[물리치료] 치매의 유형과 물리치료 및 재활 영역에 대한 고찰

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[물리치료] 치매의 유형과 물리치료 및 재활 영역에 대한 고찰에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

한다.
② 고유수용성 신경근 촉진법이 도움이 될 수 있다.(등장성 수축에 이은 등척성 수축등.)
③ 동일근군(muscle group)에는 같은 형태의 수축을 적용하거나 역전기술(reversal
technique)을 이용한다.
5) 능동운동
① 환자의 능력에 따라 능동보조운동이나 능동운동, 저항운동 등을 적용한다.
② 환자가 운동을 할 때 리듬이나 운동의 범위를 흐릿하게 하는 경향이 있으므로 이것을 극복하기 위하여 음악을 틀어주거나 셈(count)을 해주는 것이 좋다.
③ 수의적으로 운동조절이 가능한 것들은 더욱 강조해준다.
④ Frenkel 운동을 실시한다.
⑤ 보행에 대한 운동을 실시한다.
6) 손,발치료
자연치유요법으로 기본 반사구를 통하여 신장수뇨관 방광기능을 윤활하게 도와주며 각종 반사구를 통하여 신체의 연약한 부분을 자연 치유하여 준다.
2. 일상생활 훈련(ADL훈련)
치매환자들은 인지기능의 장애로 인하여 일상생활기능의 장애가 초래되기 때문에 식사, 세수하기, 옷입기, 몸단장, 보행하기, 화장실 사용법-배변훈련, 가사 등 일상생활에 필요한 여러 영역의 독립적 수행여부를 세밀히 검사하고 이에 대한 일상생활 훈련을 실시함으로써 환자의 독립성 증가, 인지력 향상, 집중력 강화, 생활의 유지 및 적응, 간호 인력 감소, 및 환자의 자아존중감 향상을 꾀하여야 한다.
3. 운동치료
종합적 활동은 치매로 인해 자꾸 축소되어진다. 전에는 건강하고 활동적이었던 사람조차 앉은 채 생활하게 된다. 결국 치매에 걸린 사람들은 전혀 움직이는 것을 꺼려하게 되거나, 침착하지 못한 채 천천히 움직이게 될 것이다.
환자의 근육상태를 증진시키고 움직이는 범위를 유지시키기 위해 어떤 형태의 운동은 질병 초기부터 실시하도록 장려되어야만 한다. 또한 운동은 환자들이 밤에 잠을 더 잘 자도록 돕는다. 적당한 운동이 긴장과 노여움을 누그러뜨리도록 도와줌으로써, 그 결과 가끔 환자들이 상당한 정도의 안정을 되찾는 것도 아마 간호자에게는 중요할 것이다. 실제로 몇몇 연구들은 15분간의 걷는 운동이 근육의 긴장을 푸는 진정제로서의 효과를 가지고 있음을 보여주고 있다. 또한 생활의 활력도모, 운동을 통한 신체기능의 유지 및 강화, 배회 및 불면증상 완화, 그 밖에 운동은 다음에서 보여주듯이 신체적인 면과 심리적인 면 모두에게 이익을 가져다줄 수 있다.
☞운동의 효과
① 정기적 운동은 종합적 건강증진과 이동성을 증진시킨다.
② 운동은 긴장을 줄여주고 에너지를 소비할 수 있도록 신체적 출구를 제공해 준다.
③ 몸에 대한 자기인식은 운동을 통해 향상되어질 수 있다.
④ 환자는 움직임으로써 기쁨과 만족을 얻을 수 있으며, 신체적 수단에 의해 노여움을
삭인다
⑤ 가족이나 친구들과 함께하는 운동은 상호작용을 촉진하고, 응집력을 쌓을 수 있다.
1) 실외운동 - 걷기, 활동적인 게임(풍선 터뜨리기, 공 돌리기, 오자미 잡기, 볼링,
원반 밀어 치기, 농구, 원안에 던지기, 오자미 던지기)등
