인지행동주의 가족치료의 발달배경과 개념 및 치료과정과 방법, 적용 사례 분석

목차

Ⅰ. 발달배경 및 주요 개념

1. 행동치료와 인지상담의 기초 개념
1) 정적 강화
2) 부적 강화
3) 벌
4) 행동형성
5) 모델링
6) 소거
7) 인지상담이론

2. 주요 가족치료자의 관점
1) 패터슨
2) 리버만
3) 스튜어트

Ⅱ. 치료목표와 치료과정

1. 치료목표
2. 치료과정

Ⅲ. 치료자 역할 및 치료기법

1. 부모교육 및 훈련
1) 긍정적 연습과 행동형성
2) 강화 및 토큰강화법
3) 유관계약
4) 타임아웃

2. 부부치료
1) 자기주장 훈련
2) 긍정적 행동의 교환
3) 의사소통 및 문제해결 훈련
4) 유관계약
5) 체계적 탈감각화와 긴장이완 훈련
6) 포화
7) 혐오기술
8) 인지행동 부부치료

3. 성기능 장애치료

Ⅳ. 적용 사례 및 평가

1. 적용 사례
2. 치료이론 평가

*참고문헌

본문내용

책임감이 있다)을 읽고 부모도 이에 동의하였다.
그동안의 변화로 아들이 계속 혼자서 7시경 일어나고 어머니에게 말을 건네
며 영화나 유학준비 등에 대해 대화를 나누고 있으며, 아버지도 아들에게 "잘
랐니, 잘 돼가지?" 등의 말을 건네고 식탁에서도 부자 간에 이야기를 주고받는
다고 하였다. 또한 그동안 부모가 외출을 같이 하자 해도 거부하던 아들이 지난
주일에는 함께 산에 다녀왔고, 외식을 두 번 하였다고 하여 관계가 좋아졌음을
알 수 있었다.
말하기 기술을 아버지와 어머니, 아버지와 아들, 어머니와 아들 사이에 연습
시키고 자기표현을 하는 방법을 훈련시켰다. 특히 감정표현이 부족한 아버지와
아들에게 자신의 감정을 표현하는 방법을 연습하게 하였다.
5회기는 아버지가 직장일로 불참하여 어머니와 아들이 와서 3박 4일 동해안
가족여행을 즐겁게 잘 다녀왔다고 보고하고, 아들이 여러 제안을 하고 의욕있게
부모를 안내해서 좋은 시간을 가졌다고 하였다. 그리고 여행 중에 IP가 아버지
와 어머니에게 고마운 점을 느낀 것들을 말하고 어머니의 잔소리와 재촉이 거의
없어졌다고 하였다. 어머니도 아들이 부모에게 말을 붙이려고 하고 진행되는 일
들을 설명하여 본인의 고민도 이야기한다고 하였다. 상담실에서 IP가 어머니에
게 현재 걱정인 비자면접 통과에 대한 불안한 감정을 말하기 기술을 써서 표현
하고, 어머니는 경청기술을 써서 듣고 인정해 주는 연습을 하게 하였다.
6회기는 부모와 IP가 와서 비자면접에 통과된 기론을 나누고,2개월 후 출국
하는 날 할 일과 서로에게 바라고 부탁하는 일들에 대해 얘기 나누었다. 아버지
가 처음으로 아들의 손을 잡고 '동안 잘 커준 것, 어릴 때 반장을 계속하고 성
실하고 책임있게 학교생활한 점들을 자랑스럽고 고맙다고 하고 동해안 가족여
행에서 계속 운전하고 부모를 배려한 점을 대견하게 생각하고 미국에 공부하러
가서 건강하게 잘 지내고, 전화를 1주일에 한 번 정도는 했으면 좋겠다. 미국
가기 전에 아들과 같이 목욕탕에 가고 싶다'고 말하였다-ip는 듣기기술을 사용
하여 듣고 아버지의 말씀을 인정하고 요약하였다.
그리고 아들도 "저도 그동안 부모님 걱정 끼쳐드려서 죄송합니다. 이제 미국
에 가면 열심히 공부하고 자주 전화드리겠습니다. 아버지 연세도 높아가시는데
건강에 유의하셔서 두 분 건강하게 지내시길 바랍니다. 그리고 이번 일요일에
아버지와 같이 목욕탕에 가겠습니다"라고 말하고, 아버지는 아들의 얘기를 경
청기술을 사용하여 듣게 하였다. 역시 어머니와 IP 간에, 부모님 상호간에도 말
하기와 경청이 이루어졌다. 부모님이 '만약 아들이 가지 않겠다는 외국유학을
일찍 보냈으면 딴 길로 갈 수 있고, 돈 버리고 시간 버릴 수도 있었는데, 이제
