아동성학대가족에 대한 개입) 해부학적 인형면접과 피해아동에 대한 치료 이슈 및 프로그램

목차

* 아동성학대가족에 대한 개입

Ⅰ. 해부학적 인형 면접

1. 면접의 지침
1) 면접의 목적
2) 면접장소 및 면접도구의 배치
3) 사전정보의 수집
2. 바이저드와 트랜터의 해부학적 인형면접의단계
1) 자유놀이시기
2) 인형의 옷 벗기기 및 신체부위 말하기 단계
3) 접촉유형 구분 단계
4) 가해자 규명단계
5) 성학대의 재현
6) 종결단계

Ⅱ. 피해아동에 대한 치료 이슈 및 프로그램

1. 피해아동의 치료 이슈
1) 죄의식과 수치심의 해소
2) 가해부모에 대한 긍정적 및 부정적 감정
3) 비가해부모에 대한 긍정적 및 부정적 감정
4) 동년배의 반응에 대한 감정
5) 성교육
2. 가그리아노의 집단 프로그램
1) 소개 단계
2) 성교육
3) 근친성학대에 관한 이론
4) 죄의식 등 감정의 해소
5) 부모역할과 유형에 대한 토론

Ⅲ. 근친성학대가족의 치료 이슈 및 프로그램

1. 모성의 치료 이슈
1) 신뢰능력 결여
2) 손상된 자아이미지
3) 부인
4) 남편과 자녀에 대한 비이성적 기대
5) 한계설정의 실패
6) 분노
2. 존스의 부모집단 프로그램
1) 집단 초기단계의 주요 주제
2) 중간단계의 이슈
3) 종결단계

