견인환자의 합병증

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견인환자의 합병증에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

로 이러한 증상들을 특히 유의하여 관찰해야 한다.
뇌의 산소 공급이 부족하면 감각이 둔해지고 졸립거나 계속 잠을 자게 되며 심하면 혼수에 빠진다. 안절부절하고 두통이 심하면 부분적인 뇌혈종을 의심할 수 있다. 그러므로 의식 및 지남력을 자세히 관찰한다.
동공의 크기와 빛반사를 관찰하여 제 3뇌신경의 기능을 파악한다. 동공의 빛반사가 늦거나 이완되면 신경이 압박받고 있음을 나타낸다. 그러므로 양동공의 크기나 빛 반사의 이상등을 자세히 관찰한다. 뇌피질과 척추신경로가 뇌압상승으로 압박을 받으면 운동감각기능의 반사능력이 저하되고 기능이 약해지므로 사지의 근육력과 반사 능력을 사정한다. 이를 위해 사지의 기동력, 손목 쥐는 힘, 자극에 대한 반사반응을 철저하게 관찰한다.
정확한 체온을 측정하기 위해 직장체온을 잰다. 체온이 심하게 변하면 중뇌나 시상하부에 압력이 있음을 암시하므로 유의하여 관찰하고 고열이 있으면 냉찜질로 조절한다. 가능한한 범위내에서 댜상자의 체위를 변경하고 모든 관절에 대하여 필요에 따라 치료적 운동을 시행한다. 피부조직에 압박유무를 관찰하여 욕창을 방지한다.
출처 : RN자료실
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