길리안바레 case 간호

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길리안바레 case 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

길리안바레 case

본문내용

위축의 정도를 사정한다.
ROM 시행, foot drop예방 ,욕창예방 위해 체위변경 시행 정맥혈전예방제 투여, anti-embolism stocking apply
간호평가 : 움직임이 돌아왔을 때 어떠한 합병증없이 기능을 유지함.
3)부적절한 비위관 공급과 관련된 설사
객관적 자료: 비위관 공급 후 하루 설사 6회
간호목표 : 환자에게 적절한 영양을 유지하여 설사 양상이 감소되며 정상 변을 하루1회 본다
간호 계획및 수행 : 배변 횟수와 양상을 사정한다
비위관 급식 시 적절한 속도로 준다
유동식의 온도를 적절하게 맞춘다
처방된 지사제를 투여한다
잦은 설사로 피부가 손상되지 않도록 건조시키고 청결하게 유지한다
간호평가 : 설사가 멈추고 정상 변을 보게 됨
엉덩이 주위의 피부가 깨끗이 유지됨

키워드

길리안바레,   간호진단,   간호 case