질환, 유방암, 생식기암 등이 있을 때 신중하게 투여.
- 부작용 : 오심, 구토, 유방통, 체액저류, 어지럼증.
(8) 자궁내 장치(intra-uterine device, IuD)
- 원인 : 자궁내 장치의 표면과 접촉하는 자궁내막에 가벼운 변화를 일으킴으로서 정자와 난자를 못만나게 하거나, 수정이 되었더라도 수정란의 착상방해
- 부작용 : 경련, 요통, 점적출혈, 출혈, 기구의 줄과관련되며, 대부분 통증 때문에 제거.
(9) 불임시술
- 정관 절제술 : 정자가 정액에 섞여 사정관에 들어가지 못하도록 양쪽 절단, 영구피임법.
- 장점 : 피임효과100%, 자유로운 성생활, 정액량 변화 없음.
- 단점 : 수술후 1~3개월간 정관내 정자가 남아있을 수 있음.
(정자수명 90일) → 2,3개월 간은 다른 피임법 사용.
- 난관 절제술, 난관 결찰술 : 난관폐쇄(절단,결찰)하에 난자와 정자가 결합하는 것을 예방 하여 수정이 이루어지지 않도록 함.
- 장점 : 피임효과 100%, 즉시 피임.
(10) 임신중절수술
① 임신 초기
· 월경 흡인법 : 월경 주기를 아직 거르지 않은 여성, 자궁내막 일찍 흡출.
· 외과적 소파술 : 자궁내막을 긁어 흡출.
· 자궁내막 흡출 : 월경주기 1~2번 놓친후 자궁내막 흡출.
② 임신 2,3기
· 양막 천자 후 고농도 생리식염수의 자궁내 주사.
· 양막 천자후 요소(urea)용약주사.
· PGF2a의 복부를 통한 자궁내 주사
· 복부 또는 질을 통한 자궁절제술
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