목차
UNIT 1 아동, 가족 그리고 간호사
Chapter 1~Chapter 5
UNIT 2 아동과 가족의 사정
Chapter 6~Chapter 7
UNIT 3 신생아
Chapter 8~Chapter 9
UNIT 4 영아
Chapter 10~Chapter 14
Chapter 1~Chapter 5
UNIT 2 아동과 가족의 사정
Chapter 6~Chapter 7
UNIT 3 신생아
Chapter 8~Chapter 9
UNIT 4 영아
Chapter 10~Chapter 14
본문내용
흡인은 2세 아동에게 흔히 발생
Chapter 13 학령전기 아동과 가족의 건강증진
[최적의 성장과 발달증진]
1. 생물학적 발달
- 학령전기에는 체중은 1년에 약 2.3kg, 4세에는 16.7kg, 5세에는 18.7kg
- 신장은 1년에 6.75~7.5cm 정도로 꾸준히 증가
- 3세 아동의 평균 신장은 95cm, 4세에는 103cm
1) 전체운동과 미세운동
- 걷기, 달리기, 기어오르기, 점프등은 36개월에 잘 할 수 있다.
- 3세 아동은 세발자전거타고, 4세아동은 능숙하게 한발로 뛸 수 있고, 5세는 한발씩 교대로 껑충뛰어 줄넘기와 스케이트, 수영을 할 수 있다.
2. 심리사회적 발달
1) 솔선감의 발달(에릭슨)
-솔선감, 죄책감
3. 인지발달
1) 전조작기(피아제)
- 언어는 학령전기 동안 계속적으로 발달
- 이시기의 아동에게 가장 효과적인 방법은 놀이
- 학령전기 아동의 사고는 종종 마술적 사고라고 표현
- 논리적 사고가 불가능하기 때문에 사건을 이해하기 힘듬
4. 도덕적 발달
1) 전인습적
- 처벌과 복종인식
- 2~4세의 아동은 상을 받는지, 벌을 받는지에 다라 좋은 행동과 나쁜 행동으로 판단
5. 영적 발달
- 부모와 부모의 종교의식을 통해 배움
6. 신체상 발달
- 피부색과 인종의 차이를 알고 편견과 선입견을 배우기 쉬움
7.
- 특히 성기를 만지고 탐색하는 성에 대한 탐색은 전 시기에 비하여 더 뚜렷
8. 사회적 발달
1) 놀이
- 연합놀이
- 모방적이고 상상적인 극적 놀이
*학령전기 아동의 성장발달
- 3세 : 세발자전거를 탄다. 900단어
- 4세 : 한발로 깡충깡충 뛴다. 1,500단어
- 만5세 : 공을 잘 던지고 받는다. 신발 끈을 맨다. 가위나 간단한 도구 및 연필을 잘 사용한다. 2,100단어의 어휘를 사용하고 문장을 만들어 사용
9. 정상적인 성장발달과 관련된 문제에 대처
1) 성교육
- 계속해서 남아가 자기의 음경을 만진다는 것은 쾌감을 위한 자위행위가 아니라 그것이 멀쩡하다는 것을 확인하려는 것일 수 도 있다.
- 벌, 비판 같은 관심을 얻기 위해서 하는 것일 수 도 있다.
- 건설적인 출구로 끌어내주기를 원할 것이다.
- 부모는 아동에게 사회적으로 용납되는 행위를 가르치는 일부로서 이것을 강조해야 함.
