지역사회 관련이론

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본문내용

는 자극이다.
잔여자극: 인간행동에 간접적으로 영향을 줄 수 있는 요인으로, 대부분 측정되기 어려운 신념, 태도, 개인의 성품 등이다.
(2) 대처기전
인간은 변화하는 환경에 대처하는 생물학적, 심리학적 능력을 가지고 있는데 이것을 대처기전이라고 한다.
조정기전: 자극이 투입되었을 때 중추신경계의 통로를 통하여 척수, 뇌를 중심으로 하는 자율신경계 반응 또는 내분비계를 중심으로 하는 호르몬계 반응, 지각을 중심으로 하는 정신신체반응을 주로 관장하는 기전으로, 대개 자동적이고 무의식적인 반응을 나타낸다.
인지기전: 자극이 투입되었을 때 인지적 정보처리 과정, 학습, 판단, 정서과정을 통하여 사회심리적 반응을 관장하는 기전이다. 인지적 정보처리 과정은 주의집중, 기억에 대한 행동을 포함하고, 학습은 모방, 강화의 행동을, 판단은 문제 해결과 의사결정에 관한 행동을, 정서과정을 통해서는 애착, 애정, 불안해소 등의 행동을 관장한다.
(3) 적응양상: 대처기전의 활동으로 나타나는 적응방법의 종류로서, 인간의 기본적인 욕구를 나타내는 행위들의 모임이라고 생각할 수 있다.
생리적 양상: 환경 자극에 대해 인간이 신체적으로 반응하는 방법으로, 신체의 기본욕구에 반응하는 방법이다. 이에 포함되는 욕구는 수분과 전해질, 활동과 휴식, 배설, 영양, 순환과 산소 그리고 감각, 체온 및 내분비계 조절 등이다.
자아개념 양상: 정신적 통합성을 유지하기 위하여 일어나는 적응양상이다. 신체적 자아란 신체적으로 자신을 지각하고 형성하는 능력 또는 자신의 신체에 대한 주관적인 생식으로, 감각과 신체상이 포함된다. 개인적 자아란 자신의 성격, 기대, 가치에 대한 평가로서 도덕-윤리적 자아, 자아일관성, 자아이상, 기대가 포함된다.
역할기능 양상: 사회적 통합성에 대한 적응방식이다. 사회적 통합성을 유지하기 위해서는 환경 내의 다른 사람과 상호작용하고, 적합한 행동역할을 하며 능숙하게 역할을 수행하여야 한다.
상호의존 양상: 사회적 통합성 중에서도 특히 상호작용에 초점을 둔 적응방법이며, 상호의존감이란 독립심과 의존심 사이의 균형으로 의미 있는 타인이나 지지체계와의 관계, 사랑, 종경, 가치를 주고받는 것과 관련된다.
(4) 반응
효율적 적응반응: 생존, 성장, 재생산, 자아실현 등과 같이 개인의 통합성을 증진시키는 반응
비효율적 반응: 통합성을 증진시키지 못하거나 방해하는 반응
Roy는 건강을 “통합된 전체로 되어가는 과정 또는 상태”로 보았는데, 이 정의는 적응이 생리적, 심리적, 사회적 통합성을 증진시키는 과정이라는 점에서 비롯된 것이다. 즉, 건강은 환경변화인 자극에 대해 긍정적인 반응이 나타난 적응상태를 말하며, 적응반응의 결과로 생존, 성장, 성숙과 같은 인간의 통합성을 형성시켜 나가는 것이다.
3) 지역사회간호에의 적용
적응이론의 간호목표는 인간의 통합성의 상태인 적응상태를 유지하게 하는 것이며, 이를 위하여 간호활동은 자극과 적응양상의 반응에 초점을 맞추어야 함을 제시하고 있다.
Roy의 적응이론은 개인의 건강을 위한 간호 접근에 생리적인 문제뿐 아니라 자아개념, 역할기능, 상호의존 양상을 사정하여야 하며, 이에 영향을 미치는 자극원도 항상 관련자극과 잔여자극을 함께 고려하여 지역사회 접근에 매우 바람직한 방향을 제시해준다.
4절 지역사회간호사의 역할과 활동
1. 지역사회간호사의 역할
(1) 직접간호 제공자
(2) 교육자
(3) 변화촉진자
(4) 상담자
(5) 자원의뢰자
(6) 역할모델
(7) 옹호자
(8) 일차간호 제공자
(9) 사례관리자
(10) 관리자
(11) 조정자
(12) 협력자
(13) 지도자
(14) 건강관리 책임자
(15) 연구자

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