공황장애

소개글

공황장애에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 공황장애의 정의

2. 공황장애의 원인
1) 생물학적 요인
2) 유전적 요인
3) 심리·사회적 요인

3. 공황장애의 주요증상
1) 과잉호흡
2) 자율신경계증상
3) 예기 불안
4) 광장 공포증

4. 공황장애의 진행과정 7단계
1) 증상발현 단계
2) 공황 단계
3) 건강염려 단계
4) 제한적 공포증 단계
5) 사회공포증 단계
6) 광장공포증 단계
7) 우울증 단계

5. 공황장애의 진단
1) 공황발작에 대한 진단 기준
2) 광장공포증을 동반하지 않는 공황장애 진단 기준
3) 광장공포증을 동반하는 공황장애 진단 기준
4) 광장공포증 진단 기준

6. 공황장애의 평가

7. 공황장애의 치료
1) 약물치료
2) 인지행동치료
3) 개인정신치료
4) 가족치료

본문내용

을 느끼면서 또는 공황발작이나 공황발작과 유사한 증상이 나타날까 봐 불안해하면서 이런 상황을 인내한다. 혹은 동반자를 필요로 하기도 한다.
3) 불안이나 공포 회피 반응이 사회 공포, 특정 공포증, 강박성 장애, 외상 후 스트레스 장애, 이별 불안 장애 같은 다른 정신장애로 더 잘 설명되어서는 안 된다.
공황장애의 평가
공황장애를 평가하기 위해서는 면밀한 상담면접이 필요하다.
상담을 통해 공황발작을 일으키는 요인, 기본적인 신념체계, 신체적 변화에 대한 잘못된 해석, 회피행동 및 공황과 관련된 행동특성을 파악하는 것이 중요하다.
정보수집으로는 BAI(Beck 불안검사), ACQ(광장공포 인지 질문지), BSQ(신체감각질문지) 등을 통해 정보를 수집해야 하며, 가능하면 종합적인 심리평가를 통해 개인이 느끼는 불안에 대한 심층적인 이해를 하는 것이 바람직하다.
공황장애의 치료
1. 약물치료: 공황장애의 원인요인들 중에서, 생물학적인 측면의 증폭된 자율신경반응을 유발하는 불안중추와 신경전달체계에 작용하여 공황발작의 차단과 예기불안을 감소시키는데 효과가 있다. 약종류에 따라서 작용이나 효과가 다소간의 차이가 있어 대개 환자의 특성, 의사의 선호도, 생길 수 있는 부작용, 경제적 형편, 과거의 약 복용경험 등을 고려하여 사용하게 된다. 약물치료의 장점은 효과가 빠르고, 공황의 억제, 연습이나 훈련의 노력이 요구되지 않는다는 것인데, 반면 단점은 부작용이 나타날 수 있고, 예기불안 및 회피행동에는 효과가 적고, 약물중단 후 증상의 재발이 많으며, 의존성이 생긴다.
약물로 항불안제와 항우울제가 사용된다. 항불안제로 많이 사용되는 약물로는 발리움(valium), 자낙스(alprazolam), 리보트릴(clonazepam) 등이 있고, 항우울제는 이미프라민(imipramine), 프로작(prozac), 세로젯(seroxat) 등이 있다.
2. 인지행동치료: 약물치료만 단독으로 하는 것보다 인지행동치료를 하는 것이 더 효과적이라는 보고가 많이 있습니다. 인지행동치료를 받은 환자들에 대한 장기추적조사에서 약물치료에 비해 호전상태를 오래 지속시켜 주는 효과가 있었습니다. 즉, 재발률이 상대적으로 작다고 볼 수 있습니다. 특히 최근에 개발된 공황통제치료(Panic Control Treatment: PCT)는 인지치료, 신체감각노출, 실제상황 노출, 호흡이완훈련 등을 통합하여 구성된 치료 프로그램으로, 약 12회기 동안의 치료 후에 80% 이상의 환자들이 공황에서 자유로워졌다고 보고되고 있다. PCT에서는 치료실 내에서 다양한 훈련을 통해 공황발작의 전조가 되는 신체감각이상을 일으켜서 환자들을 두려운 자극에 노출시키는데, 인지치료를 통해 이러한 신체감각에 대한 비현실적 재앙적 해석을 변화시킴으로써 이러한 자극이 더 이상 위험하지 않음을 재학습시킨다.
3. 개인정신치료: 불안의 이면에 깔려있는 무의식적 배경에 대한 정신 역동적 평가와 이해, 지지 등을 통해 도움 될 수 있습니다.
4. 가족치료: 가족에 대한 교육과 지지도 환자의 치료를 도울 수 있습니다.

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