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방법 ------------------------------------------------- p. 6
Ⅱ. 간호정보수집
1. 간호정보 조사지 ----------------------------------------------------------------------- p. 8-9
2. 신체 사정 ----------------------------------------------------------------------------- p. 9-10
3. Intake & Outp
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방법을 이해하고 스스로 수행하는 모습을 보인다. (미달성)
→ 스스로 수행하는 모습을 직접적으로 보지 못하였다.
2) 3일 이내에 대상자의 손 씻기 횟수가 현재보다 감소한다. (달성)
→ 대상자는 강박 행동이 나아졌다고 말하였다.
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방법
Ⅳ. 간호과정
1. 대상자의 기본정보 (유00/ 16세 / 남성 / A형 RH+)
2. 진단검사
<혈액검사>
<생화학 검사>
<요검사>-8/17
<응급검사>-8/17
<응급검사-동맥혈가스분석 검사>-8/22
3. 약물
4. 간호과정
Ⅴ. 결론
Ⅵ.
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방법
3. 문헌고찰
1) 정의
2) 정상 해부 및 생리
3) 병태생리
4) 원인
5) 증상 및 징후
6) 진단 검사
7) 치료
8) 간호
9) 경과 및 합병증
10) 예방
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 - 계획 - 중재 - 평가
Ⅲ. 결론
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사정(Assessment) - 문제에 대한 견해, 해석을 포함한 사정을 한다.
4. 계획(Plan) - 전문가가 특정한 문제를 제기하거나 해결하는 방법, 즉 그 문제에 대한 계획을 세운다.
(4) 기록의 관리
면담기록은 클라이언트 개인에게는 대단히 소중한 내용일
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방법에 대해 교육한다.
4. 퇴원 후 대상자의 운동범위에 대해 교육한다.
진단번호
수행날짜
수행
#3
대상자의 질병에 대한 보호자의 지식을 사정한 결과 보호자는 대상자의 질병인 VSD의 증상(짧은 호흡, 빈호흡, 호흡곤란, 창백, 청색증)에 대해
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방법을 따름
문제중심 기록은 기초자료, 문제목록장성, 계획, 간호지시, 간호기록등으로 구성
기초자료
간호과정의 사정 단계 동안에 수집된 모든 자료
간호사를 비롯하여 의사, 임상심리사, 사회복지사 등 정신보건 전 문인들이 수집한 자
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사정
자원사정
(문제를 해결할 수 있는 이용 가능한 자원이 없는가?)
장애물사정
(이용 가능한 자원을 효과적으로 활용할 능력이 없는가?)
내부자원
: 개인의 성격 또는 가족 생활의 질
외부자원
: 도와주는 재화나 서비스를 제공하는 사람이나
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사정과정에서 유용하게 활용된다.
심리사회적 관점
생태체계적 관점
* 연고자들
표출적 연고자 : 가족, 친척, 친구 등
도구적 연고자 : 지배인, 고용인 등
* 각종 사회기관
* 문화적 태도, 물리적 환경, 지역사회,
더 큰 사회체계
* 사회적 환경
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배경
1. 재활상담사 및 직업평가사의 역할과 기능
2. 재활상담사 및 직업평가사의 전문능력
Ⅲ. 방법 및 결과
Ⅳ. 결과 및 논의
1. 전문능력 사정결과
2. 전문능력 진술 및 전문능력 비교
3. 전문능력 기초자료 제안
Ⅴ. 결론 및 제언
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