선천성 심질환 수술간호

소개글

선천성 심질환 수술간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

없음

본문내용

다음 사항을 사정함
a. 매1시간마다 활력징후 측정
b. 심첨맥박 청진하여 부정맥 확인
c. 의식상태 확인
d. 피부색과 체온, 발한 유무, 청색증 유무 관찰 및 기록
e. 중심정맥압 측정 및 기록
f. 천문, 입술, 점막으로 탈수상태 사정
g. 섭취량과 배설량 측정 및 기록
h. 수술부위 발적, 부종, 배액 사정
② 각종 모니커 lead가 잘 부착되어 있으며 제 기능을 하는지 점검
③ 부착된 모든 line이 꼬이지 않도록 함
④ 움직임에 의한 중요부위에 삽윕된 line이 빠지는 것을 예방하기 위해 필요시 억제대
적용
⑤ 수술직후 저체온을 빠른 시간내 정상체온으로 유지하기 위해 혹은 수술 후 고체온으로
인한 심장부담의 증가를 예방하기 위해 체온조절 pad를 사용하고, 피부상채를 관찰
하여 손상 예방

키워드

선천성,   심질환,   수술간호