[사회복지실천기술론] 인지행동이론 - 인지행동이론의 기본가정 및 주요개념과 개입기법(인지행동이론의 주요기술 및 한계점)

소개글

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목차

1. 기본가정

2. 주요 개념과 원칙

3. 인지행동이론의 주요기술

4. 인지행동이론의 한계점

참고문헌

본문내용

위 또는 생활양식에 부합하지 않는 태도나 신념을 변화시키려는 경향을 말한다.
- 인지적 오류를 발견하고 수정하도록 하기 위해서 자신의 인지적 오류에 부합하지 않는 특정행동을 하도록 하는 것이다.
- 자기주장 훈련, 모델링, 역할극, 사회기술훈련, 심리극 등을 활용
(6) 역설적 의도
- 특정 행동에 대한 ct.의 불안이 그 행동을 유발할 때, ct.가 두려워하는 행동을 하도록 지시함으로써 클라이언트의 인지적 오류에 도전하고 불안을 감소시킨다.
- 자해나 타해의 위험이 있거나 문제의 원인이 신체적인 것에 기인하는 ct.에게는 절대로 사용해서는 안 된다.
- ct.에게 치료기술에 대해 충분히 이해시킨 후 동의한 경우에만 사용한다.
(7) 역동적, 실존적 반영
○ 역동적 반영
- 클라이언트의 문제와 문제해결에 초점을 맞춰 활용
- 증명할 수 있고 객관적이며 경험적이고 이론적인 지식에 목적을 두는 문제해결의 반영을 의미
○ 실존적 반영
- 개인 삶의 의미와 의미의 잠재성의 발견에 초점
- 클라이언트의 회복된 의미와 의미의 잠재성을 사용하고 인식하는데 도움이 될수 있는 문제해결 전략을 개발, 발전시키도록 도움
※ 역동적이고 실존적인 숙고를 통해 인지재구조화를 촉진시킨다.
※ 역동적 숙고는 객관적이며 실제적인 세계에 초점을 두고 실제적인 문제에 대한 답을 찾으며, 실존적 숙고는 삶에 대한 의미와 잠재적 의미의 발견에 초점을 둔다.
(8) 인지재구조화
- 클라이언트의 역기능적 사고와 관념을 인식하고 이를 현실에 맞는 신념과 행동으로 대치하고 순기능적일 수 있도록 돕는 것이다.
※ 인지재구조화 기술 활용의 절차
① ct.는 생활사건에 대한 자신의 정서적 반응을 매개할 가정이나 신념을 갖고있다.
② ct.가 문제에 내재해 있는 역기능적 신념과 사고과정의 유형을 파악할 수 있도록 돕는다.
③ ct.가 자신의 역기능적 인지를 유발한 상황을 파악할 수 있도록 돕는다.
④ ct.가 자학적인 인식을 대치할 만한 긍정적이고 순기능적인 대안적인 자기기술로 대체할 수 있도록 돕는다.
⑤ ct.의 성공적인 대처노력을 클라이언트 스스로 보상할 수 있도록 돕는다.
(9) 모델링
- 사회복지사가 제시한 방법에 따라 직접 해 볼 수 있도록 하여 ct.가 시행착오를 거치지 않고 원하는 행동을 학습할 수 있도록 돕는다. ct.가 취할 행동을 시범적으로 보여주고 이를 똑같이 따라해 보도록 한다.
① 즉석 모델링
- 워커가 바로 그 자리에서 모델링을 제시하는 것
② 상징적 모델링
- 영화, 비디오 테이프, 혹은 다른 미디어 기술을 활용하는 것
③ 복합 모델링
- 집단상담 상황과 같이 여러 명의 모델링을 한꺼번에 볼 수 있음
예) 역할극을 통한 피드백
○모델링의 구성요소
≫변화를 필요로 하는 구체적인 행동을 파악
≫모델을 제시
≫클라이언트가 모델링에 주의와 관심을 갖도록 한다.
≫모델의 행동을 따라하도록 한다.
≫따라한 행동을 강화한다.
(10) 시연
