경직 spasticity 에 관해 핵심만 요약한 6p자료입니다

소개글

경직 spasticity 에 관해 핵심만 요약한 6p자료입니다에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 경직(spasticity)의 정의

Ⅱ. 경직(spasticity)의 기전

Ⅲ. 평 가

Ⅳ. 치 료

Ⅴ. 최신 경향

본문내용

e (Brown1994 Bruke1988), A state (Toft1995)
- The results of a development (Brodal1998, Carr, Shepherd&Ada1995, Stokes1998)
- Most authors relate secondary muscular and connevtive tissue changes to spastici
ty (Brodal 1995, Brown1994...)
- 신경발달학적 접근방법에서 주장하는 것처럼 경련성을 감소시키는 것이 기능적 운동으로의 전이는 없었다고 밝힘. (Shumway-cook&Wollacott1995)
- 수동운동에 대한 저항과 건반사, 바빈스키 징후는 병리적인 것이 아니라 손상된 CNS가 재구조화 되고 있다는 증거임. (Louise RL2003) 근력약화, 운동제한, 민첩성 상실 같은 현상이 경련성으로 인하여 환자가 손해를 보는 것이라고 하였으며 기존의 보바스 치료방법의 잘못된 점을 지적
※ 새로운 경향과 관련된 6가지 연구보고
① 경직은 근육내의 해부학적 구조인 근절과 근형질세망과 같은 근육의 내적특성 변화를 나타냄
② 경직은 근육의 점탄성 특성의 변화가 있음
③ 경직은 운동단위의 ½만이 기능적으로 작용
④ 과긴장을 가진 환자근육은 더 많은 십자교 형성과 결합이 이루어지게 하고 이러한 결과 는 비정상적인 Stiffness와 운동에 결함을 갖게 됨
⑤ 신경을 구축시키는 결과를 유도하여 근긴장도와 연합반응을 증가시킬수 있는 결과가 됨
⑥ 반사모델이론과 수직계층이론을 토대로 하였을 때, 감각장애가 있는 환자의 재활은 매 우 어렵다고 인정하였으나, 원숭이를 통한 실험결과, 운동시에 감각은 아무런 영향을 주 지 못함으로써, 오늘날의 운동치료는 운동으로 치료해내는 수동적인 입장에서 환자의 능 동적 참여를 중요시 하여야 하는 운동 학습이론을 고려한 치료적 운동을 적용시켜야 함
※ Reference
·박창일, 문재호. 재활의학. 한미의학. 279-300p. 2007.
·김진호, 한태륜. 재활의학. 군자출판사. 263-287p. 1997.
·김종만, 이충휘. 신경계물리치료학. 정담미디어. 143-159p. 2001.
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키워드

spasticity,   rigidity,   DTR,   UMN,   신장반사,   MAS,   근긴장도