본문내용
0명 이상
5점
3점
1점
식이 교육(월 1회)
운영횟수
월 1회 모두 개최
분기별로 개최
년 2회 개최
5점
3점
1점
매 달
참여인원
50명 이상
30명 이상
20명 이상
5점
3점
1점
오토 콜 투약 지도
만족도
매우 만족한다
만족한다
보통이다
불만이다
매우 불만이다
5 X 2회 =10점
4 X 2회 =8점
3 X 2회 =6점
2 X 2회 =4점
1 X 2회 =1점
년 2회
고혈압 대상자 등록률
등록률
80% 이상
70% 이상
60% 이상
50% 이상
50% 미만
20점
16점
12점
8점
4점
연말
Ⅴ. 간호진단 2 : 만성 통증 질환에 대한 비효율적 자가관리
1) 간호 목표
- 궁극적 목표 : 만성통증(관절염, 근육통 등)에 대한 주민들의 통증 호소율이 줄어든다.
- 구체적 목표 : 2011년 12월까지 만성통증 질환 등록률이 80%이상이 된다.
2011년 10월부터 만성통증 환자의 30%이상이 만성통증을 경감시키는 방 법에 대해 알고 수행한다.
2011년 10월부터 마을주민의 60%이상이 주 1회 이상 관절운동을 수행한 다.
2011년 12월까지 마을주민의 50%가 연 1회 이상 만성통증에 대해 교육을 받는다.
수행계획
수행내용
수행자
수행목적 및 방법
추진기간
장소
직접간호
물리치료
지역사회
간호사
온 습포, 저주파, 모래찜질기 등 보건진료소 내 의료기구를 통해 찜질 등을 수행하여 통증을 경감하기 위함
연중
보건진료소
가정방문
거동이 힘든 주민들의 통증 경감을 위함
월 1회
약물치료
약물로 질환 치료 및 통증을 경감하기 위함
연중
보건교육
정기 건강교실 운영
지역사회
간호사
사회복지사
주민들에게 관절염, 골다골증 등에 대한 올바른 지식을 전달하고 식이, 생활요법, 통증 경감법 등을 교육하여 자가관리 능력을 향상시키기 위함
월 1회
마을 경로당
운동 교실 운영
지역사회 간호사
생활지도사
운동치료사
관절 운동에 대해 교육하고 함께 할 수 있는 기회를 제공하기 위함
주 1회
관리
운동 방송
보건진료소
일정 시간에 방송을 통해 농사일 틈틈히 국민체조를 하는 시간을 제공하여 관절염 예방하기 위함
연중
지역사회
만성 통증 질환 대상자 등록 관리 사업
지역사회간호사
검진에서 발견, 보건 진료소 투약 대상자 등을 중심으로 등록하여 주민들의 건강을 파악, 관리하기 위함
보건 진료소, 지역사회
2) 간호 수행 계획
3) 간호 평가 계획
- 평가 : 충분 (65점 이상) 발전적인 방향에서 논의 필요
우수( 50점 이상 - 55점 이하) 단기 계획 재수립
보통 ( 45점 이상 - 50점 미만) 전략의 재수립
노력필요 (45점 미만) 사업에 대한 전문가 의견수렴 필요
평가지표
평가기준
평가방법
배점
평가시기
최고점
65점
가정방문(월 1회)
방문횟수
5~6회
3~4회
1~2회
15점
10점
5점
매 달
정기 건강 교실
운영(월 1회)
운영횟수
월 1회 모두 개최
분기별로 개최
년 2회 개최
5점
3점
1점
매 달
참여인원
50명 이상
30명 이상
20명 이상
5점
3점
1점
운동 교실 운영(주 1회)
운영횟수
주 1회 모두 개최
월 1회 이상 개최
월 1회 미만 개최
5점
3점
1점
매 달
참여인원
30명 이상
20명 이상
10명 이상
5점
3점
1점
운동 방송
만족도
매우 만족한다
만족한다
보통이다
불만이다
매우 불만이다
5 X 2회 =10점
4 X 2회 =8점
3 X 2회 =6점
2 X 2회 =4점
1 X 2회 =1점
년 2회
만성통증
대상자 등록률
등록률
80% 이상
70% 이상
60% 이상
50% 이상
50% 미만
20점
16점
12점
8점
4점
연말
Ⅵ. 자료 출처
- 통계청
- 보건진료소 소장님
- 강릉시 지역 보건 의료계획서
- 강릉시 주민등록인구현황
5점
3점
1점
식이 교육(월 1회)
운영횟수
월 1회 모두 개최
분기별로 개최
년 2회 개최
5점
3점
1점
매 달
참여인원
50명 이상
30명 이상
20명 이상
5점
3점
1점
오토 콜 투약 지도
만족도
매우 만족한다
만족한다
보통이다
불만이다
매우 불만이다
5 X 2회 =10점
4 X 2회 =8점
3 X 2회 =6점
2 X 2회 =4점
1 X 2회 =1점
년 2회
고혈압 대상자 등록률
등록률
80% 이상
70% 이상
60% 이상
50% 이상
50% 미만
20점
16점
12점
8점
4점
연말
Ⅴ. 간호진단 2 : 만성 통증 질환에 대한 비효율적 자가관리
1) 간호 목표
- 궁극적 목표 : 만성통증(관절염, 근육통 등)에 대한 주민들의 통증 호소율이 줄어든다.
