폐농흉 (Pulmonary Empyema) 케이스 스터디

소개글

폐농흉 (Pulmonary Empyema) 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

폐농흉 Pulmonary Empyema


(1) 원인
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 간호

1. 간호력
- 이름 : 강 O O (F, 46 )
2. 약물조사 기록지
3. 임상병리검사 결과
4. 진단적 검사
<conclsion>
5. 간호진단
사정 : “ 숨을 들이쉴 때마다 갈비뼈쪽이 찌르듯이 아파요. ”
간호계획 및 간호수행


<참고자료>

본문내용

료
- 대상자의 농흉으로 인한 통증은 6개월 이상의 만성흉통으로 얼굴표정이 찡그린 얼굴이고, 허리를 굽힌 자세로 걷는다.
간호진단
호흡기계 염증과 관련된 안위의 변화(흉통)
간호목표
장기목표
-대상자는 호흡기계 염증을 치료하여 흉통의 호소가 사라진다.
단기목표
① 대상자는 치료결과로 통증이 감소하여 활동이 편안하다고 말한다.
② 대상자는 호흡기 염증으로 인한 진통제 요구횟수가 감소한다.
③ 대상자는 통증조절 방법을 습득한다.
간호계획 및 간호수행
간호계획
① 대상자의 농흉치료를 위해 chest tube를 삽입한 다음 매6시간 마다 통증의 얼굴 표정 척도를 활용하여 통증정도를 확인한다.
② 통증을 감소시키기 위해 약물을 투여하고 필요시 대상자에게 진통제를 투여한다.
③ 대상자는 통증을 감소시키는데 도움이 되는 비약물적 통증조절 방법을 교육한다.
간호수행
① 통증을 언어적, 비언어적으로 표현한다면, 적절한 간호수행 후 대상자에 통증의 얼굴 표정 척도를 활용하여 얼굴표정과 통증의 정도에 따라 점수를 매기도록 하였다.
② 통증을 호소할 때 약물치료의 효과가 없거나 통증이 심할 경우에는 진통제를 투여하였다.
③ 대상자는 통증을 감소시키는 방법인 주위전환법, 체위와 운동, 객담배출을 시행하였다.
합리적 근거
① 통증의 얼굴 표정 척도는 언어적으로 표현할 수 있거나 없는 사람 모두에게 효과적으로 사용되어 통증의 정도를 숫자로 나타내어 통증의 정도를 평가하여 치료의 효과를 확인할 수 있다.
② 진통제는 의식상실을 일으키지 않고 신경계에 작용하여 통증의 강도를 경감시키거나 줄이는 약이다.
③ 통증이 있을 때 주위를 전환하는 것은 통증의 감지를 말단으로 보내어 통증이 줄어들고, 체위를 변경하고 운동을 하는 것은 혈액순환을 증진시키고 체액 정체를 감소하고 흉곽을 확장시켜 흉통을 감소시키며, 객담배출을 통해 분비물의 정체를 막아 폐포의 환기능력을 증가시켜 이차적 합병증이 초래됨을 예방할 수 있다.
평가
대상자는 호흡기계 염증으로 인한 간호 흉통이 감소하여 일상생활과 같은 활동을 하기에 이전 보다 편안하다고 하였고, 진통제 요구횟수가 5회/day에서 1회/day미만으로 감소하였고 통증을 조절하는 방법들에 대해 적용할 수 있다.
<참고자료>
화순전남대학병원 EMR.
성인간호학 실습지침서, 최정신, 한선희 공저, 신광출판사
성인간호학, 예지각
성인간호학 상권, 전시자외, 현문사
기본간호학 상권, 수문사

키워드

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