[성인간호학][CPR][심폐소생술] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰(응급실케이스)

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목차

CPR 실습케이스

1.입원상태 및 병력
2.정신적 , 정서적 상태
***간호진단
1. 의식수준 저하와 관련된 기도개방 유지 불능
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가

2. 심기능 저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가

3. 심기능 저하와 관련된 조직관류 변화
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가

#공통
#평가
- 약물투여 흡인시 주의사항
기도 응급상황 : 기관내 튜브 삽입과 간호(2)1) 기관내 튜브 삽입필요한 기구기도 응급상황 : 기관내 튜브 삽입과 간호(3)1) 기관내 튜브 삽입 간호ⅰ) 삽관 시의 합병증ⅱ) 삽관이 된 상태에서의 합병증ⅳ) 기관내 흡입

- 심폐소생술후 간호

본문내용

CPR 실습케이스
정00 M/48
입원일 7.16
진단명 : Respiratory failure ,unspecified
정보제공자: 부인
주소: 강북구, 미아2동
입원동기: 2003년 8월부터 투석을 시행해오다 금일 투석 20분 시행 후 갑작스레 의식상태 변화보여 투석중지 후 심정지 확인되어 119에서 심장마사지 -> ER통해 입원
과거병력: HTN(+) DM(+) , 고혈압약/ 당뇨약 3~4년 전부터 먹기시작함
2003년부터 혈액투석함
1.입원상태 및 병력
(1) 입원경로
응급실
(2)이동방법
이동차
(3)입원시 동반자
가족과 같이 옴
(4)V/S
BP 170/90
P 110
R ventilato
T subnormal
2.정신적 , 정서적 상태
1 지남력 -> 없음
2 의식상태 ->무의식
3 의사소통 -> 불가능함
4 정서상태 ->슬픔(가족)
5건강상태에 대한 인식 ->인식함 6건강회복에 대한 기대 (기대함)
C.C
mental coma , pupil reflex (x)
SaO2: 93% 오자마자 사지 focal seizure (+)
왼쪽팔 shunt 부위로

키워드

CPR,   실습케이스,   환자