- 구체적 목표 : 2011년 12월까지 만성통증 질환 등록률이 80%이상이 된다.
2011년 10월부터 만성통증 환자의 30%이상이 만성통증을 경감시키는 방 법에 대해 알고 수행한다.
2011년 10월부터 마을주민의 60%이상이 주 1회 이상 관절운동을 수행한 다.
2011년 12월까지 마을주민의 50%가 연 1회 이상 만성통증에 대해 교육을 받는다.
수행계획
수행내용
수행자
수행목적 및 방법
추진기간
장소
직접간호
물리치료
지역사회
간호사
온 습포, 저주파, 모래찜질기 등 보건진료소 내 의료기구를 통해 찜질 등을 수행하여 통증을 경감하기 위함
연중
보건진료소
가정방문
거동이 힘든 주민들의 통증 경감을 위함
월 1회
약물치료
약물로 질환 치료 및 통증을 경감하기 위함
연중
보건교육
정기 건강교실 운영
지역사회
간호사
사회복지사
주민들에게 관절염, 골다골증 등에 대한 올바른 지식을 전달하고 식이, 생활요법, 통증 경감법 등을 교육하여 자가관리 능력을 향상시키기 위함
월 1회
마을 경로당
운동 교실 운영
지역사회 간호사
생활지도사
운동치료사
관절 운동에 대해 교육하고 함께 할 수 있는 기회를 제공하기 위함
주 1회
관리
운동 방송
보건진료소
일정 시간에 방송을 통해 농사일 틈틈히 국민체조를 하는 시간을 제공하여 관절염 예방하기 위함
연중
지역사회
만성 통증 질환 대상자 등록 관리 사업
지역사회간호사
검진에서 발견, 보건 진료소 투약 대상자 등을 중심으로 등록하여 주민들의 건강을 파악, 관리하기 위함
보건 진료소, 지역사회
2) 간호 수행 계획
3) 간호 평가 계획
- 평가 : 충분 (65점 이상) 발전적인 방향에서 논의 필요
우수( 50점 이상 - 55점 이하) 단기 계획 재수립
보통 ( 45점 이상 - 50점 미만) 전략의 재수립
노력필요 (45점 미만) 사업에 대한 전문가 의견수렴 필요
평가지표
평가기준
평가방법
배점
평가시기
최고점
65점
가정방문(월 1회)
방문횟수
5~6회
3~4회
1~2회
15점
10점
5점
매 달
정기 건강 교실
운영(월 1회)
운영횟수
월 1회 모두 개최
분기별로 개최
년 2회 개최
5점
3점
1점
매 달
참여인원
50명 이상
30명 이상
20명 이상
5점
3점
1점
운동 교실 운영(주 1회)
운영횟수
주 1회 모두 개최
월 1회 이상 개최
월 1회 미만 개최
5점
3점
1점
매 달
참여인원
30명 이상
20명 이상
10명 이상
5점
3점
1점
운동 방송
만족도
매우 만족한다
만족한다
보통이다
불만이다
매우 불만이다
5 X 2회 =10점
4 X 2회 =8점
3 X 2회 =6점
2 X 2회 =4점
1 X 2회 =1점
년 2회
만성통증
대상자 등록률
등록률
80% 이상
70% 이상
60% 이상
50% 이상
50% 미만
20점
16점
12점
8점
4점
연말
Ⅵ. 자료 출처
- 통계청
- 보건진료소 소장님
- 강릉시 지역 보건 의료계획서
- 강릉시 주민등록인구현황
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