기분장애(Mood Disorders)

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기분장애(Mood Disorders) 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 개념과 분류

Ⅱ. 역학

Ⅲ. 원인
1. 생물학적 원인
2. 사회심리학적 원인

Ⅳ. 임상양상
1. 조증
2. 우울증
3. 흔히 동반되는 양상
4. 경과에 따른 임상양상
5. 임상유형

Ⅴ. 진단
1. 우울증
2. 양극성장애
3. 추가적 진단기술
4. ICD-10진단
5. 진단도구
6. 감별진단

Ⅵ. 경과 및 예후

Ⅶ. 치료
1. 일반적 치료 및 관리
2. 약물치료
3. 정신치료
4. 기타치료

Ⅷ. 사례
Ⅸ. 정신보건사회복지사의 역할

참고문헌 및 관련자료

본문내용

분복합니다. 졸리움, 기립성 저혈압 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
11. 아미트립틸린
10mg, 25mg 두가지 형태의 정제나 캅셀로 된 약물입니다. 세로토닌과 노르에피네프린을 동시에 증가시키는 약물입니다. 보통 하루 100-150mg을 1회 복용하거나 분복합니다. 졸리움, 기립성 저혈압 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
*출처:정신과 상담센터
우울증 증상에 대한 가족들의 대처방안 / 차준구 원장 (송탄신경정신과의원)
(1) 자기상해의 위험
A. 행동특성
자해를 시도하거나 자살에 대한 생각이나 계획을 말로 표현한다
(예) "더 이상 살 가치가 없다" "모든 것이 절망적이다" "나는 인생의 실패자야"등의 말)
먹는 것울 거부하고 약이나 치료를 거부한다.
자신의 미래가 보이지 않음을 말하며 갑자기 가진 것을 포기하고 자주 울고 초조하고 침울해한다.
B. 간호중재
자해행위로부터 환자를 보호하기 위하여 자해요인 가능성을 점검한다.
환자의 말을 경청한다.
환자의 생각과 말을 수용하고 당연하게 받아들인다.
자살에 대한 생각의 심각성을 평가한다.
자존감을 증진시키기 위해서 영양욕구, 위생, 몸치장, 외모를 관리하도록 돕는다.
처방된 내과적, 정신과적 치료계획을 지지하고 감시한다.
(2) 만성적인 자존감 저하
A. 행동특성
외모와 건강관리의 실패와 체중문제로 고민하여 타인과 의사소통하거나 상호작용의 어려움을 보인다.
수치심과 죄의식을 표현한다.
지나친 부끄러움이 있으며 다른 사람의 긍정적인 충고와 관심을 거절한다.
새로운 것이나 상황에 대한 두려움을 가진다.
망상적 사고와 표현을 하고 자살에 대한 생각을 한다.
B. 간호중재
수용과 인내가 필요하다.
환자에게 씻고 머리빗고 옷입고 적절히 화장실을 이용하도록 격려한다.
몸치장하는 행동은 자존감과 자신감을 증가시켜 준다.
환자에게 자기표현 기술을 교육한다.
자신의 긍정적인 면을 확인하도록 격려한다.
환자의 말을 막거나 판단하지 말고 환자의 느낌을 수용한다.
환자가 망상적일 때는 정확한 정보를 제공하면서 현실을 말한다.
(3) 절망감
A. 행동특성
자신의 생활과 처해진 상황, 그리고 상태들이 절망적이고 무의미하다고 말한다.
잦은 한숨과 낙담한 내용을 말하며 말이 줄어들거나 없어진다.
가라앉고 슬픈 환경으로부터 위축되어 말하는 사람을 외면하고 눈을 감고 눈길을 피한다.
식욕저하나 의욕결핍, 수면이 증가한다.
중요한 사람에 대해서도 관심이 결여된다.
B. 간호중재
환자에게 절망감과 낙담, 외로움의 감정을 말로 표현하게 한다.
환자의 세계에서 긍정적인 면을 찾는다.
