장폐색의 병태생리 및 원인과 부작용, 진단방법 및 증상과 간호과정과 교육방법

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.종류 및 원인
2.임상증상
3.병태생리
4.진단적 평가방법
5.관리방법
6.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단.
3.간호중재
4.환자교육

본문내용

은다.
②적절한 수분균형을 유지한다.
③대변의 밀도와 양을 기록한다.
④장 감압을 위해 처방에 따라 비위관튜브나 Miller-Abbott 튜브를 그대로 둔다.
(4)적절한 폐환기 유지
①환기를 증진시킨고 복부팽만을 완화하기 위해 Fowler's 체위를 유지한다.
②산화 정도를 확인하기 위해 동맥혈가스분석을 실시한다.
(5)합병증 예방
①환자의 상태를 주의깊게 사정해 경색을 예방한다.
-통증이 심해지고 국소화 되거나 지속되는 것은 원발성 감돈을 의미한다.
②강직성, 압통같은 복막염의 조기 증상을 발견한다.
③관장은 하지 않는다.
-관장은 폐색 말단부위에 가스를 주입해 X-ray 결과를 왜곡시킨다.
-관장은 부분적 폐색을 악화시킬 수 있다.
④쇼크의 증상을 관찰한다.
-창백증
-빈맥
-저혈압
⑤다음의 증상을 관찰한다.
-대사성 알카리증: 느리고, 얕은 호흡과 감각의 변화 및 강직증
-대사성 산독증: 지남력의 상실과 깊고 빠른 호흡, 쇠약 및 호기시 짧은 호흡
(6)두려움
①환자의 근심을 인식하고 의료진에 대해 신뢰감을 갖는다.
②환가가 특별히 두려워하는 것이 무엇인지 확인해 치료적인 반응을 보인다.
③보호자가 곁에 있도록 격려한다.
④필요시 상담에 응한다.

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