목차
1. 사회보험의 개념
2. 사회보험의 특징
3. 사회보험과 민간보험의 공통점
4. 사회보험과 민간보험의 차이점
-일반적인 차이점
-운영원리의 차이점
-보장금액에 있어서의 차이점
2. 사회보험의 특징
3. 사회보험과 민간보험의 공통점
4. 사회보험과 민간보험의 차이점
-일반적인 차이점
-운영원리의 차이점
-보장금액에 있어서의 차이점
본문내용
정한 「보장하지 아니하는 질병」을 제외한 모든 질병
- 치질1), 자연분만 등 제외
보장일수
▶ 제한없음
- 입원, 통원 구분없이 질병 완치시까지 계속 보장
▶ 입원 : 발병일로부터 365일만 보장
▶ 통원 : 발병일로부터 365일이 되는 날까지 발생한 총 통원일수중 30일만 보장
보장금액
▶ 제한없음
- 진료비가 일정금액 이상 나올경우 그 이상의 진료비는 환자에게 돌려주는 “본인부담액 상한제2)”제도가 있음
▶ 입원 : 3,000만원 한도 보장
▶ 통원 : 1일당 5천원까지는 본인부담, 1일당 최고 10만원 한도 보장
갱신계약
▶ 의무가입으로 갱신계약없이 보험가입 자격 계속 유지됨
▶ 최초 보험 가입후 3년 또는 5년마다 계약을 갱신함
- 갱신시 연령의 증가, 적용요율(의료수가 상승, 위험률 등)의 변동에 따라 보험료가 인상되어 보험만기까지 보험료 계속 추가 납입해야 함
갱신계약 거절
▶ 갱신계약거절 없음
- 출생과 동시에 가입되어 국외이주 등을 제외하고는 사망시까지 평생 보험가입 자격 계속 유지됨
▶ 최초 가입후 일정금액3) 이상 보험금을 수령한 경우 갱신계약이 거절되어 보험가입 재계약이 안됨
- 갱신거절 되었을 경우 새로운 보험가입이 사실상 어려움
- 치질1), 자연분만 등 제외
보장일수
▶ 제한없음
- 입원, 통원 구분없이 질병 완치시까지 계속 보장
▶ 입원 : 발병일로부터 365일만 보장
▶ 통원 : 발병일로부터 365일이 되는 날까지 발생한 총 통원일수중 30일만 보장
보장금액
▶ 제한없음
- 진료비가 일정금액 이상 나올경우 그 이상의 진료비는 환자에게 돌려주는 “본인부담액 상한제2)”제도가 있음
▶ 입원 : 3,000만원 한도 보장
▶ 통원 : 1일당 5천원까지는 본인부담, 1일당 최고 10만원 한도 보장
갱신계약
▶ 의무가입으로 갱신계약없이 보험가입 자격 계속 유지됨
▶ 최초 보험 가입후 3년 또는 5년마다 계약을 갱신함
- 갱신시 연령의 증가, 적용요율(의료수가 상승, 위험률 등)의 변동에 따라 보험료가 인상되어 보험만기까지 보험료 계속 추가 납입해야 함
갱신계약 거절
▶ 갱신계약거절 없음
- 출생과 동시에 가입되어 국외이주 등을 제외하고는 사망시까지 평생 보험가입 자격 계속 유지됨
▶ 최초 가입후 일정금액3) 이상 보험금을 수령한 경우 갱신계약이 거절되어 보험가입 재계약이 안됨
- 갱신거절 되었을 경우 새로운 보험가입이 사실상 어려움
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