목차
Ⅰ 심장의 구조와 기능
- 심장의 위치와 크기
- 심장벽과 막
① 심내막
② 심근
③ 심외막
④ 심막
- 심낭
- 심장의 방과 대혈관
(1) 우심방
(2) 우심실
(3) 좌심방
(4) 좌심실
Ⅱ 혈액 순환
- 폐순환
- 체순환
Ⅲ 혈관의 구조와 기능
Ⅳ 체순환의 주요 동맥
(1) 대동맥
(2) 대동맥 분지
Ⅴ 체순환의 주요 정맥
(1) 대정맥
(2) 상대정맥으로 보내지는 정맥
(3) 하대정맥으로 보내지는 정맥
Ⅵ 특수순환
Ⅶ 혈관과 순환장애
- 심장의 위치와 크기
- 심장벽과 막
① 심내막
② 심근
③ 심외막
④ 심막
- 심낭
- 심장의 방과 대혈관
(1) 우심방
(2) 우심실
(3) 좌심방
(4) 좌심실
Ⅱ 혈액 순환
- 폐순환
- 체순환
Ⅲ 혈관의 구조와 기능
Ⅳ 체순환의 주요 동맥
(1) 대동맥
(2) 대동맥 분지
Ⅴ 체순환의 주요 정맥
(1) 대정맥
(2) 상대정맥으로 보내지는 정맥
(3) 하대정맥으로 보내지는 정맥
Ⅵ 특수순환
Ⅶ 혈관과 순환장애
본문내용
가역 적인 뇌손상의 원인이 된다. 머리는 경동맥과 추골동맥의 2개 동맥으로부터 충분한 혈액을 공급 받는다. 즉 혈액은 두 경로를 통해 뇌로 유입된다.
① 두뇌의 동맥
: 우총경동맥은 완두동맥으로부터 분지되며 좌총경동맥은 대동맥궁에서 직접 분지한다. 총경동맥은 하악 높이에서 내·외경동맥으로 갈라진다. 외경동맥은 목과 얼굴의 표면, 두피에 혈액을 공급한다. 내경동맥은 경부를 상행하여 두개골 기저부에 이르고 여기서 두개골 안으로 들어간 후 수많은 가지를 내어 뇌에 대부분의 혈액을 공급한다.
추골동맥은 쇄골하동맥에서 분지하여 목의 뒷부분으로 상행하여 두개골로 들어가 반대 편 추골동맥과 합쳐서 기저동맥을 형성한다. 기저동맥에서 분지된 수많은 가지들은 뇌 간과 소뇌 주변에 혈액을 공급한다.
② 두뇌의 정맥 귀환
: 내·외경정맥은 두뇌에서 오는 혈액을 받는 2개의 주요 정맥이다. 외경정맥은 후두부와 목 부분에서 오는 혈액을 받는 표재성 정맥이며, 쇄골하정맥으로 유입된다. 내경정맥 은 전두부, 얼굴, 목에서 오는 혈액을 받으며, 심부 내경정맥은 뇌의 정맥동에서 오는 혈액의 대부분을 받는다. 목의 양측에 위치하는 쇄골하정맥과 합쳐서 완두정맥을 형성 한다. 완두정맥은 상대정맥으로 이어진다.
(2) 간의 혈액공급과 간문맥 순환
: 간의 혈관은 특이한 배열 구조를 가지고 있다. 문맥순환과 관련된 3그룹의 혈관은 간문맥, 간정맥, 간동맥이다. 간문맥 순환의 목적은 소화기관에서 흡수된 영양물질 이 풍부한 혈액을 간으로 운반하기 위함이다. 간은 대사작용에 있어 중요한 역할을 하기 때문에 소화성 최종산물이 간에 쉽게 접근할 수 있어야 한다. 간을 통과하는 혈액에서 많은 영양분이 추출되거나 조절된다.
간문맥은 소화기관에서 혈액을 회수하여 간으로 보내는 큰 정맥으로 상장간막정맥과 비정맥이 합쳐진 것이다. 상장간막정맥은 대부분의 소화와 흡수를 담당하고 있는 소장과 대장의 근위부로부터 혈액을 받는다. 비정맥은 위, 비장, 췌장에서 오는 지류와 대장의 원위부와 직장 상부로부터 오는 혈액을 받는 지류인 하장간막정맥을 받는다.
