MNT의_원리와_사용법

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본문내용

1.도입
수술 후 잔류 근이완이 문제점으로 대두되면서 마취중 신경기능 감시에 대한 관심이 증가하고 특히 외래마취가 증가하면서 잔류 근 이완은 반드시 해결해야할 과제가 되었다. 적절한 근이완 상태를 유지하는 것이 매우 중요하며 근이완 깊이는 자주 그리고 세심하게 평가 되어야 한다. 수술 종류에 따라서 달라 질 수는 있지만 일반적으로 사연속(TOF)자극을 주었을 때 연축반응이 한 개 또는 두개 나올 때 적절한 근이완 상태로 판단한다.

2.신경자극 생리
운동 신경에 전기 자극을 주면 근육연축이 나타나는데, 신경에 도달하는 전류의 크기와 자극 지속시간, 전극과 신경사이의 거리 등에 의해 연축반응 크기가 결정된다.
전기 자극이 신경에 도달하면 자극이 시작될 때와 끝날 때 두 번의 활동전위가 발생 할 수 있다.

3.자극 형태
수술중 근이완 상태와 수술 후 잔류 근이완을 평가 할 때는 TOF자극을 사용한다.

키워드

NMT,   마취과,   근신경계 모니터링,   마취간호