미국의 간호제도

소개글

미국의 간호제도에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

CNS는 일반 간호사를 교육하는 교육자,간호사 교육프로그램을 개발하는 연구자, 상담자 등의 다양한 역할을 담당하고 있다. 주로 병원에서 의료팀의 일원으로 활동하며 숙련된 지식과 기술을이용해 급성간호문제를 가진 환자와 가족들을 대상으로 간호를 제공한다.
1954년 정신간호분야에서 석사과정을통해 정신전문간호사를 배출한 것을 CNS 시초로 볼 수 있다. 1965년 간호사훈련강령(Nurse Training Act)을 통해 간호교육 수준이상향조정되고 전문간호사가 필요하다는 의견이 대두되면서 각 간호분야에서 CNS가 활발히 배출되기 시작했다.
1970년대 초 내·외과 CNS가처음으로 자격을 인정받았다. CNS 자격관리는 미국간호협회 산하 간호자격인증센터(ANCC)가 주관하고 있다. CNS교육은 석사과정을 통해 이루어지고있다. 현재 종양간호학회(ONS), 간호대학협회(AACN) 등 전문기관에서 130여개의 CNS과정이 운영되고 있다.
CNS는 자신이 제공한 간호서비스결과를 객관적으로 입증함으로써 일반간호사와의 차별성을 부각시켜 나가야 하는 과제를 안고 있다. 또한 CNS가 제공한 간호행위에 대해 적절한 간호수가를책정하는 부분도 해결해야 할 문제다.
NP
NP는 1965년 당시 부족한 의사를대체할 목적으로 양성됐으며 주로 의료혜택을 받지 못하는 지방이나 시골 지역을 중심으로 활동했다. NP가 되기 위해서는 전문교육과정과 500시간의임상실습을 이수해야 한다. 급성간호, 성인간호, 가족간호, 노인간호, 아동간호, 학교보건간호 등 6개 분야가 있다. NP는 지역사회를 중심으로활동하며 독자적으로 클리닉을 개업할 수 있다.
대상자에게 사정·진단·처치 등 직접간호를제공하고 예방·건강교육을 실시하는 등 1차 건강관리자의 역할을 담당한다. NP에게 처방권을 인정하는 주(State)도 있다. CNS는 주로 간호진단을사용하나 NP는 의학적 진단과 간호진단을 혼용해서 사용한다.
NP의 급여수준은 일반 간호사보다높다. 1996년도 조사에 따르면 NP의 평균연봉은 5만 2,500달러(약 4,200만 원), 일반 간호사는 3만 6,400달러(약 2,912만원)를 받는 것으로 나타났다.
미국간호협회(ANA)는 NP가 전통적으로일반의사가 담당해 왔던 일차건강관리사업 중 60∼80%를 수행하고 있다고 밝혔다. 앞으로 NP의 활동영역을 종합병원 외래 등으로 확대해야 한다는의견도 제시되고 있다.
송영주기자 [e-mail]