철들어서 자기 결심으로 떠나니 흔들리지 않고 열심히 공부할 것으로 믿는다.
너는 대기만성형이어서 저력과 끈기가 있고 신중하니까 잘 해낼 것이다"라고
격려하였고 IP는 "저를 믿어 주시고 인정해 주시니 감사합니다. 잘 해내겠습니
다"라고 대답하였다. 그리고 스트레스와 걱정이 있을 때는 뭐든지 전화나 e메
일로 부모와 상의하기로 하였고, 부모는 열심히 경청하고 문제해결을 위한 대
화를 하기로 하였다.
종결을 앞두고 상태를 질문하니 아들은 현재의 자기 상태가 9점이 되었다고
하고, 아버지와 어머니에 대한 만족도는 10점이라고 하였다. 부모는 IP의 상태
가 9점이라고 하여 종결에 합의하였다.
2) 치료이론 평가
흔히 행동치료는 인간의 사고와 감정을 무시하는 기계적이고 비인간적인 치
료라고 생각되는 경향이나 요즈음 행동치료자들은 인간의 인지와 사고에 대해
고려하는 경향을 보이고 인지이론과의 통합적 노력을 하고 있다. 특히 인지행
동주의 가족치료는 아동기나 청소년기 자녀가 문제행동을 하는 가족을 대상으
로 부모가 자녀를 효과적으로 지도하고 영향력을 미치도록 돕는 데 효과적이
다. 그리고 이에 수반하여 부모와 자녀의 대화방법을 훈련하여 가정에서도 부
모가 자녀와 효율적인 대화를 하게 함으로써 부모와 자녀의 관계가 개선되고
문제를 대화로 해결하도록 돕는 결과를 가져오게 된다.
그리고 인지행동주의 부부치료는 부부가 자신의 잘못된 사고방식을 교정하
게 하고 상대방에게 긍정적 강화를 주는 방법을 배우게 하며 대화하는 방식을
습득하게 함으로써 구체적이고 실제적인 효과를 확인하는 이점이 있다.
우리나라에서 인지행동주의 모델을 적용한 부부상담연구로는 미네소타 부부
대화법을 기초로 하는 부부 의사소통 프로그램(이현숙,1999;최규련,1997)과 바우
컴(Baucom)과 엡스타인(Epstein)의 인지행동 부부치료에 기초한 부부갈등해결
프로그램(이창숙 유영주, 1998)등의 효과에 관한 연구들이 있는데 공통적으로 부
부대화와 관계개선에 효과가 있는 것으로 보고된다. 또한 인지행동주의 모델을
적용한 성 상담 프로그램이 신혼기 여성의 성생활 적응에 미치는 효과에 관한
연구도 시도되었는데 성생활 만족도와 성 의사소통 증진에 효과가 있는 것으로
보고되었다(강말숙 정여주, 2003). 이들 연구들은 공통적으로 집단상담 형태로 부
부나 기혼여성의 의사소통기술과 인지적 요소를 다루며 장기적인 효과검증이
미흡하다는 점이 있다.
행동주의 가족치료가 기여한 점은 일반적인 행동치료에서처럼 치료결과를
객관적으로 평가할 수 있게 함으로써 치료를 과학으로 발전시켰다는 것이다.
그러나 행동변화가 얼마나 지속될 것인가에 대한 문제는 해결되어야 할 문제이
고 결과의 일반화를 위한 여러 노력이 필요하다. 그 방법으로 지속적인 추후 상
담(follow up)이나 구조적인 심화 프로그램 등이 필요하다.
*참고문헌
-박정윤(2007). 건강가정지원센터 가족상담과 가족의 미래. 한국상담학회 연차대회 자료집
-이소회, 서우경(2007). 부모교육에서의 코칭접근의 효과. 한국부모교육학회 추계학술대회 자료집
-정문자(2007). 사티어 경험적 가족치료. 학지사
-정은(2006). 가족치료 이론과 실제. 창지사
-강문희, 박경, 강혜련, 김혜련(2006). 가족상담 및 심리치료. 신정
-김혜숙(2003). 가족치료이론과 기법. 학지사
-박태영(2002). 가족생활주기와 가족치료. 학지사

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영향,   요인,   정의,   개념,   문제점,   배경,   방안,   현황