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수술중 간호기록
진단명 : Twin pregnancy 예정수술명 : Cesarean Hysterectomy
마취종류 : □ 전신마취 □ 국소마취 □척추마취
□ 신경차단 □ 경막외마취 □ 기타
환자도착시간 : 8:00 절개시간 : 8:40 환자나간시간 : 9:35
수술후 환자위치 : □ 회복실 □
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수술 자
체의 스트레스와 마취 및 수술중 사용되는 약제의 억제효과 때문에 위장관 기능과 신
장기능이 변화된다. 정상 연동운동 회복의 정확한 평가는 중요한 수술 후 간호이다.
장음의 감소 혹은 소실, 복부팽만, 가스배출 등에 대해 사정
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마취에서 완전히 깨어나면
옮길 때 환자 자신이 움직이도록 격려해 준다.
(5) 수술기록을 완전히 해놓아 환자가 마취에서 깬 후에는 환자와 함께 병실로 가도록 하
여야 한다.
(6) 회복실이나 병실간호사를 위해서 환자의 신체적 상태를 자
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간호학회지 제10권 제2호, 부인과 수술환자의 통증조절을 위한 비약물성요법의 인식수준 및 통증변화 양상
유은광 / 모성여성 건강 간호학Ⅰ,Ⅱ, 현문사, 2005
한윤복 외 / 간호진단, 현문사, 1995
한국호스피스완화의료학회 대한항암요법연구회
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수술기록지를 완성합니다
-수술종료시간, 수술명, 환자퇴실시간, 환자퇴실장소,Gauze, Tape, 기구계수 확 인 서명 등을 기록합니다.
⑤수술이 끝났음을 보호자에게 연락합니다.
회복실 간호
: 회복실은 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 충분
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마취 시작할 때, 혹은 마취 끝날 때 환자의 기도에 있는 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 것이다.
회복실
* Immediate Post-op care
- 수술 후 간호수행은 환자의 모든 신체기능을 적정수준으로 회복시키는 것을 목표로 한다.
수술직후 간호는 회복
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마취시킨 채 30분이 지나도록 수술을 시작하지 못 하는 경우도 보았다. 뿐만 아니라 수술 후 수술 기구 처리 과정에서 needle 하나가 없어진 것을 발견한 간호사는 다음 수술이 한창 진행 중인 상태에서도 수술실 바닥의 먼지를 쓸면서 needle을
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수술복 착용
f. 정맥수액실시(수분, 약물,영양물질 공급)
g. 장신구 및 부착물 제거(매니큐어, 화장, 안경, 의치, 머리핀, 반지 등)
h. 전신마취를 한다면 합병증 예방을 위한 심호흡, 객담배출, 체위변경 및 사지 운동법등을 교육
2) 수술 후 간호
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수술 후에 마취와 관련된 부작용이 없고 출혈적음.
통증 억제 효과가 수술 후 에도 지속되기 때문에 수술 후 진통제의 요구 감소.
3. 마취 회복기 간호
- 환자에게 매우 심각한 시기이므로 환자를 세심하게 관찰하는 것이 매우 중요.
① 회복실
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수술부위를 소독하다. 분만이 임박하면 다른 의료인(소아과 의사, 집중간호실 간호사, 마취의사)에게 연락하고 수혈이 필요하다면 혈액은행에 연락한다.
2. C-sec후 산모 간호
① 질식 분만시의 간호 및 수술후 간호와 유사하다. 회복실에서는
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