제1장. 보건사업 개념과 특성

소개글

제1장. 보건사업 개념과 특성에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 공중보건의 개념과 변천
2. 보건사업의 개념과 특성
3. 보건사업의 접근방법
4. 보건사업의 수단과 핵심 서비스
요약

본문내용

가지고 있고, 동일한 환경요인에 노출된다. 따라서 삶의 터를 공유하는 사람들은 같은 건강 문제를가지고 있는 경우가 많으며, 문제의 해결방안도 개인적 접근이 아니라 삶의 터의 환경이나 제도를 개선해야 하는 경우가 많다.
삶의 터를 활용하여 보건사업을 전개하면 대상자의 입장에서는 서비스 이용을 위한 시간비용이 줄어드는 등 접근성이 향상되고, 사업자의 입장에서는 삶의 터가 지니고 있는 자원을 활용할 수 있다는 점에서 보건사업의 효율성을 높일 수 있다. 또, 삶의 터를 통해 사람들 스스로 건강향상을 위한 동기 부여가 이루어지면 건강문제 이외의 문제에 대한 해결능력도 강화된다는 장점도 있다. 이러한 이유로 최근 보건사업에서는 삶의 터를 통한 접근이 주목 받고 있다.
중요한 삶의 터로는 어린이집, 학교와 같은 교육의 장소, 직장과 같은 생산의 장소, 의료기관이나 시장, 식당과 같은 소비의 장소, 그리고 경로당과 같은 여가활동의 장소 등이 있다.
4. 보건사업의 수단과 핵심 서비스
1) 보건사업의 수단
과거의 보건사업의 수단은 질병감시 및 등록, 검진, 교육, 홍보, 규제, 서비스의 직접제공 등이었다. 보건사업의 수단 역시 공중보건의 개념이 새로운 공중보건으로 변화하면서 변화하였다. 새로운 공중보건의 개념을 형성하는데 크게 기여한 오타와 헌장(WHO, 1986)에는 아래에 제시된 건강증진의 5가지 접근수단이 제시되어 있는데, 이는 단순히 건강증진의 수단이 아니라 모든 보건사업의 수단이라 볼 수 있다.
① 건강한 공공정책의 개발: 건강은 조세, 복지, 교육, 환경, 산업보건과 안전, 건강위해물질의 소비 및 판매와 관련된 법률의 영향을 받음. 따라서 정부의 모든 부처는 건강에 대해 관심을 가지고, 책임감을 지녀야 함.
② 지지적인 환경의 조성: 사람들이 살고 있는 사회적, 경제적, 물리적 환경은 건강잠재력을 극대화시킬 수 있는 방향으로 변화되어야 함.
③ 지역사회 활동의 강화: 지역사회는 집단적이고, 조직적인 노력을 통해 물리적, 사회적 환경을 변화시킬 수 있는 능력을 향상시켜야 함.
④ 개인기술의 개발: 개인들이 건강한 생활습관과 행태를 지닐 수 있도록 개인기술을 습득하여야 함. 또, 개인들이 지역사회의 건강문제의 원인과 해결방안을 지역사회의 구조적 틀 내에서 해석하고, 지역사회의 조직화와 정책 옹호가 가능하도록 능력을 배양하여야 함.
⑤ 보건의료서비스의 재정립: 보건의료시스템은 현재의 입원치료, 고가의 기술의존으로부터 탈피하여 지역사회 중심의 질병이 아닌 건강에 초점을 맞추는 시스템으로 변화하여야 함.
2) 보건사업의 핵심 서비스
공중보건이 해결하여야 할 문제가 변화함에 따라 보건사업을 통해 반드시 제공되어야 할 서비스도 변화하여 왔다. 미국 공중보건협회에서는 1995년 공중보건의 필수서비스를 아래와 같이 제시한 바 있는데, 공중보건과 보건사업의 관계를 고려할 때 이를 보건사업의 핵심 서비스라고 할 수 있다(American Public Health (American Public Health Association, 1995)
