노인케이스 <파킨슨병 케이스>

소개글

노인케이스 <파킨슨병 케이스>에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰- Parkinson`s disease

Ⅱ. 간호과정

간호진단은 총 6개 내림 ㅋㅋ

본문내용

긍정적으로 표현한다.
· 환자의 감정상태 및 자아인식 상태를 사정한다.
· 환자와 함께 있어주고 경청한다.
· 환자의 감정을 표현하도록 격려한다.
· 환자가 밝고 긍정적인 생각을 하도록 돕는다.
· 환자가 일대일 관계에서 편안함을 느끼게 된 후에 함께 요법(집단 활동)에 참여하도록 권유한다.
· 환자 자신의 행동과 사회적 고립감의 상호관계를 인식하도록 돕는다.
· 간단히 성취할 수 있는 일을 제공하고 실제적인 성취에 대해 인정하고 긍정적인 귀환을 준다.
(진전, 강직 증상이 덜할 때 함께 병동 끝과 끝을 2번 이상 보행한다)
· 환자를 적극적으로 계획에 참여할 수 있도록 유도한다.
#5. 부동과 관련된 피부손상 위험성(욕창발생위험성)
<합리적 근거>
피부는 신체의 일차 방어선이므로 정상적인 피부표면 유지는 매우 중요하다. 부동에 인해 신체에 부위에 지속적으로 압박이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 조직의 손상이 유발된다. 따라서 이 상태를 이르기 전에 예방을 해야 한다.
특히, 노인의 피부는 표피가 얇아지고 탄력성이 감소하며, 혈관이 퇴화되고 혈류가 감소하여 압력이나 전단력에 의한 허혈성 손상이 잘 일어난다.
* 대상자의 피부는 손상이 없다
· 손상 없는 정상적인 피부에 마사지 시행한다.
· 침상 린넨이 주름지지 않도록 유지한다.
· 침상 속의 습기와 발한으로 인해 압박상처가 생기게 되므로 BT를 주의 깊게 살펴본다.
· 가족에게 피부손상 예방법에 대해 교육한다. (영양, 수분섭취)
· 영양 상태를 모니터링 한다.
· Air mattress apply하고 기능을 점검한다.
· 피부와 대소변의 접촉을 예방한다.
#6. 근 강직 쇠약과 관련된 낙상위험성
<합리적 근거>
낙상은 모든 연령의 사람에게 발생할 수 있지만 특히 79세 이상의 노인에게는 가장 큰 사고의 원인이다.
낙상의 고위험 군으로는 65세 이상, 기록된 낙상력, 시력 또는 균형감각의 손상, 보행 혹은 자세의 변화, 느린 반응 시간, 허약, 신체적 나약성, 낯선 환경 등이다.
* 낙상으로 인한 신체적 손상이 없다.
· 대상자와 보호자에게 낙상의 위험에 대해 교육한다.
· 대상자와 보호자에게 침대에서 휴식을 할 때에는 side rail을 올릴 것을 교육한다.
· side rail이 올려져 있는지 확인한다.
· 침대의 높이를 너무 높게 올려놓지 않는다.
· 침상 옆에 야간 조명에 대해 교육한다.
· 바닥에 물이 뿌려져 있지 않도록 한다.

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