Chapter 14 유아 및 학령전기 아동의 건강문제
[감염성 장애]
* 아동기 전염성 질병
수두
- 원인균 : Varicella-zoster virus
- 감염원 : 호흡기- 전파 : 직접 접촉
- 잠복기 : 2~3주
- 전염기간 : 발진 1일 전부터 첫 수포 출현 6일 후 가피 형성될 때까지
- 임상증상 : 구심형으로 얼굴과 사지로 퍼져 나간다. 팔과 다리에 드문드문 나타남
- 치료관리/합병증 : 항바이러스제제 Acyclovir
- 간호 : 목욕하고 옷과 침구류를 매일 교환, 방을 서늘하게, 아동이 긁는다면 벙어리 장갑
디프테리아
- 원인균 : Corynebacterium diphtheiae
- 감염원 : 코, 비강인두, 피부점막- 전파 : 직접 접촉
- 잠복기 : 2~5일 이상
- 임상증상 : 감기증상 비슷, 잠재적인 기도폐쇄
- 치료관리/합병증 : 항독소, 항생제, 절대 침상안전/심근염
- 간호 : 습화된 산소투여
전염성 홍반
- 원인균 : Human parvovirus B19
- 전파 : 호흡기 분비물
- 잠복기 : 4~14일
- 임상증상 : 발진
- 치료관리/합병증 : 해열제, 진통제, 소염제/관절염과 관절통
- 간호 : HPV 감염이 의심되어 병운에 입원한 아동의 경우에는 격리
영아돌발진(=장미진)
- 원인균 : Human herpesvirus type 6- 전파 : 생후 6개월~3세 사이 아동에게 국한
- 임상증상 : 군데군데 발진
- 치료관리/합병증 : 특정한 치료법은 없음/뇌염
홍역
- 원인균 : virus
- 감염원 : 감염자의 호흡기 분비물, 혈액, 소변- 전파 : 비말감염
- 잠복기 : 10~20일
- 전염기간 : 발진 4일 전에서 5일 후까지 주로 전구기 동안
- 임상증상 : 콧물, Koplik 반점들, 발진
- 치료관리/합병증 : 지지적 요법, 비타민 A 보충, 항생제 사용
- 간호 : 발진 5일째까지 격리, 해열제 투여, 조명을 약하게, 차가운 습기 제공
이하선염 (볼거리)
- 원인균 : Paramyxovirus
- 감염원 : 타액- 전파 : 비말감염
- 잠복기 : 14~21일
- 전염기간 : 종창이 시작된 전후
- 임상증상 : 발열, 두통, 통증과압통
- 치료관리/합병증 : 통증 완화를 위해 진통제와 열을 내리기 위해 해열제 투여/감각신경성 청각장애, 부고환염, 불임
- 간호 : 전염기간 동안에는 격리, 침상안정 유지, 진통제 투여, 부드럽게 다진 음식, 씹는 음식은 피함
백일해
- 감염원 : 기도 분비물- 전파 : 비말감염
- 전염기간 : 발작이 시작되기 전 카타르기에 가장 큼
- 임상증상 : 상기도 감염, 밤에 더 자주 기침
- 간호 : 열이 존재한 s한 침상 안정유지, 안정적인 환경, 수분섭취 격려, 높은 습도 제공
소아마비
- 원인균 : 장바이러스
- 감염원 : 대변, 인두분비물- 전파 : 직접접촉, 대변, 구강, 인두-구강
- 잠복기 : 1~2주
- 임상증상 : 발열, 목, 등 및 다리 뻣뻣해지고 통증
- 치료관리/합병증 : 치료는 지지적, 급성기가 지나면 근육 물리치료
- 간호 : 절대안정, 물리치료 과정에 참여
풍진
- 원인균 : Rubella virus
- 감염원 : 혈액, 대변 및 소변내- 잠복기 : 2~3주
- 전염기간 : 발진 출혈 7일 전부터 약 5일 정도
- 임상증상 : 아동에게는 없음, 발진
성홍열
- 원인균 : Group A B-hemolytic streptococci
- 감염원 : 비인두 분비물- 전파 : 비말 전파
- 잠복기 : 1~7일
- 임상증상 : 갑작스런 고열, 편도선이 커짐, 흰딸기 혀, 붉은딸기 혀
- 치료관리/합병증 : 페니실린에 민감성, 진통제/편도선 주위와 인두후부 농양
- 간호 : 초기 치료 후 24시간 동안은 호흡기 조치, 경구항생제요법 권장, 근육주사, 침상안전, 열성 기간 동안 수분섭취 격려, 인후통을 경감시키기 위하여 진통제
Chapter 13 학령전기 아동과 가족의 건강증진
[최적의 성장과 발달증진]
1. 생물학적 발달
- 학령전기에는 체중은 1년에 약 2.3kg, 4세에는 16.7kg, 5세에는 18.7kg
- 신장은 1년에 6.75~7.5cm 정도로 꾸준히 증가
- 3세 아동의 평균 신장은 95cm, 4세에는 103cm
1) 전체운동과 미세운동
- 걷기, 달리기, 기어오르기, 점프등은 36개월에 잘 할 수 있다.