① 지역사회 건강문제를 확인하기 위한 건강상태의 모니터링
② 지역사회에서의 건강문제와 건강재해의 진단과 조사
③ 주민에게 건강문제(health issues)에 관한 정보전달, 교육, 능력강화
④ 건강문제를 해결하기 위한 지역사회 협력관계의 조성과 행동
⑤ 개인 및 지역사회의 건강 노력을 지지하기 위한 정책과 계획의 개발
⑥ 건강을 보호하고 안전을 확보하기 위한 법과 규제의 강화
⑦ 필요한 개인의료서비스에 사람들을 연계하고, 다른 곳에서 이용할 수 없는
보건의료서비스의 제공을 보장
⑧ 전문적인 공중보건인력의 확보
⑨ 보건의료서비스의 효과성, 접근성, 질의 평가
⑩ 건강문제에 대한 새로운 통찰력과 혁신적인 해결책을 위한 연구
요약
공중보건이란 “사회의 조직적 노력을 통하여 집단(국민)의 건강수준을 향상시키는 과학과 예술”임. 공중보건은 다음과 같은 특징을 지니고 있다.
① 건강수준 향상을 위해 질병의 치료보다는 건강증진이나 예방을 중시함.
② 개인 차원보다는 집단차원의 건강문제나 건강수준에 관심을 가짐.
③ 건강문제 향상을 위한 사회적, 집단적 차원의 노력을 중시함.
20세기 후반 주요 건강문제가 만성질환으로 바뀌고, 사회 환경이 직, 간접적으로 건강에 영향을 미친다는 사실이 알려지면서 1980년대 중반 새로운 공중보건(New Public Health)의 개념이 대두되기 시작하였다. 새로운 공중보건은 과거에 비해 사회제도적 개입, 정책변화, 지역사회 역량강화와 참여를 강조한다.
보건사업은 공중보건의 원리에 따라 국민의 건강수준 향상을 위해 시행되는 사업을 말한다. 보건사업의 특성은 ① 건강과 질병의 연속선상 전반에 대해 관심을 가지고, ② 집단을 대상으로 서비스를 제공하며, ③ 다양한 건강결정요인을 고려하고, ④ 사회 각 분야와의 협조와 협동을 중시하며, ⑤ 지역사회의 건강문제 해결 역량을 중시한다.
보건사업의 접근방법은 ① 대상자의 건강상태에 따라 일차예방, 이차예방, 삼차예방의 단계로 구분되거나, ② 사업대상자가 지닌 위험요인에 따라 보편적 접근방법, 선택적 접근방법, 표적확인 방법 등으로 구분되거나, ③ 사업대상자의 생애주기에 따라 구분되거나, ④ 대상자가 속한 환경, 즉 삶의 터(setting)에 대한 접근방법으로 구분된다.
과거의 보건사업의 수단은 질병감시 및 등록, 검진, 교육, 홍보, 규제, 서비스의 직접제공 등이었으나, 새로운 공중보건 시대에는 ① 건강한 공공정책의 개발, ② 지지적인 환경의 조성, ③ 지역사회 활동의 강화, ④ 개인기술의 개발, ⑤ 보건의료서비스의 재정립 등으로 변화하였다.
보건사업의 핵심 서비스는 ① 건강상태의 모니터링, ② 건강문제와 건강재해의 진단과 조사, ③ 주민에 대한 정보전달, 교육, 능력강화, ④ 지역사회 협력관계의 조성과 행동, ⑤ 건강정책과 계획의 개발, ⑥ 건강을 보호하고 안전을 확보하기 위한 법과 규제의 강화, ⑦ 필요한 보건의료서비스의 제공을 보장, ⑧ 전문적인 공중보건인력의 확보, ⑨ 보건의료서비스의 효과성, 접근성, 질의 평가, ⑩ 건강문제에 대한 연구 등이다.

키워드

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