[피임 방법] 피임법의 조건과 종류

목차

* 완전한 피임방법

Ⅰ. 피임법의 이상적 조건

Ⅱ. 피임법의 종류

1. 자연피임법
1) 질 외 사정법
2) 주기이용법
(1) 월경주기법
(2) 기초체온측정법
(3) 점액관찰법
3) 수유연장법
2. 기구를 이용한 피임법
1) 콘돔사용법
2) 피임용 격막
3) 페미돔
4) 자궁 내 장치
3. 화학적 피임법
1) 복합 경구용 피임약
(1) 투여방법
(2) 경구피임약의 이점
(3) 경구피임약의 금기증
2) 살정제
4. 수술에 의한 피임법
1) 정관절제술
2) 여성불임술
(1) 복강경을 이용한 난관결찰술
(2) 제왕절개술 및 소개복술을 이용한 난관불임시술
5. 기타 피임법
1) 성교 후 응급피임법
2) 피하이식 피임법
3) 주사용 피임법

* 참고문헌

본문내용

, 월경 전 증후군 등을 예방하는 효과
가 있다.
3. 경구피임약의 금기증
최근에 사용되고 있는 경구피임약은 건강한 여성에서는 안전하게 사용할 수 있
지만, 절대적 금기증에 해당하는 경우에는 사용을 피하고, 상대적 금기증에 해당하
는 경우에는 의사의 진단하에 사용하여야 한다.
절대적 금기증은 다음과 같다.
혈관염, 혈전색증, 뇌혈관질환, 관상동맥질환, 또는 그 기왕력이 있는 경우
간 기능의 심각한 저하가 있는 경우
유방암이 있거나 의심되는 경우
진단되지 않은 질 출혈
임신 중이거나 임신이 의심되는 경우
. 35세 이상의 흡연자
상대적 금기증은 다음과 같다.
편두통
고혈압
자궁 근종
임신성 당뇨병
당뇨병
수술이 예정되어 있는 경우
간질
임신 중 발생한 폐쇄성 황달
겸상적혈구병
담낭질환
(2) 살정제
살정제는 질내 사정된 정자의 운동성을 없애거나 정자를 죽임으로써 피임효과를
기대하는 방법으로 좌약, 크림, 스펀지, 젤리 등의 형태로 되어 있다. 성교 후 최소
한 6시간 이내에는 질 세척을 피해야 한다.
4) 수술에 의한 피임법
수술에 의한 피임법은 주로 영구 피임을 목적으로 하는 경우가 대부분이어서 결
혼한 부부들이 주로 많이 사용하는 방법으로, 그 대부분은 난자와 정자의 통로를
막는 것이다.
(1) 정관절제술
정관절제술(vasectomy)은 남성불임수술로서 고환에서 생산되는 정자의 통로인
정관을 폐쇄하는 것으로 남성 호르몬의 분비나, 성욕, 발기, 사정 및 쾌감 등에 하
등의 영향이 없다. 수술 후 2일간은 보행과 가벼운 작업은 가능하지만 5일간 심한
운동을 피하고, 정관에 남아 있는 정자로 인해 수술 후 2개월간은 금욕이나 다른
피임법을 사용해야 한다.
임신을 원할 경우 결찰하여 절단된 정관을 다시 이어서 정자의 통로를 재개해
주는 복원술을 시행할 수 있다.
(2) 여성불임술
여성의 경우는 생식기관이 복강 내에 위치하고 있어 남성의 경우에 비하여 불임
수술이 월샌 복잡하다.
1. 복강경을 이용한 난관결찰술
여성의 양측 난관을 절단 또는 폐쇄시켜서 난자와 정자가 난관에서 수정되지 못
하도록 하는 방법으로 정관절제술보다 복잡하고 복원수술의 성공률도 낮다.
2. 제왕절개술 및 소개복술을 이용한 난관불임시술
제왕절개술 시 난관결찰을 하는 방법으로 더 이상 아이를 원하지 않는 두 번째
이상의 수술환자에서 흔히 사용되고 있다.
5) 기타 피임법
(1) 성교 후 응급피임법
성교 후 응급피임법은 청춘남녀 간의 예기치 못한 성교 후, 콘돔이 찢어졌다든
지 피임방법이 불확실할 때, 성폭행, 강간 등 불시의 성교 후에 임신을 방지하기
위한 방법이다.
성교 후 응급피임법으로는 현재 다음의 5가지의 방법이 알려져 있다.
