충수염(appendicitis) 케이스

소개글

충수염(appendicitis) 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

*충수염(appendicitis)이란?
*원인
*증상
*진단
*검사
*치료

#간호력

신체검진
#Lab검사
#약물
#1. 입원으로 인한 변화와 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증

본문내용

염.
-이 약 또는 다른 아미노글리코사이드계 항생물질 및 바시트라신에 과민반응의 병력이 있는 환자
-임부 및 수유부
-근육장애 환자(예 : 중증 근무력증)(신경근 차단작용이 있어 호흡억제가 나타날 수 있다.)
PROBEN AMP 2ml
뇌혈관 및 말초순환장애, 외상(염좌, 골절, 타박, 좌상 등), 수술후 연부종창으로 인한 염증 완화
-뇌혈관 및 말초순환장애 : 성인 1회 1-2앰플(2-4ml) 1일 3회 근육 또는 천천히 정맥주사.
-외상(염좌, 골절, 타박, 좌상 등), 수술후의 연부 종창으로 인한 염증의 완화 : 성인 1회 1-2앰플(2-4ml) 1일 3회 근육주사
연령,증상에 따라 적절히 증감.
구역. 구토. 설사. 심계항진. 열감. 빈맥. 발진. 불안. 수면장애. 두통. 근진전
2세 이하
PIGMIN INJ 1ml
-비탈분극성 근이완제의 역전제 또는 길항제
-중증 근무력증
수술전후의 비탈분극성 근이완제의 역전제 또는 길항제 : 브롬화피리도스티그민으로서보통 10-20㎎(체중 ㎏당 0.1-0.25㎎)을 주사
콜린성 발증. 복통. 설사. 발한. 유연. 축동. 구역, 구토. 복명. 눈물. 연동운동 증가. 근경련. 근무력, 두통, 심계항진. 이명. 발진
-이 약 또는 기타 항콜린에스테라제에 과민증 환자
-소화기 또는 요로의 기질적 폐색,협착,경련 환자
-기관지천식 또는 경련성 기관지염 환자
-홍채염 환자
-갑상선기능항진증 환자
-수술후 쇽 또는 심혈관계 발증 환자
-미주신경긴장증 환자
TAGAMET AMP
위십이지장궤양, 역류성 식도염, 졸링거-엘리슨 증후군, 상부소화관출혈(소화성 궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 재발성 궤양
1회 200mg씩 4-6시간마다 정맥주사. 1일 2g을 초과하지 말것
과립구감소증. 무과립구증. 혈소찬 감소. 황달. 간염. 셩련. Shock. 아나필락시양 반응. 발진. 유루증. 대하증가. 발기부전. 복부팽만감. 변비. 설사. 두통, 어지러움. 경련
이 약에 과민증의 병력이 있는 환자
#약물
#간호진단간호 진단
#1. 입원으로 인한 변화와 관련된 불안
날 짜
10.10.04
간호 사정
주관적자료
객관적자료
약간 초조하고 걱정스러운 얼굴을 한다.
간호 목표
단기/장기
목표
장기목표
- 대상자는 심리적 안정을 취한다.
단기목표
- 대상자는 24시간 이내 불안이 완화되었다고 말한다.
간호 계획 및 수행
규칙적으로 V/S을 측정한다.
불안 정도와 요인, 양상을 사정한다.
새로운 환경에 적응하도록 입원 안내문을 제공한다.
입원, 진단검사, 치료적 처방에 대해 환자와 가족에게 설명한다.
대상자에게 불안을 표현하도록 격려한다.
이완요법을 교육한다.
조용하고 편안한 분위기에서 충분히 휴식을 취하도록 한다.
좌위나 반좌위를 취해 호흡을 용이하게 한다,
평 가
대상자는 불안이 경감되었다고 말한다.
대상자의 표정이 한결 밝아졌다.
간호 진단
#2. 수술과 관련된 통증
날 짜
10.10.05
간호 사정
주관적자료
“수술한 배가 쑤시는 듯한 통증이 있어요”
객관적자료
얼굴을 찡그리고 아파함.
간호 목표
단기/장기
목표
장기목표
- 음식물 섭취에 대한 불편감이 감소했다.
단기목표
- 정해진 양의 음식을 섭취한다.
간호 계획 및 수행
매 2시간마다 활력징후(V/S)를 측정한다.
통증상태를 사정한다.
통증부위에 통증. 압박감이 있는지 확인한다.
환자에게 통증완화에 대한 정보를 제공한다.
편안한 자세를 취해주고 수술부위를 확인한다.
이완요법을 격려한다.
평 가
통증이 줄었다고 말한다.
주변에서 많이 볼 수 있는 충수염에 대해서 잘 알지 못했는데 이번 케이스를 통해서 충수염에 대해서 좀 더 알 수 있게 되었고 나 자신에게나 주변 다른 사람에게 충수염과 비슷한 증상이 나타난다면 그에 대한 지식을 가지고 관찰 할 수 있을 것 같다. 그래서 ‘조금 있으면 괜찮아 지겠지’와 같은 어리석은 생각을 버리고 빨리 대처할 수 있을 것 같다는 자신감을 가지며 이번 연구를 마무리한다.
*참고문헌
김강미자, 김희경, 전시자 저, 2009. 성인간호학 상. 현문사
김강미자, 김희경, 전시자 저, 2009. 성인간호학 하. 현문사
한국해부생리학 교수협의회. 2008. 인체해부학. 현문사
감수: 지제근. 편저자: 송애랑 외 . 2009. 알기 쉽게 풀이한 의학용어. 아카데미아
MARILYN W. EDMUNDS 저 . 강정희 역 2008. 임상약리학. 정문각
성미혜 저. 2008. 간호과정의 이론과 적용. 수문사

키워드

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