간문맥 외에 간에는 간동맥과 간정맥이 더 있다. 간동맥은 복부대동맥에서 분지한 복강동맥의 분지이다. 간동맥은 산소가 풍부한 혈액을 간으로 운반한다. 간정맥은 간에서 혈액을 회수하여 간정맥을 통해 하대정맥으로 들어간다.
간동맥과 문정맥은 모두 간에 혈액을 공급한다. 간동맥은 산소를 운반하며, 문정맥은 풍부한 영양물질을 운반한다. 간정맥은 간에서 심장으로 혈액을 보낸다.
(3) 태아순환
: 모체의 자궁벽에 부착되어 있는 태반은 생명선인 제대에 의해 태아와 연결된다.
° 제대혈관
: 제대에는 1개의 큰 제대정맥과 2개의 작은 제대동맥이 있다. 제대정맥은 산소와 영양 분이 풍부한 동맥혈을 태반에서 태아 쪽으로 운반한다. 제대동맥은 이산화탄소와 노폐 물을 태아 에서 태반으로 운반한다.
° 정맥관
: 제대정맥은 제와, 즉 배꼽을 통해 복강으로 들어가 간의 하면에서 둘로 갈라진다. 한 분지의 혈류는 태아의 간으로 흐르나, 대부분의 혈액은 간을 우회하여 정맥관을 통해 하대정맥으로 들어간다. 정맥관은 하대정맥과 제대정맥을 연결해 주는 혈관이다. 출생 후 정맥관은 폐쇄되며 더 이상의 역할은 없다. 제대정맥과 정맥관은 섬유성 인대로 변 한다. 공기가 들어 있지 않은 태아의 폐는 가스교환에 관여하지 않기 때문에 폐순환을 통한 혈액 펌프가 필요하지 않다. 따라서, 태아 심장과 큰 혈관의 2가지 변형된 구조 는 폐 주위의 대부분의 혈액을 새로운 길로 운반한다.
° 난원공
: 난원공은 좌,우 심방 사이의 중격에 있는 통로이다. 이 통로는 대부분의 혈액을 우심 방에서 좌심방으로 직접 흐르도록 한다.
° 동맥관
: 대부분의 혈류는 난원공을 통해 좌심방으로 흐르지만 일부 혈액은 우심실로 들어가 폐동맥으로 밀려들어 간다.
구조
위치
기능
제대동맥(2)
제대
혈액을 태아에서 태반으로 운반
제대정맥(1)
제대
혈액을 태반에서 태아 쪽으로 운반
정맥관
제대정맥과 하대정맥 사이
혈액을 제대정맥에서 하대정맥으로 운반:혈액이 간을 우회하도록 한다.
난원공
좌·우심방 상이의 중격
혈액이 폐를 우회하여 우심방에서 좌심방으로 직접 이동
동맥관
폐동맥과 대동맥 사이
폐동맥의 혈액이 폐순환을 우회하여 하행 대동맥으로 직접 이동
태아순환의 특수 구조
Ⅶ 혈관과 순환장애
동맥류 : 약화된 동맥벽이 국소적으로 확장된 상태로 대동맥에 호발한다.
동맥류가 파열되면 대량 출혈의 원인이 된다. 대뇌동맥류의 파열은 뇌졸중을
일으킨다.
동맥폐쇄질병 : 동맥혈관이 좁아진 것으로 주로 하지에 발생한다. 동맥벽 구조의 변화와 내 벽에 발생한 지방성 플라크(죽상경화반)으로 인해 좁아진다.
동맥경화증 : 동맥벽이 경화되거나 석회화된 것으로 혈압 상승의 원인이 된다.
죽상경화증 : 동맥벽에 섬유조직이 증식하고 경화되며 지질이 축적 된 것이다. 죽상경화증 은 심근경색증, 뇌졸중, 하지의 폐색성 동맥질환의 주요 원인이다. 혈관 내강 이 좁아지면 허혈과 저산소증으로 괴사를 일으킨다. 당뇨병은 특히 동맥폐 색질환을 유발하는 경향이 있으며, 발가락, 발과 다리 절단의 주요한 원인이 된다.
고혈압 : 혈압이 지속적으로, 비정상적으로 상승된다. 고혈압은 증상이 없어서 silent killer라고 부른다. 고혈압은 뇌졸중, 심장발작, 신부전의 워험성이 증가하기 때문에 심각한 질병이다.