1. 응급피임약(ECPs : emergency Contraceptive Pills)
2. 응급 미니필(emergency minipils)
3. 구리 자궁 내 장치(copper intrauterine device)
4. 다나졸(danazol)
5. 항프로제스테론체(RU486 : mifepriston)
응급복합피임약 : 응급복합피임약은 여성 호르몬인 ethinylestradiol(E2) 0.1 mg
과 황체 호르몬인 norgestrel 1.0mg의 복합제를 성교 후 72시간 내에 1회 복용하고 그 후 12시간 후 다시 1회 복용하는 방법이며, 이 방법으로 임신을 75% 예방할 수 있다고 하였다.
응급복합피임약의 작용기전 : 응급복합피임제를 복용하면 단기간에 강력한 폭발
적인 호르몬의 노출에 의해 배란을 지연 또는 억제하좌 정자나 난자의 난관
통과를 방해하여 수정을 억제하며, 가장 주된 작용은 자궁내막을 변형시킴으
로서 착상을 억제하므로 임신을 예방할 수 있다.
금기증 : 응급복합피임약의 복용에 따른 절대적 금기증은 드물다고 할 수 있으
나 복용 전 임신을 확인해야 하며 심각한 내과적 질환이 있는가를 확인하여야
한다. 유방암, 생식기암, 뇌졸중, 다리와 폐의 혈전이 있을 때, 고혈압, 심장질
환, 당뇨병, 간 질환(황달), 신장질환, 포르피린증, 심각한 편두통이 있을 때에
는 신중하게 투여하여야 한다. 금기가 되는 경우에는 구리 자궁 내 장치나 황
체호르몬 단일 제제를 사용한 방법을 쓰는 것이 바람직하다.
부작용 및 주의사항 : 응급복합피임약에 따른 부작용은 단지 오심, 구토이며,
진통제(dramamine 1-2정, domperidone 1-2정)를 30분 전, 필요시에는 4~6시
간 간격으로 복용하면 오심, 구토를 줄일 수 있다. 기타 경한 부작용으로는 두
통, 유방통, 어지러움 및 체액 저류가 드물게 있을 수 있다.
(2) 피하이식 피임법
피하이식 피임법은 황체호르몬인 프로게스테론 성분으로 이뤄진 성냥개비 모양
의 호르몬 캡슐을 피부 밑에 이식하여 매일 일정한 양의 호르몬이 나오게 함으로
써 3년 동안 피임효과가 유지되는 방법으로, 장기간 피임을 원하는 여성에게 적합
하다. 또 다른 장점으로는 혈압, 체중, 간 기능 이상 등의 부작용이 거의 없다. 그
러나 월경불순과 두통, 현기증 등의 부작용이 있을 수 있고, 이식부위에 이물감이
느껴질 수 있다. 넣거나 벨 때 피부를 절개하여야 하는 불편함도 있다.
(3) 주사용 피임법
주사용 피임법은 여성의 황체호르몬과 비슷한 성분의 호르몬 주사를 팔이나 엉
덩이에 주사함으로써 피임효과를 얻는 방법이다. 데포프로베라(depo provera)라는
상품명으로 되어 나오며, 성분은 medroxyprog estrone acetate이다. 한번 주사
를 함으로써 2-3개월 정도의 피임효과를 나타낸다. 부작용으로는 규칙적 월경기간
이 없고 불규칙적 출혈이 올 수도 있으며, 주사를 중단한 후에도 계속적 무배란과
무월경이 지속될 수 있다.
* 참고문헌
- 강병우(2005). 공중보건학. 현문사
- 강흥구(2004). 의료사회복지실천론. 학현사
- 고수현 외(2002). 사회복지개론. 대학출판사
- 박노예(1993). 보건교육. 수문사
- 이영호(2002). 정신건강론. 학현사
- 양봉민(1999). 보건경제학. 나남출판
- 보건복지부(2007). 보건복지백서 2007
- 김문주 외(2000). 전신관리학. 청구문화사

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