[아동간호학] 가와사키병 (카와사키병, KAWASAKI Disease), 좌심형성부전 증후군 HLHS

소개글

[아동간호학] 가와사키병 (카와사키병, KAWASAKI Disease), 좌심형성부전 증후군 HLHS에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.　Kawasaki disease
　1. 정의
　2. 발생빈도와 원인
　3. 병태생리
　4. 임상증상
　5. 진단
　6. 치료 및 간호
　7. 내가 본 임상간호

Ⅱ. 좌심형성부전 증후군 HLHS
　1. 정의
　2. 발생빈도와 원인
　3. 병태생리
　4. 임상증상
　5. 진단
　6. 치료
　7. 선천성 심장질환을 가진 아동과 가족간호
　8.선천성 심장 수술 후 가족교육

본문내용

st position을 취해주고, morphine sulfate, IV fluid를 투여한다.
10)아동에게 스트레스가 없도록 관리한다.
11)최대한 휴식을 취할 수 있도록 해준다.
12)수술에 대해 아동과 부모를 준비한다: 말로 감정과 관심을 표현할 수 있도록 허용한다.
8.선천성 심장 수술 후 가족교육
1)활동
-아동이 힘들어하거나 피로해 하는 것을 관찰하도록 교육하고 정상 수유 및 수면 활동을 격려한다.
-심한 놀이와 활동은 퇴원 후 6주가 지날 때까지 피하도록 한다.
-약 2주 후에는 학교에 갈 수 있지만 그 이전까지는 가정에서 교육하도록 권장하고 수술 후 6주 동안은 체육활동에서 제외시킨다.
-비 스트레스성 지역사회 활동에 참여하도록 격려한다.
2)식이
-영아는 모유수유나 조제유 수유로 돌아간다. 적절한 수분섭취에 대해서는 기저귀가 하루에 최소한 5번 젖는지로 확인한다. 분유는 제한하고 조제유나 모유를 추가로 주는 것이 권장된다.
-나이든 아동은 일반 식이를 먹도록 한다.
3)상처관리
-아동은 얕은 욕조에는 앉아도 되며, 보호자는 상처부위 주변을 닦고 가볍게 두드려서 건조시켜야 한다. 첫 주 동안에는 상처를 물에 담그면 안 된다. 샤워와 정상적인 목욕은 2주 후 다시 할 수 있다.
-상처의 발적, 부종, 삼출물, 압통이 없는지 상처를 관찰한다.
-상처부위가 낫기까지 크림, 로션, 파우더를 바르지 않도록 한다.
4)일반사항
-심부전의 징후를 관찰해야한다.
-눈과 발의 부종, 호흡곤란, 부적절한 식이, 지나친 보챔은 의료팀이 더 깊이 검사해야 함을 의미한다.
5)약물: digoxin
-규칙적인 간격으로 약물을 복용한다.
-수유 1시간 전이나 2시간 이후에 복용한다.
-주사기를 이용하여 정확한 양을 측정하여야 하며 점적기를 사용하지 않는다.
-음식이나 음료수와 약을 섞지 않도록 한다.
-저칼륨혈증의 위험성을 감소시키기 위해 식이에 칼륨의 적정량을 유지시킨다.
-혈청 칼륨수치가 떨어지면 digoxin의 효과를 증진시켜서 약물의 독성 위험성도 증가한다.
-약이 남아 있을 때 미리 재 처방 받도록 한다.
-약을 먹지 못했어도 다음번에 2배의 용량으로 투여하지 않는다. 약물투여를 빠뜨리고 4시간 이상 지났다면 약물을 주지 않고 다음시간에 약물을 투여하고 만일 4시간이 지나지 않았다면 빠뜨린 약물을 바로 투여한다.
-투약 후 물 먹고 양치하도록 한다.
-약물투여 후 아동이 토하더라도 다시 반복해서 약물을 주지 않는다.
-식욕저하, 오심, 구토, 복통, 설사나 시력변화 등의 이상이 있으면 즉각적으로 알린다.
-투여 전 심첨맥박을 1분간 측정하여 서맥을 확인한다. 영아와 어린 아동의 심박동 수가 분당 90~110회이하이면 약물을 투여하지 않는다.
* 참고문헌 & 참고사이트
어용숙 외 9명(2007). 아동건강간호학Ⅰ. 수문사
어용숙 외 9명(2007). 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
김옥녀(2006). 제 6판 수정 임상약리학. 수문사
http://blog.naver.com/heart1715?Redirect=Log&logNo=80043225372

키워드

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