[간호과] 양극성장애(바이폴라/Bipolar disorder) 케이스 스터디

소개글

[간호과] 양극성장애(바이폴라/Bipolar disorder) 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
　● 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
　● 문헌고찰
　　1. 질병에 대한 조사
　　　1) 양극성장애 정의
　　　2) 원인 및 정신역동
　　　3) 양극성 장애의 종류
　　　4) 치료
　　　5) 간호
　● 간호사정
　　　(1) 대상자의 일반적 배경
　　　(2) 주요증상
　　　(3) 현병력
　　　(4) 과거병력
　　　(5) 가족력
　　　(6) 신체적 영역 검진
　　　(7) 정신상태 검진
　　　(8) 대상자 복용약물
　　　(9) 정신질환 진단
　● 간호진단

Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

감을 유지시키고 타인과의 소통을 계속하도록 한다.
급성기 환자는 개인위생관리가 불가능 할 때가 많다. 두발의복상태를 보살피고 구강&신체를 청결하게 유지하도록 도와주고 격려한다.
간호수행
1. 대상자의 청결활동수행능력을 사정했다.
2. 양치질이나 목욕 등 실제로 하고 있는지 관찰했다.
3. 대상자의 자기위생과 관련하여 필요성이나 중요성에 대하여 설명했다.
4. 머리감기 등 감정이 상하지 않도록 하여 시행 여부 묻고, 실제로 시행했을 경우 긍정적인 피드백을 했다.
간호평가
1. 대상자는 스스로‘청결’에 대해 인지하고 중요성에 대해 설명했다.
2. 대상자는 스스로 하루에 한 번 머리를 감는 등 청결에 관한 활동을 2주일 이상 수행하는 중이다.
→ 대상자는 스스로 청결관리를 수행하고 있다.
- 진단과 관련된 불안 -
간호목표
<장기목표>
1. 자신의 질병을 다른 사람에게 차분하게 설명해줄 수 있다.
<단기목표>
1. 자신이 병에 걸렸다는 것을 인지한다.
2. 자신이 걸린 병이 어떤 병인지 인지한다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
1. 환자의 근심을 인식하고 의료진에 대해 신뢰감을 갖게 한다.
2. 간호 수행 시 서두르거나 불안해하는 태도를 보이지 않도록 한다.
3. 진단, 치료, 예후와 관련된 실제적인 정보를 제공 한다.
4. 대화를 통해 질병에 관한 두려움과 걱정을 말로 표현하도록 한다.
대상자가 의료진을 신뢰함으로써 불안감을 줄여주고, 여러 가지 정보를 통하여 자신이 걸린 질병에 대하여 인지함으로써 불안감이 줄어든다.
간호수행
1. 환자의 근심을 인식하고 의료진에 대해 신뢰감을 갖게 하였다.
2. 간호 수행 시 서두르거나 불안해하는 태도를 보이지 않도록 하였다.
3. 진단, 치료, 예후와 관련된 실제적인 정보를 제공하였다.
4. 대화를 통해 질병에 관한 두려움과 걱정을 말로 표현하도록 하였다.
간호평가
1. 자신이 병에 걸렷다는 것을 인지 하였다.
2. 자신의 병에 대해서 인지 하였다.
→ 자신의 질병을 다른사람에게 차분하게 설명할 수 있다.
- 막연한 불안으로 인한 수면장애 -
간호목표
<장기목표>
1. 대상자는 불안을 경험하지 않고 정상적 수면을 취한다.
<단기목표>
1. 대상자는 낮에 잠을 자는 일이 없도록 한다.
2. 대상자가 산책시간에 에너지 소모가 많은 운동을 실시한다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
1. 불안과 관련된 수면장애 요인을 파악한다.
2. 환자에게 잠에 잘 들지 못하는 이유가 뭔지 질문하고 적극적으로 경청하며 불안을 표현하도록 격려한다
3. 낮동안의 적절한 활동으로 기분좋은 피곤을 느끼게 해준다.
