임종간호

목차

■ 임종시신체적징후

• 근육긴장도상실

• 감각손상

• 순환속도저하

• 활력징후변화

■ 사후의신체적변화

• 사후강직(rigormortis)

• 사후한랭(algormortis)

■ 사후처치절차

• 목적

• 절차

■ 사후처치행정적법적조치

■ 병동에서할일

K+ 불균형.

■ 저 칼륨 혈증.

■ 고 칼륨 혈증.

본문내용

0mEq/L 이상에서는 심장전도 이상, 심장마비, 신경근의 약화 호흡근 마비가 일어난다.
원인: 칼륨정체- 에디슨 병, 저 알도스테론증, 신부전, 소변량 감소, 세포내 K+ 의 과다유리 심한화상, 조직손상, K의 과잉섭취나 칼륨을 포함한 수액의 과다 투여.
고 칼륨혈증의 증상:
- 오심, 경련성 복통, 설사: 평활근 수축이 발생한다.
- 서맥, 심장마비, ECG 변화(Tall T): 심장전도 장애로 발생한다.
- 골격근의 허약,: 골격근의 신경근 흥분성 증가로 발생한다.
- 핍뇨, 무뇨: 신장 기능 장애로 발생한다.
간호중재: 심장 기능을 평가한다 (ECG 확인), 신경학적 증상을 확인하고 K+농도를 확인한다.
K 을 제한 하거나 배설을 촉진한다. kayexalate 를 경구 투여 하거나 관장한다.

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