사회복지실천의 기록

소개글

사회복지실천의 기록에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 사회복지실천 기록의 목적과 활용
2. 기록의 내용과 요소
3. 기록의 종류와 특성

본문내용

정보 등을 요약하여 기록하는 것이다. 시간의 흐름에 따른 기록은 일정한 기간을 정하여 기록내용을 조직하고 요약하는 것이 일반적이다.
(1) 방법
요약기록은 날짜와 클라이언트의 기본사항을 적은 뒤 기록해야 할 중요한 내용을 선택하여 시간의 흐름별로 조직화하여 기록하거나 주제별 제목 하에 조직화하여 기록된다.
(2) 장점
① 기록에 융통성이 있다.
클라이언트와 그 상황 서비스가 갖는 ② , 나름의 특수한 본질을 개별적으로 반영 할 수 있다.
(3) 단점
① 기록내용을 조직화하는 사회복지사의 재량에 상당부분 의존한다.
② 실제로 제공한 서비스 질보다 사회복지사의 문장능력이나 기록하는데 투자한 시간에 따라 기록의 질이 좌우될 수 있다.
③ 기록내용을 개별적으로 구성하기 때문에 추후 원하는 정보를 쉽게 찾기 어렵다.
④ 기록하는데 시간이 많이 걸려 비효율적이다.
(4) 유의사항
① 복합적이고 개별화된 서비스에 대해서만 요약기록을 활용한다.
② 기록에 포함해야 할 내용과 포함되지 않아야 할 내용에 대해 지침을 만든다.
③ 면담 후 가능한 즉시 기록해서 정확도와 신뢰도를 확보한다.
④ 장기개입의 경우 요약기록방법이 유용하므로 매일 면담내용을 기록할 수 있는 사례노트를 활용해 시간에 따라 기록하는 것도 좋은 방법이다.
3)문제중심기록
현재 문제를 중심으로 문제영역을 규정하고 사정하고 목록화해서 각각 문제에 대해 무엇을 할 것인지 계획하고 그 진행 사항을 기록한다.
(1) 내용
① 데이터베이스 구축 : 클라이언트의 문제를 목록으로 작성하기 위한 기본자료이다. 클라이언트가 제시하는 문제, 클라이언트의 일상생활, 사회심리적 정보, 현재 질병, 과거력, 주변환경, 신체적인 건강에 대한 내용 등을 포함한다.
② 문제목록 작성 : 팀을 구성해 클라이언트 문제목록을 작성하고 새로운 문제를 발견하면 추가한다.
③ 각 문제에 대한 계획 : 개별적으로 그리고 독립적으로 각 문제에 대해 계획한다.
④ 계획실행 : 서비스 진행과 변화내용에 대해 문제목록에 기재된 번호에 따라 SOAP방식으로 기록한다.
(2) 방법
다음과 같이 SOAP기록방법을 사용한다.
① S(subjective information, 주관적 정보) : 클라이언트의 자기보고에 근거, 클라이언트가 자신의 상황을 어떻게 인식하고 느끼고 있는지를 나타낸다.
② O(objective information, 객관적 정보) : 전문가의 직접적인 관찰, 임상적 실험 체계적인 자료수집 등에서 얻어진다.
사정 주관적 정보 및 객관적 정보의 ③ A(assessment, ) : 검토를 통해 추론된 전문가의 개념호와 결론을 말한다.
④ P(plan, 계획) : 전문가가 특정한 문제를 제시하거나 해결하는 방법을 나타낸다.
(3) 장점
① 타 전문직과의 의사소통을 촉진하며, 여러 분야 간의 공조를 원활하게 해준다.
② 목록화된 각 문제에 초점을 맞춰 다루어야 하고 모든 치료계획에 대해 문서화된 추후점검을 할 책임이 있으므로 책무성을 향상시킨다.
③ 기록이 간결하고 통일되므로 기관감독자, 조사연구자, 외부의 자문가 등이 더욱 쉽고 질 높은 기록검토를 할 수 있다.
참고문헌
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신성자 (2007)．사회복지실천기술론．양서원
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김기태 외 4인 (2002). 사회복지실천론. 양서원
엄명용 외３인 (2005)．사회복지실천의　이해．학지사
엄명용 외２인 (2008)．사회복지실천기술의 이해．학지사

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