담석의 합병증과 치료 조사

소개글

담석의 합병증과 치료 조사에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<담석의 합병증>
1. 급성 담낭염
2. 만성 담낭염
3. 축농
4. 수종
5. 천공
6. 담관결석증
7. 담관염
8. 패쇄성 황달
9. 췌장염
10. 담석성 장폐쇄

<담석의 치료>
1. 외과적 치료
2. 내과적 치료

별첨 : 급성 췌장염의 중등도 평가

본문내용

점수
급성 췌장염 정도
정상췌장
0
췌장 종창 소견만
1
췌장과 췌장 주위 지방의 염증
2
췌장 주위 액체 고임이 1개
3
액체 고임이 2개 이상
4
췌장궤사의 정도
괴사 없음
0
췌장 1/3의 괴사
2
췌장 1/2의 괴사
4
췌장 1/2 이상의 괴사
6
CT 중등도 지표(CTSI)=CT정도+괴사정수(0~10)
Contrast enhanced dynamic CT(CERT, 조영제 증강 동적 CT)는 췌장염의 중증도 및 예후 판정에 신뢰할만한 정보를 제공한다. 특히 췌장괴사의 유무와 정도의 평가에 유효하다.
최근의 연구에 의하면 CT중증도 지수가 1 또는 2인 경우 지속성 췌장염이나 심각한 합병증의 가능성은 거의 없고 3~6 정도인 경우 합병증은 드물다. 그러나 CT중증도 지수가 7~10인 경우 이병률은 92%, 사망률은 17%에 이른다. 20~30%의 환자에서 췌장궤사가 나타난다.
괴사가 없는 경우 이병률은 10%이하이고 사망률은 거의 변화가 없는 반면 괴사가 있는 경우 사망률은 20% 이상이다.
경증 및 중등증의 환자는 보통 2~4일간 수액요법, 금식 때에 따라 경비위 흡인이 필요하며 유동식은 3~6일부터, 정상식은 대개 5~7일부터 시작한다.

키워드

담석,   합병증,   급성 담낭염,   치료,   만성 담낭염