목차
1. 사례제시
1) 병동의 내,외적 상황
2) 병동 현황
2. 문제규명
1) 문제정의
2) 문제 이해를 위한 탐구
3) 최종문제 확인
3. 문제해결방안 탐구
4. 성과기준 확인
5. 참고문헌
6. 부록
1) 병동의 내,외적 상황
2) 병동 현황
2. 문제규명
1) 문제정의
2) 문제 이해를 위한 탐구
3) 최종문제 확인
3. 문제해결방안 탐구
4. 성과기준 확인
5. 참고문헌
6. 부록
본문내용
를 위한 탐구
(마인드 맵핑으로 만들기. 부록 4번 참고)
(1) 문제를 일으키는 원인
a. 업무 실행 시 확인을 하지 않은 업무가 미숙한 신규간호사
b. 신규간호사에 대한 프리셉터의 잘못된 교육방식
c. CT실의 빡빡한 스케줄
(2) 문제로 인해 예상되는 결과
a-1. 반복되는 업무 실수
-2. 환자의 불편초래
-3. 신규간호사에 대한 환자의 불신
-4. 계속되는 업무처리의 지연
b-1. 신규간호사와 프리셉터와의 갈등
-2. 원만하지 못한 조직관계
c-1. CT실 업무의 지연
-2. 환자들의 불편 증가
3) 최종 문제 확인
: 신규간호사의 업무 미숙과 관련된 비효과적 문제해결
3. 문제해결방안 탐구
1) 조직적 차원
a. 바로 병동업무를 실시하게 하지 말고 오리엔테이션 한 달 또는 두 달로 기간을 늘려 서 오리엔테이션 기간에는 관찰과 기술을 익히고 시험을 보게 한 다음 그에 대한 보상 을 제공한다.
→ 기대이론에 따라 구성원의 동기유발을 위해 관리자는 작업과 결과간의 연관성을 분명 히 하고 바람직한 행동에 대한 보상을 주어야 한다.
b. 병동 내 프리셉터 지원자를 받아서 기준에 적합한 프리셉터 교육을 따로 전담하는 경 력이 있는 간호사를 한명씩 뽑는다. (ex. 신규간호사가 병원에 잘 적응하고 일할 수 있도록 분위기를 조성하는 프리셉터)
→ MeClellend의 성취욕구 이론에 따라 성취욕구가 강한 지원자를 뽑아 알맞은 업무를 제공하고 업무 결과에 대한 피드백을 통해 성취 욕구를 상승시킬 수 있다.
c. 프리셉터로 뽑힌 간호사에게 일정금액의 프리셉터 수당을 지불한다.
→ 이것은 강화 이론에 의한 것으로 일정한 행위반응을 얻기 위해 보상을 제공하여 동기 를 부여하는 것이다.
d. 신규간호사에게 필요한 항목들에 관한 체크리스트를 만든다.
→ McClelland의 성취동기 이론에서 성취욕구에 따라 적합한 목표 설정을 하고 동시에 업무 결과에 대한 피드백을 주어 성취욕구를 향상시키기 위해 체크리스트를 사용한 다.
2) 개인적 차원
a. 오리엔테이션 기간 동안 핵심 간호술기를 익혀 통과 시 간호사 발령이 나도록 한다.
→ 업무의 미숙함을 보완하기 위해 핵심 간호술기를 통해 기본적인 술기를 익히도록 한 후에 병동으로 발령을 한다.
b. 업무에 대한 스트레스를 줄이기 위해 생리휴가를 주어 1개의 off를 2 off로 늘린다.
→ EKG 이론에 따르면 욕구가 좌절됐을 때 그 욕구보다 하위욕구에 대한 바램이 증가 하기 때문에 관계욕구에 좌절한 신규간호사에게 휴가를 주어 존재욕구를 충족시켜주어 관계욕구를 향상시키도록 돕는다.
c. 신규간호사가 체크리스트에 체크를 하면서 간호를 수행하도록 한다.
