목차
간호진단 Ⅰ 부종과 관련된 피부손상 위험성
간호진단 Ⅱ 조절기전 장애와 관련된 채액과다
간호진단 Ⅲ 식욕부진과 관련된 영양부족
간호진단 Ⅳ 질병으로 인한 아동의 신체상 변화와 관련된 비효율적 대응
간호진단 Ⅴ 질병과정 및 가정간호와 관련된 지식부족
간호진단 Ⅵ 스테로이드 사용으로 인한 면역기능저하와 관련된 감염위험성
((문헌고찰))
간호진단 Ⅱ 조절기전 장애와 관련된 채액과다
간호진단 Ⅲ 식욕부진과 관련된 영양부족
간호진단 Ⅳ 질병으로 인한 아동의 신체상 변화와 관련된 비효율적 대응
간호진단 Ⅴ 질병과정 및 가정간호와 관련된 지식부족
간호진단 Ⅵ 스테로이드 사용으로 인한 면역기능저하와 관련된 감염위험성
((문헌고찰))
본문내용
부족
간호목표
질병과정과 필요한 치료방법을 이해하고 가정간호를 잘 수행한다
계획 및 중재
이론적 근거
1. 지식수준을 사정한다
2. 소변내의 단백질 검사과정과 소변량 측정방법을 시범보인다
(시범보인 후 실제로 해보시도록 한다)
3. 재발의 징후, 증상을 알려주고 부종을 확인하는 방법을 교육한다
4. 스테로이드 접종할 동안 아동에게 예방접종을 하지 않도록 교육한다
5. 약의 효과와 부작용에 대해 정보제공한다
6. 감염으로부터 아동을 보호해야 하는 중요성을 강조한다
7. 문제가 생기면 의사와 접촉할 수 있는 연락처를 제공한다
8. 부모에게 아동의 질환에 대한 일지를 쓰도록 한다
1. 적절한 정보제공을 하기 위함이다
2. 가정간호를 잘 수행할 수 있다는 자신감을 가지게 된다
5. 스테로이드의 부작용은 비만, 월상안모, 복수, 위궤양, 성장지연, 고 혈압, 여드름, 감염증가, 심한 감정 변화, 뼈의 무기질 감소 등을 포 함한다
6. 스테로이드 치료로 인해 면역기능이 저하되어 감염가능성이 높다
8. 재발, 치료, 반응 및 진행에 대한 기록은 반복치료가 필요할 때 유 용한 정보를 제공한다
평가
부모님은 질병과정과 필요한 치료방법을 이해했다고 한다
간호진단 Ⅵ
스테로이드 사용으로 인한 면역기능저하와 관련된 감염위험성
간호목표
감염의 증상 및 징후가 없다
계획 및 중재
이론적 근거
1. 매 4시간마다 활력징후를 측정한다
2. 감염의 증상을 사정한다
3. 감염된 사람들과의 접촉을 피하고 방문객을 제한한다
4. 모든 절차에 있어서 철저한 손씻기와 무균술을 사용한다
5. 필요시 항생제를 투여하고 부작용을 관찰한다
6. 백혈구수, 적혈구 침강속도, 배양검사 결과를 사정한다
1. 감염시 체온, 맥박, 호흡수가 증가할 수 있다
2. 스테로이드 제제의 복용으로 면역기능이 저하되어 감염에 대한 저항 력이 떨어진다
3, 4. 아동의 감염을 예방할 수 있다
6. 감염의 지표가 되는 검사이다
평가
감염의 증상 및 징후가 관찰되지 않는다
((문헌고찰))
이자형외(2004), 아동간호학 Ⅱ, p 197-199, 신광출판사, 서울
송지호외(2000), 손쉽고 편리한 아동간호진단, p 178-183, 현문사, 서울
조경자외(2005), 개정3판 아동간호학 Ⅱ, p 295-297, 현문사, 서울
심미경(2002), ESSENCE 아동간호, p 341-342, 미학사, 서울
김희숙외(2007), 아동건강간호학 2, p864-867, 군자출판사, 서울
간호목표
질병과정과 필요한 치료방법을 이해하고 가정간호를 잘 수행한다
계획 및 중재
이론적 근거
1. 지식수준을 사정한다
2. 소변내의 단백질 검사과정과 소변량 측정방법을 시범보인다
(시범보인 후 실제로 해보시도록 한다)
3. 재발의 징후, 증상을 알려주고 부종을 확인하는 방법을 교육한다
4. 스테로이드 접종할 동안 아동에게 예방접종을 하지 않도록 교육한다
5. 약의 효과와 부작용에 대해 정보제공한다
6. 감염으로부터 아동을 보호해야 하는 중요성을 강조한다
7. 문제가 생기면 의사와 접촉할 수 있는 연락처를 제공한다
8. 부모에게 아동의 질환에 대한 일지를 쓰도록 한다
1. 적절한 정보제공을 하기 위함이다
2. 가정간호를 잘 수행할 수 있다는 자신감을 가지게 된다
5. 스테로이드의 부작용은 비만, 월상안모, 복수, 위궤양, 성장지연, 고 혈압, 여드름, 감염증가, 심한 감정 변화, 뼈의 무기질 감소 등을 포 함한다
6. 스테로이드 치료로 인해 면역기능이 저하되어 감염가능성이 높다
8. 재발, 치료, 반응 및 진행에 대한 기록은 반복치료가 필요할 때 유 용한 정보를 제공한다
평가
부모님은 질병과정과 필요한 치료방법을 이해했다고 한다
간호진단 Ⅵ
스테로이드 사용으로 인한 면역기능저하와 관련된 감염위험성
간호목표
감염의 증상 및 징후가 없다
계획 및 중재
이론적 근거
1. 매 4시간마다 활력징후를 측정한다
2. 감염의 증상을 사정한다
3. 감염된 사람들과의 접촉을 피하고 방문객을 제한한다
4. 모든 절차에 있어서 철저한 손씻기와 무균술을 사용한다
5. 필요시 항생제를 투여하고 부작용을 관찰한다
6. 백혈구수, 적혈구 침강속도, 배양검사 결과를 사정한다
1. 감염시 체온, 맥박, 호흡수가 증가할 수 있다
2. 스테로이드 제제의 복용으로 면역기능이 저하되어 감염에 대한 저항 력이 떨어진다
3, 4. 아동의 감염을 예방할 수 있다
6. 감염의 지표가 되는 검사이다
평가
감염의 증상 및 징후가 관찰되지 않는다
((문헌고찰))
이자형외(2004), 아동간호학 Ⅱ, p 197-199, 신광출판사, 서울
송지호외(2000), 손쉽고 편리한 아동간호진단, p 178-183, 현문사, 서울
조경자외(2005), 개정3판 아동간호학 Ⅱ, p 295-297, 현문사, 서울
심미경(2002), ESSENCE 아동간호, p 341-342, 미학사, 서울
김희숙외(2007), 아동건강간호학 2, p864-867, 군자출판사, 서울
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