- 3세 아동은 세발자전거타고, 4세아동은 능숙하게 한발로 뛸 수 있고, 5세는 한발씩 교대로 껑충뛰어 줄넘기와 스케이트, 수영을 할 수 있다.
2. 심리사회적 발달
1) 솔선감의 발달(에릭슨)
-솔선감, 죄책감
3. 인지발달
1) 전조작기(피아제)
- 언어는 학령전기 동안 계속적으로 발달
- 이시기의 아동에게 가장 효과적인 방법은 놀이
- 학령전기 아동의 사고는 종종 마술적 사고라고 표현
- 논리적 사고가 불가능하기 때문에 사건을 이해하기 힘듬
4. 도덕적 발달
1) 전인습적
- 처벌과 복종인식
- 2~4세의 아동은 상을 받는지, 벌을 받는지에 다라 좋은 행동과 나쁜 행동으로 판단
5. 영적 발달
- 부모와 부모의 종교의식을 통해 배움
6. 신체상 발달
- 피부색과 인종의 차이를 알고 편견과 선입견을 배우기 쉬움
7.
- 특히 성기를 만지고 탐색하는 성에 대한 탐색은 전 시기에 비하여 더 뚜렷
8. 사회적 발달
1) 놀이
- 연합놀이
- 모방적이고 상상적인 극적 놀이
*학령전기 아동의 성장발달
- 3세 : 세발자전거를 탄다. 900단어
- 4세 : 한발로 깡충깡충 뛴다. 1,500단어
- 만5세 : 공을 잘 던지고 받는다. 신발 끈을 맨다. 가위나 간단한 도구 및 연필을 잘 사용한다. 2,100단어의 어휘를 사용하고 문장을 만들어 사용
9. 정상적인 성장발달과 관련된 문제에 대처
1) 성교육
- 계속해서 남아가 자기의 음경을 만진다는 것은 쾌감을 위한 자위행위가 아니라 그것이 멀쩡하다는 것을 확인하려는 것일 수 도 있다.
- 벌, 비판 같은 관심을 얻기 위해서 하는 것일 수 도 있다.
- 건설적인 출구로 끌어내주기를 원할 것이다.
- 부모는 아동에게 사회적으로 용납되는 행위를 가르치는 일부로서 이것을 강조해야 함.
