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유동식의 온도를 적절하게 맞춘다
처방된 지사제를 투여한다
잦은 설사로 피부가 손상되지 않도록 건조시키고 청결하게 유지한다
간호평가 : 설사가 멈추고 정상 변을 보게 됨
엉덩이 주위의 피부가 깨끗이 유지됨 길리안바레 case
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길리안-바레 증후군의 장애등급이 3단계에서 1단계로 향상된다.
2) 환자는 8주 이내 기능적 독립수준 평가(FIM) 점수가 81점에서 100점 으로 향상된다.
3) 환자는 8주 이내 TUG 점수가 31.94s에서 15s초로 향상된다
4) 환자는 8주 이내 버그 균형 척도(BBS
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길리안-바레 증후군
※ 아동의 성장과 발달
※ 입원이 아동의 발달에 미치는 영향
역할수행장에의 상황을 분석하시오.
부모기의 상황을 분석하시오.
위기의 상황을 분석하시오 (발달단계상 위기 / 상황적 위기)
역할수행 변화와 관련
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1.Hystory
상환 특이 병력 없는 분으로 2-3일 전부터 30분 동안 지속되는 substernal area의 pain 지속되어 ER 통해 입원하신 분으로 23일 PCI (pmLAD )시행 후 퇴원 예정이었으나 PCI 후 부터 심한 BACK PAIN 호소하고 (substernal area,back으로 radiation,du:30min, NTG사용
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바레 증후군 환자들은 중환자실에서 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등의 활력 징후에 대한 모니터링이 필요하다. 호흡에 심각한 장애가 있는 경우 인공호흡기 등을 사용하여 호흡을 도와준다.
정맥염, 욕창, 변비의 가능성을 줄여야 하며, 근육의 힘
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