Ⅳ. 아동성학대 성인생존자에 대한 최근 치료 동향

* 참고문헌

본문내용

처한다.
(2)손상된 자아이미지
모성에게 있어서 , 낮은 자아존중감과 자아이미지는 주요한 치료 이슈의 하나
이다. 학대 과거력, 불만족스러운 결혼생활, 부정적인 신체적(성적) 이미지와 이
에 수반된 부정적 자아이미지, 삶에서의 실패감, 우울중 등이 낮은 자아존중감
과 자아이미지에 영향을 미치는 요인들이다.
(3)부인
근친성학대가 폭로된 후, 모성의 최초의 반응은 부인(denial)이다. 일부 모성
은 피해아동으로부터 근친성학대에 관해 들어도 이를 믿지 않고 아무런 조처도
취하지 않는다. 때로 모성은 빈말로 약속을 하고 근친성학대 관계가 지속되는
것을 방치한다. 이런 관점에서 볼 때 모성은 자주 '근친성학대 비밀(incest
secret)'의 비언어적 참여자이다.
부인의 치료는 모성이 성학대를 언어화하도록 격려함으로써 시작된다. 치료
자와 신뢰관계가 형성되어서 두렵고 불유쾌한 현실에 직면할 수 있는 용기가 생
기지 않는 한, 모성은 방어기제로서 부인을 사용하는 단계를 넘어서기 어렵다.
(4)남편과 자녀에 대한 비이성적 기대
많은 모성들은 원가족에서 결핍되었던 양육과 안전에 대한 욕구를 배우자가
총족시켜 줄 것이라는 비이성적 기대를 가지고 결혼생활을 시작하는 경향이 있
다. 그리고 근친성학대가족에서 모성과 자녀 간의 역할전환은 보편적 현상의 하
나이며, 이는 특히 지배형 남편의 부인에게서 많이 나타난다. 치료자는 모성이
역기능적 행동패턴 대신 기능적인 방법으로 욕구를 충족시킬 수 있도록 도움을
제공한다.
(5)한계설정의 실패
남편의 근친성학대 행동에 대한 책임이 모성에게 있는 것은 아니지만, 모성은
가족구성원들 간에 역할경계를 모호하게 함으로써 근친성학대를 예방하는 데
실패하였다. 치료자는 모성이 자율적이고 책임감 있게 행동하도록 돕는다.
(6)분노
대다수 모성은 분노로 가득 차 있으며, 원가족, 남편, 자녀, 사회복지기관뿐
아니라 자기자신에 대해서도 각기 다른 이유로 분노한다. 억압된 분노와 직면하
는 것은 두려운 일이므로, 모성은 안전하다고 느껴야만 분노감정을 환기할 수
있다.
2) 존스의 부모집단 프로그램
존스(Jones)의 부모집단모임은 교육과 지지의 두 가지 주요한 욕구를 충족시
키기 위해 개발되었다. 부모집단은 개방집단으로 운영되며, 기존의 회원들은 신
입회원을 교육시키고 이들에게 희망과 가능성을 보여 주는 역할 모델이 된다.
(1)집단 초기단계의 주요 주제
대체적으로 근친성학대 동안 모녀간 결속이 심하게 손상된다. 이에 따라 모성
은 아동과의 결속을 회복하고, 아동을 정서적으로 지지하며, 자신의 반응을 정
리하는 데 도움을 필요로 한다. 그리고 모성은 양육 기술에 대한 의문을 제기하
는데, 여기에는 보호, 행동화 행동을 통제하는 능력, 아동이 치료받는 동안 지지
해 주는 능력 그리고 성에 대한 가치관 가르치기 등이 포함된다. 양육 기술에 대
한 이슈는 흔히 성학대 폭로 후 아동의 정서적 욕구와 충돌하면서 표면화된다.
즉, 아동이 신체적 정서적 통제력을 다시 획득하고자 하는 과정에서 모성과 부
딪치 게 되고, 여기에서 모성들은 어떻게 이에 대처해야 할지 몰라 무기력, 분노,
무능력감, 실패감, 죄의식, 거부 등을 경험한다.
(2)중간단계의 이슈
모성은 성학대 피해를 알게 되면서 애도과정을 거치게 된다. 성학대는 피해아
동과 가족에게 여러 측면에서 상실을 가져온다. 가족이 가해자와 피해아동을 사
이에 두고 편이 갈라져서 서로 말도 하지 않는 경우도 있다. 때로 가정에서 보호
받을 수 있는 여건이 되지 못하여 아동이 가족과 헤어져 지내게 될 수도 있다.
그리고 가족은 사회적 비판 혹은 주변의 소문 때문에 지역사회에서 고립되기도
하고, 가해자가 감옥에 가기도 한다.
(3)종결단계
종결의 기준에는 확대가족 혹은 지역사회에서 필요한 지지를 얻을 수 있는 능
력, 필요로 했던 정보의 통합, 앞으로 아동을 성학대로부터 보호할 수 있는 능
력, 아동의 욕구를 인정할 수 있는 능력, 아동의 치료에 대해 지지적이 될 수 있
는 능력 그리고 삶을 지속해 나가고자 하는 욕망 등이 있다(이원숙, 2001: 166-
171; Jones, 1994).
IV. 아동성학대 성인생존자에 대한 최근 치료 동향
아동성학대는 아동기뿐 아니라 성인기까지 그리고 심지어는 평생 동안 지속
되는 여러 행동적 및 정서적 문제를 남긴다는 점에서 아동성학대 성인생존자에
대한 관심이 요청된다. 성인생존자가 경험하는 문제에는 불안, 두려움, 우울증,
자살 혹은 자해 행동, 학업수행의 어려움, 또래 및 가족관계의 어려움, 성적 행
동화, 외상후 스트레스 장애, 낮은 자아존중감 등이 있다.
성학대 성인생존자에 대한 치료에서는 치료적 관계가 매우 강조되고 있다. 치
료자는 감정이입적 이해와 지지를 제공하면서 충격과 당혹감을 다를 능력을 갖
추어야 하며 비심판적 태도를 가져야 한다. 많은 치료자들은 학대 피해경험을
상세하게 회상하는 것이 카타르시스를 제공하는 필수적인 치료적 개입요소라고
믿는다.
그러나 이들은 외상을 회상하는 것은 증상을 악화시킬 수 있으므로 불안, 스
트레스, 분노 그리고 두려움을 감소시키는 대처 메커니즘이 선행되어야 한다고
제시한다. 그리고 학대에 대한 책임이 가해자에게 있음을 밝히고 분노를 환기시
켜서 죄의식과 수치심을 경감시키는 것이 치료의 또 다른 핵심요소들이다. 또한
긍정적 자아이미지를 발달시키는 것은 이들에게 흔히 발견되는 낮은 자아존중
감을 해소하는 데 도움이 되는데, 치료자는 클라이언트의 생존기술과 개인적 강
점을 강조할 필요가 있다.
여러 치료적 접근법이 각기 나름의 효과를 가지고 있으나 인지행동 치료의
효과성이 가장 많은 증거(evidence)의 뒷받침을 받고 있다(Ross & O' Carroll,
2004: 54-58).
* 참고문헌
- 이여봉(2006). 가족 안의 사회 사회안의 가족. 양서원
- 장혜경(2005). 가족정책기본계획수립을 위한 연구. 여성가족부
- 박태영(2001). 가족치료의 적용과 실천. 학지사
- 김유숙(2003). 가족치료: 이론과 실제. 학지사
- 사이소림 엮음(1993). 이혼 또 하나의 선택. 여성사
- 이영분 외(2001). 사회복지실천론. 동인

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영향,   요인,   정의,   개념,   문제점,   배경,   방안,   현황