Chapter 14 유아 및 학령전기 아동의 건강문제
[감염성 장애]
* 아동기 전염성 질병
수두
- 원인균 : Varicella-zoster virus
- 감염원 : 호흡기- 전파 : 직접 접촉
- 잠복기 : 2~3주
- 전염기간 : 발진 1일 전부터 첫 수포 출현 6일 후 가피 형성될 때까지
- 임상증상 : 구심형으로 얼굴과 사지로 퍼져 나간다. 팔과 다리에 드문드문 나타남
- 치료관리/합병증 : 항바이러스제제 Acyclovir
- 간호 : 목욕하고 옷과 침구류를 매일 교환, 방을 서늘하게, 아동이 긁는다면 벙어리 장갑
디프테리아
- 원인균 : Corynebacterium diphtheiae
- 감염원 : 코, 비강인두, 피부점막- 전파 : 직접 접촉
- 잠복기 : 2~5일 이상
- 임상증상 : 감기증상 비슷, 잠재적인 기도폐쇄
- 치료관리/합병증 : 항독소, 항생제, 절대 침상안전/심근염
- 간호 : 습화된 산소투여
전염성 홍반
- 원인균 : Human parvovirus B19
- 전파 : 호흡기 분비물
- 잠복기 : 4~14일
- 임상증상 : 발진
- 치료관리/합병증 : 해열제, 진통제, 소염제/관절염과 관절통
- 간호 : HPV 감염이 의심되어 병운에 입원한 아동의 경우에는 격리
영아돌발진(=장미진)
- 원인균 : Human herpesvirus type 6- 전파 : 생후 6개월~3세 사이 아동에게 국한
- 임상증상 : 군데군데 발진
- 치료관리/합병증 : 특정한 치료법은 없음/뇌염
홍역
- 원인균 : virus
- 감염원 : 감염자의 호흡기 분비물, 혈액, 소변- 전파 : 비말감염
- 잠복기 : 10~20일
- 전염기간 : 발진 4일 전에서 5일 후까지 주로 전구기 동안
- 임상증상 : 콧물, Koplik 반점들, 발진
- 치료관리/합병증 : 지지적 요법, 비타민 A 보충, 항생제 사용
- 간호 : 발진 5일째까지 격리, 해열제 투여, 조명을 약하게, 차가운 습기 제공
이하선염 (볼거리)
- 원인균 : Paramyxovirus
- 감염원 : 타액- 전파 : 비말감염
- 잠복기 : 14~21일
- 전염기간 : 종창이 시작된 전후
- 임상증상 : 발열, 두통, 통증과압통
- 치료관리/합병증 : 통증 완화를 위해 진통제와 열을 내리기 위해 해열제 투여/감각신경성 청각장애, 부고환염, 불임
- 간호 : 전염기간 동안에는 격리, 침상안정 유지, 진통제 투여, 부드럽게 다진 음식, 씹는 음식은 피함
백일해
- 감염원 : 기도 분비물- 전파 : 비말감염
- 전염기간 : 발작이 시작되기 전 카타르기에 가장 큼
- 임상증상 : 상기도 감염, 밤에 더 자주 기침
- 간호 : 열이 존재한 s한 침상 안정유지, 안정적인 환경, 수분섭취 격려, 높은 습도 제공
소아마비
- 원인균 : 장바이러스
- 감염원 : 대변, 인두분비물- 전파 : 직접접촉, 대변, 구강, 인두-구강
- 잠복기 : 1~2주
- 임상증상 : 발열, 목, 등 및 다리 뻣뻣해지고 통증
- 치료관리/합병증 : 치료는 지지적, 급성기가 지나면 근육 물리치료
- 간호 : 절대안정, 물리치료 과정에 참여
풍진
- 원인균 : Rubella virus
- 감염원 : 혈액, 대변 및 소변내- 잠복기 : 2~3주
- 전염기간 : 발진 출혈 7일 전부터 약 5일 정도
- 임상증상 : 아동에게는 없음, 발진
성홍열
- 원인균 : Group A B-hemolytic streptococci
- 감염원 : 비인두 분비물- 전파 : 비말 전파
- 잠복기 : 1~7일
- 임상증상 : 갑작스런 고열, 편도선이 커짐, 흰딸기 혀, 붉은딸기 혀
- 치료관리/합병증 : 페니실린에 민감성, 진통제/편도선 주위와 인두후부 농양
- 간호 : 초기 치료 후 24시간 동안은 호흡기 조치, 경구항생제요법 권장, 근육주사, 침상안전, 열성 기간 동안 수분섭취 격려, 인후통을 경감시키기 위하여 진통제
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