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감염의 위험성
진단
침습적 치료와 관련된 감염위험성
목표
환아는 감염의 위험에서 안전하다.
계획
및
수행
① 감염의 징후(구강점막의 발적, IV site의 swelling, 기저귀 발진, 발열)를 2시간마다 사정한다.
② 보호자에게 기저귀를 자주 갈아줄
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성에게서도 20~30%발생하여 앞으로의 결혼과 출산에 대한 부담을 안겨주고 있었다. 실제로 자궁적출술이나 비수술적인 방법의 치료를 하고 있는 대상자도 여성으로서의 신체상에 문제를 직접 말로 표현하였다. 신체적인 간호를 제공하는 것
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치료 및 약물요법
(4) 간호
*사례연구
(1) 일반적 사항
(2) 간호력
(3) 진단검사
(4) 약물
(5) 기본 임상 자료
(6) 간호진단
#1. 신우신염과 관련된 통증
#2. 신우신염과 관련된 고체온
#3. 침습적 절차와 관련된 감염 위험성
#4. 고체온과 관련
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침습적 치료와 관련된 감염위험성
o: 오른팔 AV fistula로 주3회 투석을 함으로 침습적 치료가 이루어진다.
목표) 감염증상(WBC↑, 체온↑)이 나타나지 않는다.
투석시 침습적 치료 부위가 깨끗이 유지된다.
계획) 대상자를 대할 때 청결을 유지
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치료 [현문사]
3. 골절학 [군자출판사]
4. 성인간호학 하권 [현문사] 1. 서론
2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 특수치료
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
1) 간호사정
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위험 신생아의 신체사정
3. 환아의 건강력 및 건강문제
4. 대상자의 건강양상
5. 투약
6. 진단적 검사
전혈구 검사(CBC)
동맥혈 가스 분석 (Arterial bloods gas analysis, ABGA)
Chemical battery
CRP 검사(C-reactive protein)
소변 검사
7. Dr. Order
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치료
7)자궁절제술의 적응증
2.자료수집
1)간호력
(1)일반정보
(2)입원과 관련된 정보
(3)신체검진
(4)가족병력
2)건강검진
(1)임상검사
(2)진단을 위한 검사
(3)최종 진단명
3)치료계획과 치료방법
(1)수술명(수술과정,방법
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수술의 신체적 영향
스트레스를 겪고 감염의 위험이 커지고, 자연분만보다 혈액손실이 많다. 그리고 자궁수축이 잘 이루어지지 않아 산후출혈을 초래할 수 있고 절개부위의 상처가 남게 된다. ★NSVD (normal spontaneous vaginal delivery)★
1기/2기
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치료방법들에 많이 배울 수 있었다.
[참고문헌]
1) 전시자 외. 성인간호학 상하(제 3판). 서울 : 현문사. 2005.
2) 이향련 외. 성인간호학 ⅠⅡ(여섯째판). 서울 : 수문사. 2008.
3) 유해영 외. 최신 임상간호메뉴얼 1(제7판). 서울 : 현문사. 2004.
4) 은재
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위험성’을 첫 번째 간호진단으로 내렸다. 그 다음으로 WBC수치가 11.1, CRP수치가 8월 18일에 1.0으로 높은 수준이었고, BT가 37.9℃로 상승을 보였으며, 침습적 절차로 IV line(CV-cath) 유지중이어서 두 번째 간호진단을 ‘면역기능 저하로 인한 감염
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