신생아의 특징

목차

1. 신생아의 정상적인 특성
1. 피부
2. 머리
3. 흉부
4. 신경계 반사
5. 위장계

2. 신생아의 비정상적인 특성

3. 그 밖의 특성

4. 신생아의 질병명

본문내용

발생
④ 기저귀 발진 (diaper rash)
기저귀를 채우는 부위의 피부가 빨갛게 변하고 심하면 피부가 벗겨지면서 짓무르기도 하는 접촉성 피부염
* 원인
- 대변과 소변의 암모니아의 지속적인 자극, 젖은 기저귀와 공기가 통하지 않는 기저귀보에 의한 침윤, 칸디다 알비칸스와 같은 곰팡이에 의한 감염
- 출생 후 2세까지 영아의 약 10％가 경험하고, 7∼9개월에 가장 증세가 심한 것으로 알려짐
* 증상
- 초기에는 기저귀를 찬 부위의 피부가 붉어지는데, 만성화되면 피부가 건조해지고 껍질이 벗겨지며 거칠어지고 심하면 진물이 생기고 헐며 고름이나 피가 나오기도 함
- 이부위에 세균이나 곰팡이가 자라게 되면 잘 낫지 않고 오래가며 증세가 더 심해지게 됨
* 예방법
- 기저귀는 젖은 즉시 갈아주고, 기저귀를 갈을 때에는 물에 적신 부드러운 가제수건으로 엉덩이를 닦은 다음 잘 말려줌
- 세균이 번식하기 때문에 기저귀를 물에 오랫동안 담가두지 않으며, 장마철에는 다리미를 이용해서 완전히 건조 하도록 함
- 1회용 기저귀보다는 면으로 된 기저귀를 사용하는 것이 좋음
3. 그 밖의 특성
① 생리적 체중감소 (Physiologic Weight Loss)
- 생후 3~4일이 되면 아기의 몸무게는 출생 당시 체중의 약 5~10%정도(약 200~300g정도)가 줄어드는 것
- 원인 : 출생 직후 아기의 몸 속에 많이 들어 있던 수분이 빠져나가는 반면, 아직 젖을 능숙하게 빨지 못하기 때문에 발생
- 이러한 체중감소는 곧 멈추고 아기가 젖을 잘 먹게 되면 다시 증가되어, 생후 7~10일경에는 태어났을 때의 몸무게로 다시 돌아오게 됨
- 그 후 몸무게는 계속 늘어 하루에 25~35g정도씩 증가한다.
② 생리적 탈수 (physiologic Dehydration)
- 출생 후 2∼4일에 일시적으로 체온이 상승(38.9 ∼40 )하는 것
- 원인 : 수분의 섭취량보다 많은 수분의 소실량 때문
- 주로 피부가 창백해지고 건조, 차가워지며 체중이 감소
- 간호 : 적정 실내온도와 습도를 유지하며 수분을 공급하면 정상적인 상태로 회복됨
③ 아프가 점수 (Apgar Score)
- 신생아의 상태를 반영하는 지표로서 심박동수, 호흡하려는 노력 정도, 긴장도, 반사 능력 및 피부색깔에 대하여 0-2점을 주어 합산하는데 10점이 만점임
- 아프가 점수는 생후 1분과 5분에서 두 번 판정하여 얻음
- 1분 아프가 점수 : 출생시 응급소생술의 필요성을 판단하는데 사용
5분 아프가 점수 : 예후 판정으로 사망 및 신경학적 장애의 가능성을 판단하는데 사용
- 7-10점 : 상태가 양호한 것
4-6점 : 호흡기능이 감소하고 무기력하며 창백하거나 청색증을 띔
0-3점 : 심박동이 느리고 잘 청진되지 않으며 반사반응이 저하되거나 소실되어 인공호흡 등의 소생술을 즉시 시행해야 함
0
1
2
심박수
없음
< 100
> 100
호흡노력
없음
느리거나 불규칙
양호, 잘 울음
자극에 대한 반응
없음
얼굴을 찡그림
지침, 재채기
근력
늘어져 있음
사지를 약간 굴곡
활발히 움직임
피부색
청색, 창백
몸체는 분홍색,
손발은 청색
전신이 분홍색
Apgar 점수
4. 신생아의 질병명
sepsis of newborn, bacterial, unspecified
명시되지 않은 박테리아의 신생아 패혈증
volvulus(of colon or intestine)
장염전-창자꼬임증(결장 또는 소장의)
jaundice, neonatal unspecified
명시되지 않은 신생아의 황달
prematurity, low birth weight
조산, 저출생체중
neonatal jaundice
신생아의 황달

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