절망감을 높이는 행동들이 무엇인지 찾도록 도와준다.
절망감을 극복하도록 지지적인 사람과 함께 있게 하며 미래의 계획을 세우는 등의 즐거운 상상을 하도록 교육시킨다.
긍정적인 사고와 감정을 증진시키는 경험에 동참하도록 격려한다.
성공할 수 있고 관심있는 활동을 제공한다.(운동 등)
환자가 자가간호나 다른 환경요법에 참여하는 것을 격려한다.
우울증 환자가 스스로 자신을 돕는 방법
1. 너무 어려운 목표 설정이나 과중한 책임감을 갖지 마십시오.
2. 큰 업무를 작게 나누어서 우선순위를 설정하고, 자기가 감당할수 있는 만큼만하셔야 합니다.
3. 당신 자신에게 너무 큰 것을 기대하지 마십시오. 기대가 너무 크면 실패감이 커집니다.
4. 다른 사람과 함께 지내도록 노력하십시오. 혼자 지내는 것보다 훨씬 이롭습니다.
5. 당신의 기분을 좋게 하는 활동에 참가하십시오. 운동, 영화, 종교, 사회활동등 어떤 것도 좋으나 너무 무리하거나 즉시 기분이 좋아지지 않는다고 초조해할 필요가 없습니다.
6. 직업을 바꾼다든가, 결혼 혹은 이혼과 같은 일생에 중요한 결정을 할 때는 당신을 잘 알고 있거나 당신을 객관적으로 볼 수 있는 의사등 다른 사람과 함께 상의 하시기 바람니다. 어떤 경우에는 당신의 우울증세가 좋아질 때까지 중요한 결정을 연기하는것이 바람직할 것입니다.
7. 당신의 우울 증세가 갑자기 좋아질 것을 기대하지 마십시오. 그런 경우는 없습니다. 할수 있는 만큼만하고 기대치에 도달하지 못한다고 스스로를 비난하지 마십시오.
8. 당신이 갖고 있는 부정적 생각을 그대로 받아 들이지 마십시오. 그것은 우울증의 증상이고 우울증이 치료되면 없어질 것입니다.
일상생활에서 우울증을 극복하는 방법
1. 말없이 참지 않아야 합니다.
: 우울한 사람들은 자신의 감정을 누군가에게 말하는 것이 더 나은 삶은 위해 해야 하는 첫째일입니다. 전문가나, 부모, 친척, 친구, 이웃, 성직자 등 누구라도 자신이 편하다고 느끼는 누군가에게 최대한 도움을 구해야 합니다.
2. 스트레스를 줄입니다.
: 스트레스가 쌓였을 때는 좀 기분이 나아질 때까지 큰 결정사항이나 일에 대해 잠시 유보합니다. 그리고 규칙적인 생활과 활동을 하고, 균형 잡힌 식습관을 갖고 운동을 한다면, 정서적인 저항력도 강해 질 것입니다.
3. 가벼운 소설이나 잡지를 읽습니다.
: 기분이 우울하고 머리가 복잡할 때는 기술서적이나 복잡하고 어려운 책보다는 가벼운 소설이나 잡지를 읽으며 기분을 전환하는 것이 좋습니다.
4. 잠이 안오면 억지로 잠을 청하지 말고 산책을 합니다.
: 우울증이 있으면 밤에 잠을 잘못 자거나 또는 잠을 자도 새벽에 깨는 일로 인해 괴로움을 많이 겪습니다. 하지만 억지로 잠을 청하려고 하면 그 자체가 스트레스가 됩니다. 잠이 안오면 억지로 잠을 청하지 말고 잠이 올때까지 산책을 하거나 무언가 다른일에 몰두하도록합니다.
5. 오랜 기간 집에 혼자 있는 것을 피합니다.
: 집에 혼자 있게 되면 우울한 기분이 더욱 심해질 것입니다. 친구나 애인 또는 모임에 나가 이야기도 나누고 어울리면 기분이 훨씬 좋아집니다.
6. 즐거운 생각을 합니다.
: 우울증이 있는 사람들은 한결같이 부정적인 생각에 빠져 있는 것을 볼 수 있습니다. 부정적인 생각은 모든 일에 흥미를 떨어뜨리고, 자신을 무가치한 사람으로 여기게 합니다. 이러한 생각을 없애려는 노력과 더불어 자신이 할 수 있는 즐거운 생각을 하도록 합니다.
*출처:정신과 상담센터

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