2) 실내운동 - 종이 냅킨 나눠주기, 식탁용 접시받침 놓기, 식사후 수저 치우기등과 같은 가벼운 신체 운동, 소품을 이용한 운동, 헬스기구를 이용한 운동, 보행연습기, 계단연습기등
4.작업치료
인지능력의 향상, 손의 움직임을 통한 뇌기능 활성화로 치매가 진행되는 것을 억제, 조합능력과 이해력을 향상시킨다.
- 그림그리기, 찰흙공예, 모자이크, 종이접기, 퍼즐작업:같은 그림이나 숫자 맞추기등
5. 재활훈련
1) 음악치료
대부분의 다른 활동들과는 달리 음악은 오랜 시간의 주목이나 좋은 기능상의 일치를 요구하지 않는다. 또한 위험한 물건들을 사용하지 않기 때문에 음악은 상대적으로 안전한 활동이다. 그리고 음악치료는 정서적 순화 및 안정, 감성의 발달, 생활의 여유와 안정의 효과가 있다. - 연주하기, 노래 부르기, 음악듣기, 리듬악기 놀이, 율동등
2) 혼자하는 활동
치매환자 간호자의 특별한 주의를 필요로 하지 않게 만들어진다. 그것들은 간호자가 다른 일을 하는 동안에 환자가 몰두할 수 있도록 하는데 이상적이다.
- 책읽기, 텔레비젼 시청, 실감기, 껍질까기, 분류하기, 레이스 짜기, 구슬꿰기등
3) 공예
공예작업은 창조적 활동이므로 노인을 위한 병원과 주간보호시설의 많은 프로그램중에서 필수적이다. 적당한 계획, 안전한 조치로 집에서도 즐길 수 있다.
- 콜라주 만들기, 수집용 책 만들기, 가족 사진첩 꾸미기, 자연에 관한 책자 꾸미기, 모빌 만들기, 탁본 만들기등
4) 간단한 게임
게임들은 많은 집중력이 요구되지 않고 게임 시간이 짧아야 한다.
- 빙고, 제스처 게임, 모양 퍼즐, 조각그림 맞추기, 로토:숫자맞추기, 카드놀이등
5) 원예
원예는 5감각(시각,청각,감각, 후각,미각)을 통해 기억을 자극해 온이래, 기억력 상실이 있는 사람에게 매우 적합한 일로 여겨진다. 그러나 그 일이 너무 오래 걸리거나 엄청난 일이 된다면, 그 일은 치료적 기능을 상실한다는 것을 염두에 두어야 한다.
- 테라륨 꾸미기, 창문가 꽃 가꾸기, 실내 채소재배, 실내 향료식물 재배
6) 회상요법
과거를 돌이켜 보는 것은 삶을 통해 노후의 모든 사람들에게 일어나는 과정이다. 많은 노인들은 그들 나름대로 각기 다른 과거의 추억을 가지고 있으며 명확하게 그것들을 생각해 낼 수 있다. 회상은 기억력 향상, 연상 능력의 발달, 현실감각의 유지등의 효과가 있다. 또한 회상 프로그램은 여러 가지 점에서 치매환자를 위한 성공적 활동으로 여겨진다.
① 회상은 오래전의 기억을 실용화하는 비교적 덜 위험한 활동이다. 그리고 환자들은 대개 과거에 관해 얘기하는 동안 안전함을 느낀다.
② 과거의 경험을 나누는 것은 활동적 경험의 대신이라고 할 수 있다.
③ 회상은 그의 생을 통해 이룩한 공헌을 확인하는데 도움이 된다.
- 생애에 관한 콜라주 만들기, 추억을 위한 책자 꾸미기, 추억 상자 만들기, 가족용 영화 와 슬라이드 필림, 산책, 추억의 음악듣기등
7) 일상적 프로그램
노인들의 편안한 삶을 제공하고 안정적이고 정상적인 생활 도모의 효과가 있다.
식사, 목욕, 기저귀 ching, 기도, 찬송등
8) 티 타임(tea-time)
다과와 담화를 통해 친화를 도모한다.

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치매의 유형,   물리치료,   재활 영역