- ct.가 습득한 행동기술을 현실세계에서 직접 실행하기에 앞서 w'er 앞에서 습득한 기술을 반복적으로 연습함으로써 행동으로 숙달되도록 하는 것이다.
① 숨겨진 시연
- 클라이언트가 원하는 반응에 대해 속으로 상상해보고 반영해 보는 것
② 명백한 시연
- 클라이언트가 워하는 행동을 역할극에서 실제로 나타내는 것 말로 표현해보고 행동으로 표현하는 것
(11) 자기지시기술
- 클라이언트가 자신이 통제하거나 변화시키기를 원하는 구체적인 행동에 대한 지침과 계획을 세우고 이를 실행에 옮기는 과정을 말한다.
- 자기언어화를 활용하는 것으로, 단계별로 자기진술(언어적 자기 강화기술, 대처진술)을 활용하여 자신감을 개발하는 것이다.
(12) 체계적 둔감화
- ct.에게 가장 덜 위협적인 상황에서 가장 위협적인 상황까지 상황들을 순서대로 제시하면서, 불안자극과 불안반응 간의 연결이 없어질 때까지 불안을 일으키는 자극들을 반복적으로 이완상태와 짝짓는 것이다.
- 이완상태를 통해 위협적 상황에 둔감해져서 실제 위협적인 상황에 부딪힐 때 불안을 경험하지 않는다.
(13) 이완 겪을 수 있는 스트레스 상황에 적절히 대처할 수 있도록 돕는 기술
- 근육의 수축과 이완, 깊고 규칙적인 호흡, 즐거운 사고나 심상 등을 훈련하여 일상생활에서 유발되는 스트레스에 대처할 수 있도록 훈련
○만성적 긴장으로 불안한 클라이언트, 위기상황에 처한 클라이언트, 다가오는 않은 상황에 대해 미리 불안해 하는 클라이언트, 두통이나 편두통, 답답함. 불면증, 분노 및 우울 등을 느끼는 클라이언트에게 효과적
(14) 생각중지기법
- 부적응적인 신념과 이에 동반하는 정서적ㆍ신체적 감각의 경험을 생각해 보게 하고, 이러한 생각을 긍정적인 생각의 틀이나 자기지시기법으로 대체하는 것을 의미한다.
(15) 침습적 생각의 외현화
- 부정적인 사고를 글로 쓰거나, 누군가에게 말하거나, 녹음하는 방법을 통해 외부적으로 표현하는 것을 의미한다.
(16) 코칭
- 그날 일과 중 가장 힘든 일을 미루면서 부정적인 생각이 증가하도록 두기보다는 가장 먼저 하도록 지도한다.
4. 인지행동이론의 한계점
- 클라이언트가 자신의 사고와 감정, 행동의 관계 및 인지행동이론에서 적용하고자 하는 기술을 충분히 이해할 수 있어야 하기 때문에 일정한 교육 수준, 혹은 지적능력을 가진 클라이언트에게 적용이 가능
- 워커의 개입, 치료과정에 있어서 적극성 요구됨
① 지적 능력이 떨어지는 ct.에게는 효과성에 있어서 많은 제약이 따른다.
② 위기개입이나 즉각적인 개입을 필요로 하는 ct.에게는 적용하기 어렵다.
③ 특정 개입기술을 적용할 때 윤리적 문제가 발생할 수 있다.
⇒ 인지행동 기술을 적용할 때 고려할 점
ⓐ ct.의 교육 및 인지수준
ⓑ 인지행동이론에 입각한 치료기술을 익힐 의지와 동기
ⓒ 윤리적 문제에 대해 충분히 고지된 동의와 이해의 파악
참고문헌
사회복지교육연구센터 저, 사회복지실천기술론, 나눔의집 2014
사회복지교육연구센터 저, 사회복지실천론, 나눔의집 2014
구금섭, 박지영 외 저, 사회복지실천기술론, 한국학술정보 2014
양정남, 이유리 외 저, 사회복지실천기술론, 양서원 2014
도광조 저, 사회복지실천기술론, 양서원 2014

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