4. 이완요법을 실시하고 환자가 습득할수 있도록 한다
5. 낮동안 환자가 자는 일이 없도록 해야한다.
환자의 불안이 사라짐과 동시에 낮에 적절한 활동으로인해 에너지 소모를 하고 그런 상태에 낮잠을 자지 않음으로써 저녁에 잠을 잘 잘수있다.
간호수행
1/2 대상자에게 관심을 가지고 대화를 하여 경청하여 수면양상과 장애요인에 대해 파악하여 불안요인에 대해 이야기 하였다.
3. 대상자가 낮에 기분 좋은 피곤만을 느끼도록 활동을 하게 하였다.
4. 이완요법을 통해 정신적, 신체적으로 편안함을 제공하였다.
5. 낮동안 낮잠을 줄이게 하였다.
간호평가
1. 대상자가 낮에 자는 시간이 줄었다.
2 대상자가 산책시간에 적절한 운동을 하였다.
→대상자는 불안이 많이 줄었고 잠에 일찍 잠을 들었다.
- 약물 부작용과 관련된 변비 -
간호목표
<장기목표>
1. 환자가 하루에 한번식 정상적으로 변을 볼수 있다.
<단기목표>
1. 일주일 이내에 일정한 시간에 배변을 본다.
2. 적절한 운동과 수분 섭취량을 증가시킨다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
1. 배변양상을 사정한다.
2. 정상적인 배변양상의 개인 차이를 설명한다.
3. 날마다 자신의 배변양상을 기록하도록 한다.
4. 배변욕구가 생길 때 즉각 반응해야 하는 중요성을 설명한다.
5. 적절한 운동을 한다.
6. 섬유질이 많은 음식, 수분 섭취를 권장한다
7. 일정한 시간에 배변훈련을 한다.
섬유질이 많은 음식과 수분을 섭취함으로써 변을 부드럽게 만들고 규칙적인 배변 습관을 통하여 정상적으로 변을 보게 할 수 있다.
간호수행
1. 배변양상을 사정한다.
2. 정상적인 배변양상의 개인 차이를 교육하였다.
3. 날마다 자신의 배변양상을 기록하도록 하였다.
4. 배변욕구가 생길 때 즉각 반응해야 하는 중요성을 설명하였다.
5. 산책시간을 이용하여 적절한 운동을 하였다.
6. 섬유질이 많은 음식, 수분 섭취를 권장하였다.
7. 일정한 시간에 배변훈련을 하였다.
간호평가
1. 대상자는 일주일 이내에 일정한 시간에 배변을 보았다.
2. 대상자는 산책시간을 이용하여 적절한 운동을 하고 물 섭취량을 증가했다.
→환자가 하루에 한번식 정상적인 시간에 변을 보게 되었다.
Ⅲ. 결 론
결론 및 느낀점
최OO님은 47세 남성분으로 감정기복으로 인한 공격적인 성향이 보여 부산대학병원에서 입원 후 2013년 8월 2일 진주병정신병원 보호자에 의해서 입원하신 분이었습니다. 주진단은 Bipolar disorder이고 간호진단으로는 1.만족스럽지 못한 대인관계로 인한 사회적 고립. 2.청결에 대한 인식부족과 관련된 자가간호 결핍. 3.진단과 관련된 불안. 4.막연한 불안과 관련된 수면장애. 5.약물 부작용과 관련된 변비를 내렸습니다. 여러 가지 진단을 치료하기 위하여 간호 계획을 세우고 적절히 실행하여 많은 호전이 있고 환자는 협조적으로 병원생활을 하였습니다.
양극성 장애(bipolar disorder)환자를 로 잡으면서 양극성장애에 대해서 더 자세히 공부 할 수 있었고 케이스를 하면서 케이스 대상 환자와 이야기를 많이 하고 그 환자에 많이 친해지고 그럼으로써 더욱 질병에 대해서 환자의 마음으로 잘 알 수 있는 그런 기회가 되어서 매우 보람 있었습니다.
참고문헌
양 수 외(2011년) . 정신건강간호학. 현문사
도복늠 외 (2006) 최신정신건강 간호학 개론 및 각론. 서울 : 정담미디어
권보은 외 (2007) for nurse review book. 메디시언
최영희 외 (1999) 간호진단과 간호중재. 서울 : 현문사

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