정맥염 : 정맥의 염증으로 통증과 부종이 나타난다. 혈전성 정맥염은 혈전이 발생되어 정맥 이 폐색된다. 심각한 결과는 혈전이 혈관을 따라 이동하여 치명적인 폐색전증을 일으키는 것이다.
쇼크 : 세포와 조직에 필요한 혈액을 공급할 수 없는 상태이다. 쇼크는 출혈로 인해서나 혈 압이 심하게 저하되어 나타난다. 지속되는 저혈압은 조직의 산화에 손상을 준다.
저혈압 상태가 교정되지 않으면 비가역적인 쇼크가 초래되고 결국 사망하게 된다.
♠ 참고문헌
- 기초간호학Ⅰ(2006) , 장애경 외1 , RN center
- 인체해부학(2008), 유해영, 현문사,
- 해부학실습(1996), 김귀숙 외3, 현문사
- 알기쉬운 해부생리(2006), 김태진, 정담미디어
- 인체해부학, 이성호 외8, 현문사
① 두뇌의 동맥
: 우총경동맥은 완두동맥으로부터 분지되며 좌총경동맥은 대동맥궁에서 직접 분지한다. 총경동맥은 하악 높이에서 내·외경동맥으로 갈라진다. 외경동맥은 목과 얼굴의 표면, 두피에 혈액을 공급한다. 내경동맥은 경부를 상행하여 두개골 기저부에 이르고 여기서 두개골 안으로 들어간 후 수많은 가지를 내어 뇌에 대부분의 혈액을 공급한다.
추골동맥은 쇄골하동맥에서 분지하여 목의 뒷부분으로 상행하여 두개골로 들어가 반대 편 추골동맥과 합쳐서 기저동맥을 형성한다. 기저동맥에서 분지된 수많은 가지들은 뇌 간과 소뇌 주변에 혈액을 공급한다.
② 두뇌의 정맥 귀환
: 내·외경정맥은 두뇌에서 오는 혈액을 받는 2개의 주요 정맥이다. 외경정맥은 후두부와 목 부분에서 오는 혈액을 받는 표재성 정맥이며, 쇄골하정맥으로 유입된다. 내경정맥 은 전두부, 얼굴, 목에서 오는 혈액을 받으며, 심부 내경정맥은 뇌의 정맥동에서 오는 혈액의 대부분을 받는다. 목의 양측에 위치하는 쇄골하정맥과 합쳐서 완두정맥을 형성 한다. 완두정맥은 상대정맥으로 이어진다.
(2) 간의 혈액공급과 간문맥 순환
: 간의 혈관은 특이한 배열 구조를 가지고 있다. 문맥순환과 관련된 3그룹의 혈관은 간문맥, 간정맥, 간동맥이다. 간문맥 순환의 목적은 소화기관에서 흡수된 영양물질 이 풍부한 혈액을 간으로 운반하기 위함이다. 간은 대사작용에 있어 중요한 역할을 하기 때문에 소화성 최종산물이 간에 쉽게 접근할 수 있어야 한다. 간을 통과하는 혈액에서 많은 영양분이 추출되거나 조절된다.
간문맥은 소화기관에서 혈액을 회수하여 간으로 보내는 큰 정맥으로 상장간막정맥과 비정맥이 합쳐진 것이다. 상장간막정맥은 대부분의 소화와 흡수를 담당하고 있는 소장과 대장의 근위부로부터 혈액을 받는다. 비정맥은 위, 비장, 췌장에서 오는 지류와 대장의 원위부와 직장 상부로부터 오는 혈액을 받는 지류인 하장간막정맥을 받는다.
간문맥 외에 간에는 간동맥과 간정맥이 더 있다. 간동맥은 복부대동맥에서 분지한 복강동맥의 분지이다. 간동맥은 산소가 풍부한 혈액을 간으로 운반한다. 간정맥은 간에서 혈액을 회수하여 간정맥을 통해 하대정맥으로 들어간다.
간동맥과 문정맥은 모두 간에 혈액을 공급한다. 간동맥은 산소를 운반하며, 문정맥은 풍부한 영양물질을 운반한다. 간정맥은 간에서 심장으로 혈액을 보낸다.
(3) 태아순환
: 모체의 자궁벽에 부착되어 있는 태반은 생명선인 제대에 의해 태아와 연결된다.
° 제대혈관
: 제대에는 1개의 큰 제대정맥과 2개의 작은 제대동맥이 있다. 제대정맥은 산소와 영양 분이 풍부한 동맥혈을 태반에서 태아 쪽으로 운반한다. 제대동맥은 이산화탄소와 노폐 물을 태아 에서 태반으로 운반한다.