→ McClelland의 성취동기 이론에서 성취욕구는 학습을 통하여 습득된다고 하였으므로 신규 간호사는 체크리스트에 수행한 내용을 체크하면서 독립심과 성취지향성을 느끼 도록 한다.
d. 신규간호사는 자신이 모르는 것에 대한 대답은 절대로 함부로 하지 않을 것이 얼마나 중요한 것인가를 교육하고, 지키지 못할 시 감봉과 승진에 어려움이 있다는 약속을 만든다.
→ 강화이론에 따라 반복되는 업무 미숙을 해결하기 위하여 소거를 사용한다.
4. 성과기준 확인(부록참고)
1) 간호역량별 신규간호사 행동지표
: 각 역량군별 행동지표와 행동지표를 구체화하였으며, 이는 2,4,6개월 시점에 pass인지 fail인지를 면담과정을 통해 확인한다
2) 신규간호사 기본행위 체크리스트 (단위:개월)
- 항목 : 기본적으로 환자간호를 위해 습득해야 할 간호행위
- 완료시점 : 해당 항목의 간호행위를 성취 달성해야 할 시기로 교육기간을 숫자로 명시 함(2-교육시작 2개월까지, 4-4개월까지, 6-6개월까지)
- 처방확인/OCS 입력 : 간호행위에 대해 처방을 확인하는 방법과 간호행위를 수행한 후 실시등록을 처방전달시스템(OCS)에 직접 입력할 수 있게 되는 시점
- 1단계, 2단계 : 단계별로 익히게 되는 행위를 표시하면서 1단계로 완료해야 할 시점과 2단계로 완료해야 할 시점을 구분하여 표시함
- 간호기록, 구두지식 : 각 행위를 기록으로 완료해야 할 시점과 구두로 지식을 확인해야 할 시점을 구분함
5. 참고문헌
염영희 외 9명(2011). 간호관리학. 수문사
부은희(2006). 자기효능증진 프로그램이 신규간호사의 자기효능감과 조직사회화 결과에 미치는 효과. 연세대학교 대학원
6. 부록
1) 간호역량별 신규간호사 행동지표
2) 신규간호사 기본행위 체크리스트 (단위:개월)
3) 신규간호사 개발교육
4) 마인드맵
(마인드 맵핑으로 만들기. 부록 4번 참고)
(1) 문제를 일으키는 원인
a. 업무 실행 시 확인을 하지 않은 업무가 미숙한 신규간호사
b. 신규간호사에 대한 프리셉터의 잘못된 교육방식
c. CT실의 빡빡한 스케줄
(2) 문제로 인해 예상되는 결과
a-1. 반복되는 업무 실수
-2. 환자의 불편초래
-3. 신규간호사에 대한 환자의 불신
-4. 계속되는 업무처리의 지연
b-1. 신규간호사와 프리셉터와의 갈등
-2. 원만하지 못한 조직관계
c-1. CT실 업무의 지연
-2. 환자들의 불편 증가
3) 최종 문제 확인
: 신규간호사의 업무 미숙과 관련된 비효과적 문제해결
3. 문제해결방안 탐구
1) 조직적 차원
a. 바로 병동업무를 실시하게 하지 말고 오리엔테이션 한 달 또는 두 달로 기간을 늘려 서 오리엔테이션 기간에는 관찰과 기술을 익히고 시험을 보게 한 다음 그에 대한 보상 을 제공한다.
→ 기대이론에 따라 구성원의 동기유발을 위해 관리자는 작업과 결과간의 연관성을 분명 히 하고 바람직한 행동에 대한 보상을 주어야 한다.
b. 병동 내 프리셉터 지원자를 받아서 기준에 적합한 프리셉터 교육을 따로 전담하는 경 력이 있는 간호사를 한명씩 뽑는다. (ex. 신규간호사가 병원에 잘 적응하고 일할 수 있도록 분위기를 조성하는 프리셉터)
→ MeClellend의 성취욕구 이론에 따라 성취욕구가 강한 지원자를 뽑아 알맞은 업무를 제공하고 업무 결과에 대한 피드백을 통해 성취 욕구를 상승시킬 수 있다.
c. 프리셉터로 뽑힌 간호사에게 일정금액의 프리셉터 수당을 지불한다.
