호한 상황에서는 비현실적이다.
②쓰레기통모형: 과도한 무작위성 강조로 인해 체계적인 의사결정 과정을 과소평가하며, 실무적 지침을 제공하지 못한다.
4. 시사점
합리모형은 체계적이고 이상적인 의사결정 과정을 설명하는 데 유용하지만, 현실의 복잡성과 제약을 충분히 반영하지 못해 적용에 한계가 있다. 쓰레기통모형은 비구조적이고 복잡한 조직 환경에서...
호흡억제 등의 부작용 발생 시 조기 중재가 가능하다.
6.대상자에게 처방된 IV PCA를 유지한다.
PCA는 대상자가 자가 통증조절을 가능하게 하여 통증 완화 효과를 극대화하고, 통증을 조기에 차단함으로써 만성화 위험을 낮출 수 있다.
7.복부 지지용 쿠션을 사용하여 기침, 심호흡, 움직임 시 복부 통증을 완화하도록 한다.
수술 후 복부 긴장이나 움직임은 통증...
복 등 각종 합병증뿐만 아니라 전반적 건강 및 삶의 질 저하로까지 이어지므로 변비를 예방하는 것이 중요하다.
간호평가
장기목표
1.대상자는 퇴원 전 규칙적으로 1일 1회 정상 변을 배출하였으며, 복부 불편감이나 팽만감은 더 이상 호소하지 않음. (달성)
2.대상자는 식이, 수분섭취, 배변 시간 유지 등 변비 예방 생활습관에 대해 이해하고 실천함. (달성)
...
식에 따라 다양하게 변화하고 다른 사람에게도 옮겨갈 수 있으므로 불안정도를 사정하여 그에 따른 간호를 제공한다.
2. 불안의 증세를 관찰함으로서 대상자가 가지고 있는 불안정도를 파악하고 그에 따른 간호를 제공한다.
3. 외적으로 불안을 가중시키는 소음과 다른사람의 행동들을 막음으로서 불안이 커지는 것을 막을 수 있다.
4. 말을 주의깊게 경청함으로...
적 관계를 판단하는 증거는 충분하다.
ㆍ하기도 질환의 위험성은 어머니 흡연에 의해 더 많이 증가한다.
- 중이염과 편도선절제
ㆍ부모의 흡연으로 간접흡연에 노출되는 것과 급성, 재발성 중이염과 만성 중이삼출을 포함한 아동의 중이 질환의 인과관계를 판단하는 증거는 충분하다.
ㆍ부모흡연과 중이삼출 진행과정에는 인과관계가 있다는 의견이 있다.
ㆍ...
공예, 노래배우기)를 실시함.
- 노래 배우기 : 트로트, 지루박, 민요 등
- 점토공예: 연필꽂이, 컵, 접시, 그릇
매 교육 실시 후 설문을 통하여 다시 한번 교육받기를 지원하는 환자를 월 30명을 재선정하여 다음 교육에 2회 참가시켰다.
클리닉활동, 관리,
집단지도
5.치매예방홍보
① 20xx년 3월~8월 오후 3~4시 다중집합장소에서 방문간호사1 학생간호사 3, ...
/90, PR 60, RR 20, BT 37.5(↑)
▶ 수술 전 5/XX일 WBC 5.49 → 수술 후 5/XX일 WBC 11.63(↑)
▶ 배액관 삽입 부위 붉어져있음
▶ 대상자 화장실 다녀온 후 손을 씻지 않고 배액관을 만지는 모습 관찰됨.
▶ 대상자 배액관이 눌린 채로 누워있는 모습 관찰됨.
▶ 배액관 삽입 부위 거즈 교체 시 500원 크기만큼 oozing 나타남.
간호진단
부적절한 배액관 관리와 관련된 ...
히므로 간호사는 대상자 곁에 함께 있어 주어 현실을 강화시키고 실제 세계를 연결시켜주어야 한다.
9. 증상이 심해졌을 때 약물을 사용하여 도와줄 수 있음을 알려준다.
9-1. 증상이 심해졌을 때 약물을 사용하여 도와줄 수 있음을 알려줬다.
9-2. 증상이 심해졌을 때 처방된 약물 외에 PRN투여하는 것을 관찰했다.
Peridol 5mg/ml 1amp. IM
Atiban 4mg/ml 1am...
에 날카롭고 위험한 물건들을 제거했다.
9. 위험한 물건을 제거함으로써 잠재적 위험이 없는 안전한 환경을 제공한다.
안전한 환경에서 면밀히 관찰 하는 것은 전반적 안전을 유지하기 위해 필수적이다.
10. 증상이 심해졌을 때 약물을 사용하여 도와줄 수 있음을 알려준다.
10-1. 증상이 심해졌을 때 약물을 사용하여 도와줄 수 있음을 알려줬다.
10-2. 증상이...
자가 계속 이야기를 하도록 하는 데 효과적이다.
잠을 못잤어요. 일단 오늘은 잠을 자도록 노력해보려구요. 도저히 안되면 수면제라도 먹으려구요.
불안한 생각 때문에 잠을 못이루시군요. 일단 입원했으니 치료에 적극 참여하여 얼른 낫도록 합시다.
대상자가 한 말을 그대로 반복함으로써 확인하는 기술이며 이것은 비교적 짧은 한두 마디의 말에 대해서만 해당...
형태와 정도를 2시간마다 사정한다. (NRS와 PQRST 이용)
② 통증에 대한 두려움과 불안을 감소시키기 위해 통증에 대한 사고와 감정을 표현하게 한다.
③ 통증에 대한 지식과 대상자의 통증에 대한 표현을 인정하고 공감한다.
④ 통증부위에 지지대(Chest Cardiac Support)를 적용한다.
⑤ 비약물적 통증조절방법에 대해 교육한다(전환요법, 이미지훈련법, 음악치료, ...
짧게 말하였으나, 감정에 대한 구체적 언급은 피하고 대화 중 자주 눈을 감거나 회피적 반응을 보였다. (부분적 달성)
3.매 식사시간 식판을 거부하거나 음식에 손을 대지 않았으며, 물만 조금 마시는 모습을 보임. 5일 동안 평균 섭취량은 1/4 미만이었다. (미달성)
4.대상자가 물티슈로 얼굴을 간단히 닦았으나, 옷 갈아입기나 세면대 사용은 끝내 거부함. 일...
터 간호사의 권유 없이 스스로 미술치료 활동에 2회 참여하였으나, 독서모임, 음악치료은 여전히 참여를 꺼림. (부분적 달성)
단기목표
1.입원 2일차부터 간호사와의 면담 중 시선을 피하던 행동이 줄어들었으며, “네”, “괜찮아요” 등의 단답 응답을 보임. (달성)
2.면담에서 “여기 오니까 생각이 많아져요”라고 말하며 자신의 감정 표현을 시도하며 이후 면담 시...
과 함께 정리하고, 응급상황 대처 매뉴얼도 가시화하여 누구나 쉽게 활용할 수 있도록 했습니다. 이를 통해 신규 간호사의 업무 적응이 빨라졌고, 환자 안전사고를 예방하는 데도 기여할 수 있었습니다. 또 하나의 역량은 교육적 간호 실천 경험입니다. 당뇨병 환자에게 자가관리 교육을 진행할 때, 단순한 정보 전달이 아닌 환자의 생활 패턴을 고려한 맞춤형 교...