° 정맥관
: 제대정맥은 제와, 즉 배꼽을 통해 복강으로 들어가 간의 하면에서 둘로 갈라진다. 한 분지의 혈류는 태아의 간으로 흐르나, 대부분의 혈액은 간을 우회하여 정맥관을 통해 하대정맥으로 들어간다. 정맥관은 하대정맥과 제대정맥을 연결해 주는 혈관이다. 출생 후 정맥관은 폐쇄되며 더 이상의 역할은 없다. 제대정맥과 정맥관은 섬유성 인대로 변 한다. 공기가 들어 있지 않은 태아의 폐는 가스교환에 관여하지 않기 때문에 폐순환을 통한 혈액 펌프가 필요하지 않다. 따라서, 태아 심장과 큰 혈관의 2가지 변형된 구조 는 폐 주위의 대부분의 혈액을 새로운 길로 운반한다.
° 난원공
: 난원공은 좌,우 심방 사이의 중격에 있는 통로이다. 이 통로는 대부분의 혈액을 우심 방에서 좌심방으로 직접 흐르도록 한다.
° 동맥관
: 대부분의 혈류는 난원공을 통해 좌심방으로 흐르지만 일부 혈액은 우심실로 들어가 폐동맥으로 밀려들어 간다.
구조
위치
기능
제대동맥(2)
제대
혈액을 태아에서 태반으로 운반
제대정맥(1)
제대
혈액을 태반에서 태아 쪽으로 운반
정맥관
제대정맥과 하대정맥 사이
혈액을 제대정맥에서 하대정맥으로 운반:혈액이 간을 우회하도록 한다.
난원공
좌·우심방 상이의 중격
혈액이 폐를 우회하여 우심방에서 좌심방으로 직접 이동
동맥관
폐동맥과 대동맥 사이
폐동맥의 혈액이 폐순환을 우회하여 하행 대동맥으로 직접 이동
태아순환의 특수 구조
Ⅶ 혈관과 순환장애
동맥류 : 약화된 동맥벽이 국소적으로 확장된 상태로 대동맥에 호발한다.
동맥류가 파열되면 대량 출혈의 원인이 된다. 대뇌동맥류의 파열은 뇌졸중을
일으킨다.
동맥폐쇄질병 : 동맥혈관이 좁아진 것으로 주로 하지에 발생한다. 동맥벽 구조의 변화와 내 벽에 발생한 지방성 플라크(죽상경화반)으로 인해 좁아진다.
동맥경화증 : 동맥벽이 경화되거나 석회화된 것으로 혈압 상승의 원인이 된다.
죽상경화증 : 동맥벽에 섬유조직이 증식하고 경화되며 지질이 축적 된 것이다. 죽상경화증 은 심근경색증, 뇌졸중, 하지의 폐색성 동맥질환의 주요 원인이다. 혈관 내강 이 좁아지면 허혈과 저산소증으로 괴사를 일으킨다. 당뇨병은 특히 동맥폐 색질환을 유발하는 경향이 있으며, 발가락, 발과 다리 절단의 주요한 원인이 된다.
고혈압 : 혈압이 지속적으로, 비정상적으로 상승된다. 고혈압은 증상이 없어서 silent killer라고 부른다. 고혈압은 뇌졸중, 심장발작, 신부전의 워험성이 증가하기 때문에 심각한 질병이다.
정맥염 : 정맥의 염증으로 통증과 부종이 나타난다. 혈전성 정맥염은 혈전이 발생되어 정맥 이 폐색된다. 심각한 결과는 혈전이 혈관을 따라 이동하여 치명적인 폐색전증을 일으키는 것이다.
쇼크 : 세포와 조직에 필요한 혈액을 공급할 수 없는 상태이다. 쇼크는 출혈로 인해서나 혈 압이 심하게 저하되어 나타난다. 지속되는 저혈압은 조직의 산화에 손상을 준다.
저혈압 상태가 교정되지 않으면 비가역적인 쇼크가 초래되고 결국 사망하게 된다.
♠ 참고문헌
- 기초간호학Ⅰ(2006) , 장애경 외1 , RN center
- 인체해부학(2008), 유해영, 현문사,
- 해부학실습(1996), 김귀숙 외3, 현문사
- 알기쉬운 해부생리(2006), 김태진, 정담미디어
- 인체해부학, 이성호 외8, 현문사
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