→ 이것은 강화 이론에 의한 것으로 일정한 행위반응을 얻기 위해 보상을 제공하여 동기 를 부여하는 것이다.
d. 신규간호사에게 필요한 항목들에 관한 체크리스트를 만든다.
→ McClelland의 성취동기 이론에서 성취욕구에 따라 적합한 목표 설정을 하고 동시에 업무 결과에 대한 피드백을 주어 성취욕구를 향상시키기 위해 체크리스트를 사용한 다.
2) 개인적 차원
a. 오리엔테이션 기간 동안 핵심 간호술기를 익혀 통과 시 간호사 발령이 나도록 한다.
→ 업무의 미숙함을 보완하기 위해 핵심 간호술기를 통해 기본적인 술기를 익히도록 한 후에 병동으로 발령을 한다.
b. 업무에 대한 스트레스를 줄이기 위해 생리휴가를 주어 1개의 off를 2 off로 늘린다.
→ EKG 이론에 따르면 욕구가 좌절됐을 때 그 욕구보다 하위욕구에 대한 바램이 증가 하기 때문에 관계욕구에 좌절한 신규간호사에게 휴가를 주어 존재욕구를 충족시켜주어 관계욕구를 향상시키도록 돕는다.
c. 신규간호사가 체크리스트에 체크를 하면서 간호를 수행하도록 한다.
→ McClelland의 성취동기 이론에서 성취욕구는 학습을 통하여 습득된다고 하였으므로 신규 간호사는 체크리스트에 수행한 내용을 체크하면서 독립심과 성취지향성을 느끼 도록 한다.
d. 신규간호사는 자신이 모르는 것에 대한 대답은 절대로 함부로 하지 않을 것이 얼마나 중요한 것인가를 교육하고, 지키지 못할 시 감봉과 승진에 어려움이 있다는 약속을 만든다.
→ 강화이론에 따라 반복되는 업무 미숙을 해결하기 위하여 소거를 사용한다.
4. 성과기준 확인(부록참고)
1) 간호역량별 신규간호사 행동지표
: 각 역량군별 행동지표와 행동지표를 구체화하였으며, 이는 2,4,6개월 시점에 pass인지 fail인지를 면담과정을 통해 확인한다
2) 신규간호사 기본행위 체크리스트 (단위:개월)
- 항목 : 기본적으로 환자간호를 위해 습득해야 할 간호행위
- 완료시점 : 해당 항목의 간호행위를 성취 달성해야 할 시기로 교육기간을 숫자로 명시 함(2-교육시작 2개월까지, 4-4개월까지, 6-6개월까지)
- 처방확인/OCS 입력 : 간호행위에 대해 처방을 확인하는 방법과 간호행위를 수행한 후 실시등록을 처방전달시스템(OCS)에 직접 입력할 수 있게 되는 시점
- 1단계, 2단계 : 단계별로 익히게 되는 행위를 표시하면서 1단계로 완료해야 할 시점과 2단계로 완료해야 할 시점을 구분하여 표시함
- 간호기록, 구두지식 : 각 행위를 기록으로 완료해야 할 시점과 구두로 지식을 확인해야 할 시점을 구분함
5. 참고문헌
염영희 외 9명(2011). 간호관리학. 수문사
부은희(2006). 자기효능증진 프로그램이 신규간호사의 자기효능감과 조직사회화 결과에 미치는 효과. 연세대학교 대학원
6. 부록
1) 간호역량별 신규간호사 행동지표
2) 신규간호사 기본행위 체크리스트 (단위:개월)
3) 신규간호사 개발교육
4) 마인드맵
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