간호학 특론

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 본론

1. 건강
1) 건강의 개념
2) 생물학적 측면의 개념
3) 사회학적 측면의 개념

2. 질병
1) 질병의 개요
2) 생의학적 접근
3) 사회문화적 접근

3. 상태판정에 의한 환자행위
1) 건강상태판정
2) 상태판정자
3) 상태판정 과정

Ⅲ 결론
4. 중산층과 빈곤층의 만성질환자의 건강과 질병의 상태판정과정(사례적용)
1) 중산층 만성질환자의 상태판정 과정
2) 빈곤층 만성질환자의 상태판정 과정
3) 적용사례 분석

Ⅳ 참고문헌

본문내용

현재 대상자와 판정자 모두 질병이라고 생각하며, 치료를 받고 있는 상황이다.
2) 빈곤층 만성질환자의 상태판정 과정
이 름
전 ○○
성 별
여
나 이
63세
학 력
무
가족관계
배우자와 한 집에서 살고 있으며, 형제 자매는 여동생이 한명 있으며, 본인은 경기도에 거주하고 있고, 동생은 서울에서 살고 있다. 자녀들은 아들 둘, 딸 하나로 다들 결혼하여 각자 가정을 꾸리고 있는 상태로 아들중 큰아들은 서울에, 작은 아들과 딸은 경기도에 살고 있다.
직 업
할아버지와 할머니 모두 월 소득이 없는 상태로 동사무소의 지원을 받고 있고, 자녀들로부터 약간의 용돈을 받고 있다.
소 득
동사무소에서 30만원이 지원되고, 자녀들로부터 월 30만원씩 받고 있다.
생활환경
방 한칸에 월세 12만원을 내고 살고 있으며, 할아버지와 단둘이 살고 있다. 주변은 연립주택이 밀집해 있는 지역이며, 지하철역과는 거리가 있어 버스를 타고 나가야 이용이 가능하며, 대형 마트는 근처에는 없어서 주로 시장을 이용하고 있다.
과 거 력
HTN(+), DM(+), Tb(-), Hepatitis(-) Asthma(+)
경제상태
월 60만원으로 월세 12만원에 생활비 및 병원비를 충당하고 있다.
상태판정
대상자는 만성 신부전 질환으로 일주일에 세 번 혈액 투석 치료를 받고 있는 상태이며, 천식으로 인해 잦은 기침을 호소하고 있는 상태이다. 투석을 다닐 때는 동사무소에서 지원하는 차를 이용하고 있으며, 병원비는 공단에서 지원되는 투석비용 외 본인부담비용은 보건소 지원을 받고 있다. 호흡기내과 진료를 병행해야 하는 상황이고 본인도 기침을 호소하지만 먹는 약 처방만 원할 뿐 호흡기 내과 진료와 검사를 거부하고 있으며, 예약날짜에도 진료를 받지 않고 있는 상황이다. 신장내과 교수님이 직접 보호자와 통화를 하고 치료의 필요성을 설명하고 있지만 결국에는 할머니의 진료거부로 치료가 제대로 이루어지지 않고 있다.
상태판정결과 ‘ㄴ’에 해당하며, 현재 증상이 나타나고 진료의 필요성이 절실하나 짐작컨대, 경제적인 이유로 대상자는 기침이 예전보다 나아졌다며, 진료를 거부하고 있는 상황이다.
3) 적용사례 분석
앞서 중산층과 빈곤층의 만성 질환자를 선정하여 상태판정 해 본 결과, 중산층 대상자는 건강에 대해 관심이 많은 상태로 질환이 있는 것을 인정하고, 병원에서 진행하는 치료에 매우 협조적이었으며, 배우자 또한 치료에 적극적이었다.
반대로 빈곤층 대상자는 잦은 기침을 호소하면서도 막상 치료를 하려고 하면 필요 없다고 말하며, 검사나 진료도 거부하는 상황이다. 아들이 진료를 받으라고 하는데도 불구하고 자식들에게 짐이 될까 미안한 마음과 경제적인 이유들로 치료에 비협조적인 상황이다.
사례분석 결과 중산층은 건강과 질병에 대해 아주 민감하게 반응하며 적극적으로 치료하는 반면에 빈곤층은 경제적 이유로 인해 치료와 검사를 거부하며 본인의 질병을 심각하게 받아들이지 않으려고 하는 모습을 보인다. 결론적으로 건강과 질병의 상태판정이 경제적인 이유로 인해 개인과 상태판정자 간의 판단이 다르게 나올 수 있음을 확인할 수 있었다.
Ⅳ 참고문헌
1. 김태임 외, 「생활과 건강」, 파워북, 2008
2. 남철현, 「건강증진과 질병예방」, 계축문화사, 2004
3. 김영임·홍여신, 「간호학특론」, 한국방송통신대학교출판부, 1996
4. 사라 네들턴, 「건강과 질병의 사회학」, 한울, 1997
5. 안옥희, 「보건교육학」, 메디컬코리아, 2009
6. 김영임 외, 「건강증진 이론과 적용」, 에피스테메, 2007
7. 최희남, 「건강생활의 지혜」, 도서출판 태근, 1997
8. 조효제 옮김, 「건강과 질병의 사회학」, 한울아카데미, 1997

키워드

생활과 건강,   보건교육학,   건강과 질병의 사회학,   간호학