[아동상담] 강박장애의 이해와 치료 - 강박장애의 정의, 강박장애의 증상, 강박장애의 원인, 강방장애의 치료

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[아동상담] 강박장애의 이해와 치료 - 강박장애의 정의, 강박장애의 증상, 강박장애의 원인, 강방장애의 치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 강박장애의 정의

2. 강박장애의 증상
1) 강박적 사고의 형태
2) 강박적 행동의 형태

3. 강박장애의 원인

4. 강박장애의 치료
1) 약물 치료
2) 상담치료
① 인지행동치료
② 정신분석적 치료

참고문헌

본문내용

악화될 수 있다는 사실을 발견하였고 이는 균의 감염 후 나타나는 면역반응체계의 이상을 가져오는 질환의 하나일 수 있다는 가설을 제시하고 있다. 넷째, 심한 심리적 스트레스나 압박감, 인지적 왜곡 등 심리적 원인을 들 수 있다. 다섯째, 부모의 권위적이고 지배적이며 과잉 기대하는 양육행동이 원인이 될 수 있다.
4. 강박장애의 치료
강박장애는 강박장애 증상의 성질, 심도, 중복된 장애, 가족의 영향 등을 고려 해 볼 때 다양하게 나타날 수 있다. 강박장애의 치료는 개개인 중심의 진단적 평가와 치료계획이 세워져야 한다. 강박장애에 사용되는 효과적인 치료법으로는 약물치료와 상담치료를 들 수 있는데 구체적인 내용을 알아보면,
1) 약물 치료
약물치료는 강박장애에 효과가 있는 것으로 평가되고 있다. 가장 많이 사용되는 약물을 세로토닌 재흡수 억제제로 아동의 강박장애 치료에 효과적이라 할 수 있다. 약물의 효과는 약 60%의 효과가 있는 것으로 보고 있다. 그러나 약물로 인한 부작용이나 중단 시, 재발로 인해 다른 치료방법과 병행해야 한다.
2) 상담치료
① 인지행동치료
상담치료방법 중 인지행동치료는 강박 증상을 적극적으로 제지하기 위한 기법으로 사용하는데 강박장애가 있는 아동과 성인 모두에게 효과적인 것으로 입증되고 있다. 강박장애를 위한 인지행동치료는 질병 치료와 특정화된 결과 사이의 논리적이고 지속적인 관계에 근거를 두고 있다. 인지행동치료는 아동이 강박장애를 분명하게 이해하도록 하면서 강박장애에 저항하는 데에 대한 전략을 내재화시키도록 도와준다고 할 수 있다.
인지행동치료에 사용하는 전략 중 ‘노출’과 ‘반응 방지’는 강박장애에 효과적이라 할 수 있는데, 이는 강박적인 행동을 일으키지 못하게 하면서 동시에 강박적 의식을 일으키는 사고와 상황에 아동을 노출시킨다.
예를 들어, 손 씻는 행동을 통제하기 위해 아동의 방에 수도꼭지는 완전히 잠그고 치료자는 손을 씻지 못하도록(반응 방지) 격려를 해주면서 문의 손잡이를 만지다거나 약간 더럽다고 생각되는 것을 아동에게도 만지도록 한 다음에 장난감과 우유병을 만지도록 지시한다. 즉, 실제로 무해한 대상이나 상황에 노출되거나 강박적인 행동을 하지 않아도 자신이 두려워하는 결과는 현실적으로 나타나지 않는다는 사실을 ‘감정적 수준’에서 재학습하게 하는 것이다. 이와 같은 절차들은 강박증 아동들의 비현실적 사고에 대한 현실검증을 촉진하는 것이라 할 수 있다. 따라서 이러한 기법들은 약물치료를 중단한 강박장애 아동들의 강박증상을 잘 막아내는 것으로 나타나 증상의 50에서 80%를 줄이는데 효과가 있는 것으로 나타났다. 그러나 강박증상이 뿌리 깊은 심리적 문제에 기인했을 경우, 인지행동치료만으로는 해결하기 어렵고 정신분석적 기법을 병행하는 것이 효과적일 수 있다.
② 정신분석적 치료
강박장애에 대한 정신분석적 치료는 아동의 강박사고와 강박행동 이면에 있는 무의식적 동기를 이해함으로써, 행동적인 문제를 해결하고자 한다. 즉, 억압하고 있는 것을 점차로 제거함으로써, 아동이 진정 두려워하는 것을 직면하여 통찰하게끔 해서 문제를 해결하고 있다. 이 과정에서 부모교육을 병행하여 아동이 일상생활에 안전감을 느끼며 적응할 수 있도록 아동의 심리·사회적 환경을 변화시키고 개선하는 것이 도움이 될 수 있다.
참고문헌
김명희, 이현경 저, 상담과 심리평가(아동 청소년을 위한), 교문사 2014
차영희 저, 유아동 상담의 기초(아동 상담의 실제 준비를 위하여), 창지사 2014
최명선, 홍기목 외 저, 아동상담 처음부터 끝까지, 이담북스 2012
최덕경, 박영옥 외 저, 정신건강론, 창지사 2014
류현수, 임영서 저, 아동상담, 동문사 2014

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