산모 시나리오 : 환자의 지식정도를 사정 & 공포 및 불안감을 극복

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목차

산모 시나리오

Ⅰ. Define the Goal/ Purpose
정상 분만 - 분만 1, 2, 3, 4기 간호

Ⅱ. Learning objectives
1. 환자의 지식정도를 사정할 수 있다.
2. 공포 및 불안감을 극복할 수 있다

Ⅲ. Scenario Building
1) 시나리오(산모상황)
2) Scenario outline(간호실시할 상황을 요약)

1. 분만 1기 (개대기, First Stage)
2. 분만 2기 (태아만출기, Second Stage)
3. 분만 3기 (태반 만출기, Third Stage)
4. 분만 4기 (회복기, Fourth Stage)

4) Checklist

5) 준비물 / 환경 & 인력 Set-up

본문내용

ranes)시행,3FB dilatation되고, 70% effacement됨
17:00 의사의 내진
아기가 진골반 사이로 머리가 잘 안 빠지므로 Pusing 시작
14:10 계속 pusing 시행
17:13 , 남 3.3kg 51cm apgar score 10점
17:15 placenta out 슐츠기전 제대와 동맥 확인 oxytocin 투여
17:20 epigiotomy 한 부위 봉합
17:18 H/S connected, 병실로 이동, v/s 체크 -이상없음 vas. Bleeding :none
17:40 산모를 옮기고 분만이 종료
4) Checklist
시행
적절
내용
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활력징후를 측정한다.
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환자가 주로 호소하는 내용을 들어본다.
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분만 시 통증에 대해 교육한다.
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분만 시 통증 경감을 위한 호흡법을 교육한다.
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진통제를 주사한다.
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감염예방을 위한 회음부의 삭모를 시행한다.
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관장을 시행한다.
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이완 요법을 교육, 시행한다.
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약 30분 뒤 환자의 동통 호소 상태를 다시 한 번 확인 한다.
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환자에게 통증경감 여부 확인한다.
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산모와 아이의 교감을 돕는다.
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회음부 간호 및 유방간호 등의 산후 교육을 실시한다.
5) 준비물 / 환경 & 인력 Set-up
1. 물품
Delivery set - cut scissor, kelly, cord clamp, needle, needle holder, tissue forcep, speculum, sponge holding forcep, catgut.
2. 인력 : 간호사2, 보조간호사2, 의사1, 남편:1
.경관개대에 따른 호흡법
0~3cm호흡: 숨을 크게 들여 마시고 내쉬고를 반복하면서 배에 손을 얹어 하트모양으로 쓰다듬는다. 처음에 두 번 숨을 쉰 후 호흡을 들여 마시고 내쉬고를 반복 한다
4~7cm호흡: 코로 숨을 크게 들이마시고 내쉬고 “후” 다시 들여 마시고 참고 밑으로 “끙” 하고 힘을 준 후에 “후” 하고 숨을 내신다.
7cm호흡: 자궁이 많이 dufflas 산모는 누워서 다리 양쪽에 손을 넣고 무릎을 구부린 상태로 다리를 올린다. 숨을 크게 들이마시고 내쉬고“후” 다시 마시고 밑으로 “끙” 다리 사이를 벌려주고 밑으로 길게 힘을 준다. 10까지 센후 “후”하고 숨을 내쉰 후 다시 숨들 들여 마시고 밑으로“끙” 하고 힘을 준다.
완전개대시: “히히히히-후” 호흡법 실시

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